OUABAINE AGUETTANT 0,25 mg/1 ml sol inj IV (arrêt de commercialisation)

OUABAINE AGUETTANT 0,25 mg/1 ml sol inj IV (arrêt de commercialisation)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 20/1/2000
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : SOLUTION INJECTABLE
Etat : arrêt de commercialisation
Laboratoire : AGUETTANTProduit(s) : OUABAINE AGUETTANT
Evénements :
- octroi d’AMM 7/9/1967
- publication JO de l’AMM 22/10/1967
- mise sur le marché 13/11/1967
- validation de l’AMM 22/1/1991
- arrêt de commercialisation 29/2/1992
Présentation et Conditionnement
Conditionnement 1
Numéro AMM : 319596-1
10
ampoule(s)
1
ml
verreEvénements :
- arrêt de commercialisation 29/2/1992
Lieu de délivrance : officine
Etat actuel : arrêt de commercialisation
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
A L’ABRI DE LA LUMIERERégime : liste I
Prix Pharmacien HT : 16.90 F
Prix public TTC : 28 F
TVA : 5.50 %Conditionnement 2
Numéro AMM : 319597-8
100
ampoule(s)
1
ml
verreEvénements :
- arrêt de commercialisation 29/2/1992
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : arrêt de commercialisation
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
A L’ABRI DE LA LUMIEREComposition
Expression de la composition : par unité de prise, soit pour :
Volume : 1
ml- OUABAINE 0.25 mg
- EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
Propriétés Thérapeutiques
- GLUCOSIDE CARDIOTONIQUE DU STROPHANTUS (principale)
Bibliographie : Classe ATC : C01A-C01.
– EFFET INOTROPE POSITIF.
– EFFET CHRONOTROPE NEGATIF PEU MARQUE SUR LE SINUS ET LIE DE FACON PLUS IMPORTANTE A L’AUGMENTATION DU TONUS VAGAL ET A LA REDUCTION DU TONUS SYMPATHIQUE.
– EFFET DROMOTROPE NEGATIF AU NIVEAU DU NOEUD AURICULO-VENTRICULAIRE, A L’ORIGINE DU RALENTISSEMENT DES TACHYCARDIES SUPRAVENTRICULAIRES EN REDUISANT LE NOMBRE D’INFLUX QUI TRAVERSENT LE NOEUD AURICULO- VENTRICULAIRE; PAS D’ACTION SUR LA CONDUCTION INTRAVENTRICULAIRE.
– EFFET BATHMOTROPE NEGATIF: REDUIT L’EXCITABILITE DE LA FIBRE MYOCARDIQUE AUX DOSES SUPRATHERAPEUTIQUES.
DANS L’INSUFFISANCE CARDIAQUE, L’AUGMENTATION DU DEBIT CARDIAQUE EST LIEE A L’EFFET INOTROPE ET A DES EFFETS EXTRACARDIAQUES CONDUISANT A LA REDUCTION DE LA PRE ET DE LA POST-CHARGE.
Indications Thérapeutiques
-
– INSUFFISANCE CARDIAQUE GAUCHE CONGESTIVE AIGUE :
OEDEME AIGU DU POUMON.
– TROUBLES DU RYTHME SUPRAVENTRICULAIRE:
TACHYCARDIES EN RAPPORT AVEC LES FIBRILLATIONS,FLUTTERS ET TACHYSYSTOLIES AURICULAIRES.L’INDICATION NE PEUT ETRE POSEE QUE SI L’ON EST CERTAIN QUE LE TROUBLE DU RYTHME N’EST PAS SECONDAIRE A UN SURDOSAGE DIGITALIQUE,CE QUI EST FREQUENT POUR LES TACHYSYSTOLIES AURICULAIRES.
Effets secondaires
Précautions d’emploi
- MISE EN GARDE
L’ARRET DE L’OUABAINE EST IMPERATIF EN CAS D’HYPEREXCITABILITE VENTRICULAIRE (NOTAMMENT EXTRASYSTOLE) LIEES A UNE HYPERSENSIBILITE OU A UN SURDOSAGE.L’INJECTION EST PROSCRITE AVANT UN CHOC ELECTRIQUE. - HYPOKALIEMIE
L’HYPOKALIEMIE POUVANT AUGMENTER LA TOXICITE DES TONICARDIAQUES, ON RECHERCHERA L’EXISTENCE DE FACTEURS FAVORISANTS: DIURETIQUES, LAXATIFS STIMULANTS, CORTICOIDES, AMPHOTERICINE B IV. - SUJET AGE
réduire la posologie car sensibilité accrue - HYPOTHYROIDIE
réduire la posologie car sensibilité accrue - INSUFFISANCE CARDIAQUE EVOLUEE
réduire la posologie car sensibilité accrue - HYPERCALCEMIE
réduire la posologie car sensibilité accrue - INSUFFISANCE RENALE
REDUIRE LA POSOLOGIE SI DES DIGITALIQUES ONT ETE PRESCRITS EN CAS D’INSUFFISANCE RENALE ET EN DEBUT DE TRAITEMENT CAR L’OUABAINE RESENSIBILISE LE COEUR A LA DIGITALINE. - BLOC AURICULOVENTRICULAIRE DU PREMIER DEGRE
SURVEILLANCE STRICTE ( ECG ) LORS DE LA MISE EN ROUTE DU TRAITEMENT DANS LES INSUFFISANCES CARDIAQUES AVEC BAV DU PREMIER DEGRE. - GROSSESSE
En l’absence d’études chez l’animal et de données cliniques humaines, le risque n’est pas connu.
Contre-Indications
- TRAITEMENT DIGITALIQUE
A FORTES DOSES AU COURS DES JOURS PRECEDENTS. - BLOC AURICULOVENTRICULAIRE
DU 2 EME ET DU 3 EME DEGRE NON APPAREILLE. - HYPEREXCITABILITE VENTRICULAIRE
NOTAMMENT EXTRASYSTOLES SURVENANT QUAND LE MALADE EST ENCORE SOUS L’ACTION D’UN DIGITALIQUE. LES EXTRASYSTOLES VENTRICULAIRES CHEZ UN INSUFFISANT CARDIAQUE NON DIGITALISE NE SONT PAS UNE CONTRE-INDICATION - TACHYCARDIE
- FIBRILLATION VENTRICULAIRE
- FIBRILLATION AURICULAIRE
ASSOCIEE A UN SYNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE. - CARDIOMYOPATHIE OBSTRUCTIVE
- CALCITHERAPIE IV
CHEZ LE MALADE DIGITALISE.
Surdosage
Traitement
– SYMPTOMES : TROUBLES DIGESTIFS,TROUBLES NEUROSENSORIELS ( CEPHALEES,
VERTIGES,COLORATION EN JAUNE DE LA VISION ),MAIS SURTOUT TROUBLES
CARDIAQUES ( TOUS LES TROUBLES DE CONDUCTION ET D’EXCITABILITE
PEUVENT ETRE OBSERVES ).
– CONDUITE D’URGENCE DANS LE CAS DE SURDOSAGE THERAPEUTIQUE :
SUPPRESSION COMPLETE DU TONICARDIAQUE ( QUI SUFFIT LE PLUS SOUVENT A
FAIRE DISPARAITRE LES TROUBLES ) ET REPOS AU LIT.
– S’ABSTENIR D’ANTIARYTHMIQUE OU D’ISOPRENALINE A FORTES DOSES : EN
CAS DE BRADYCARDIE : ATROPINE;EN CAS D’HYPEREXCITABILITE MYOCARDIQUE :
PHENYTOINE.
DANS LE CAS D’INTOXICATION MASSIVE : HOSPITALISATION POUR SURVEILLANCE
PAR MONITEUR CARDIAQUE ET MONTEE D’UNE SONDE ENDOCAVITAIRE.
Voies d’administration
– 1 – INTRAVEINEUSE
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
LES DOSES UTILISEES SONT EN REGLE DE 0,25MG (UNE AMPOULE) INITIALEMENT
AVEC SI NECESSAIRE DES INJECTIONS ITERATIVES DE 1/2 AMPOULE TOUTES LES
HEURES JUSQU’A UNE DOSE MAXIMALE DE 1MG PAR 24 HEURES.
.
.
Mode d’Emploi:
L’OUABAINE DOIT ETRE INJECTEE SEULE.
SURDOSAGE: TROUBLES DIGESTIFS, CEPHALEES, BRADYCARDIES, ETAT
CONFUSIONNEL.
SUPPRESSION COMPLETE DU TRAITEMENT. REPOS AU LIT. EN CAS DE
BRADYCARDIE, ADMINISTRER DE L’ATROPINE.
DANS LE CAS D’INTOXICATION MASSIVE EVENTUELLE: HOSPITALISATION POUR
SURVEILLANCE PAR MONITEUR CARDIAQUE ET MONTEE D’UNE SONDE
ENDOCAVITAIRE.