CINNARIZINE
CINNARIZINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/8/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
TRANS-CINNAMYL-1 DIPHENYLMETHYL-4 PIPERAZINEEnsemble des dénominations
DCF : CINNARIZINE
DCIR : CINNARIZINE
autre dénomination : MD 516
autre dénomination : R 516
bordereau : 132
sel ou dérivé : FLUNARIZINE CHLORHYDRATE
sel ou dérivé : OXATOMIDEClasses Chimiques
- ANTIHISTAMINIQUE (principale certaine)
- ANTIHISTAMINIQUE H1 (principale certaine)
- VASODILATATEUR PERIPHERIQUE (principale certaine)
- SEDATIF (principale certaine)
- ANTIEMETIQUE (secondaire certaine)
- ANTIVERTIGINEUX (secondaire certaine)
- CORONARODILATATEUR (à confirmer)
- ANTIANOXIQUE CENTRAL (à confirmer)
Mécanismes d’action
- principal
Action antihistaminique par antagonisme compétitif de l’histamine au niveau des récepteurs H1 de l’histamine, d’où inhibition de la plupart des effets H1 de l’histamine, mais de façon inégale:
-Au niveau des muscles lisses des bronches et de l’intestin: c’est l’action la plus puissante mise en évidence chez l’animal, moins nette chez l’homme en raison de la présence d’autres médiateurs libérés en même temps que l’histamine, et non antagonisés par les antihistaminiques.
– Au niveau du système vasculaire: activité moindre ; principalement inhibition des effets périphériques de l’histamine, artériolaires et veinulaires, et augmentation de la perméabilité capillaire.
– Action antiprurigineuse par inhibition de l’action irritative de l’histamine sur les terminaisons nerveuses .
– Action modérée sur l’hypotension systémique induite par l’histamine.
– Ne modifie pas l’action de l’histamine sur les glandes exocrines.
L’action antihistaminique est plus marquée en usage préventif qu’en usage curatif. - secondaire
Action dépressive sur le système nerveux central, de mécanisme inconnu.
Action antiémétique par inhibition au niveau des récepteurs de la Chemoreceptive Trigger Zone, de mécanisme inconnu.
- ANTIHISTAMINIQUE (principal)
- ANTIALLERGIQUE (principal)
- ANTIVERTIGINEUX (principal)
- REACTION ALLERGIQUE (principale)
- MAL DES TRANSPORTS (principale)
- VERTIGE (secondaire)
J.Laryngol Otol.1980,94:1009 - SYNDROME VESTIBULAIRE (secondaire)
- SOMNOLENCE (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (CERTAIN RARE)
– Mov Disord 1989;4:139-146. - HEPATITE CHOLESTATIQUE (A CONFIRMER )
Un cas décrit:
– J Hepatol 1999;30:553.
- TOXICITE PERINATALE
Risque important de dépression respiratoire neonatale précoce en cas d’association avec les barbituriques, les tranquilisants, les analgésiques centraux, surtout en cas d’accouchement prématuré.
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
NECESSITE DE DIMINUER LES DOSES - INSUFFISANCE RENALE SEVERE
NECESSITE DE DIMINUER LES DOSES - ALLAITEMENT
Bien qu’aucun accident n’ait été décrit. Risque de tarissement de la sécrétion lactée. - ASTHME(ANTECEDENTS)
- NOUVEAU-NE
- NOURRISSON
- GLAUCOME A ANGLE FERME
- HYPERTHYROIDIE
Risque de décompensation cardiaque. - ADENOME PROSTATIQUE
Risque de rétention aiguë des urines. - ILEUS PARALYTIQUE
Aggravation de l’ileus. - STENOSE DU PYLORE
Risque d’occlusion complète. - MYASTHENIE
- ETAT DE MAL ASTHMATIQUE
- BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
Epaississement des secrétions bronchiques rendant l’expectoration difficile. - HYPERTENSION ARTERIELLE
- TRAITEMENT PAR LES IMAO
- SENSIBILISATION CONNUE
- GROSSESSE
En raison du risque tératogène évoqué pour les antihistaminiques voisins.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale:
– chez l’adulte:
Quarante à soixante milligrammes par jour.
– chez l’enfant:
Dix à vingt milligrammes par jour en 2 ou 3 prises.
Prévenir le patient du risque de somnolence.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rénaleAbsorption
Bien résorbé par le tube digestif.
Répartition
Passe la barrière hémato-encéphalique.
Passe la barrière foeto-placentaire.
Métabolisme
Probablement hépatique.
Elimination
Voie rénale.
Voie principale probable.
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- APLACTAN (JAPON)
- CEREPAR (ALLEMAGNE)
- CIBINE (BELGIQUE)
- CINAZYN (ITALIE)
- CINNACET (ALLEMAGNE)
- CINNARIZIN FORTE RAN (ALLEMAGNE)
- CINNARIZIN FORTE RATIOPHARM (ALLEMAGNE)
- CINNARIZIN SIEGFRIED (ALLEMAGNE)
- CINNIPIRINE (PAYS-BAS)
- DIMITRONAL (BELGIQUE)
- GIGANTEN (ALLEMAGNE)
- GLANIL (AUTRES PAYS)
- LAZETA (AUTRES PAYS)
- MITRONAL (USA)
- PERVASUM (ESPAGNE)
- STUGERON (ANGLETERRE)
- STUGERON (BELGIQUE)
- STUGERON (SUISSE)
- STUGERON (ESPAGNE)
- STUGERON (ITALIE)
- STUNARONE (ISRAEL)
- STUTGERON (ALLEMAGNE)
- STUTGIN (AUTRES PAYS)
- TOLIMAN (ITALIE)
- VASOTEN (ESPAGNE)