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CHLORHYDRATE D’ISOPRENALINE 0,02 pour cent BRUNEAU sol inj (Hôp)

Introduction dans BIAM : 10/10/1994
Dernière mise à jour : 11/1/2001

• Identification de la spécialité
• Présentation et Conditionnement
• Composition
• Propriétés Thérapeutiques
• Indications Thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Surdosage
• Voies d’administration
• Posologie et mode d’administration
  

  Identification de la spécialité

  Forme : SOLUTION INJECTABLE
  
  Etat : commercialisé
  
  Laboratoire : B.BRAUN MEDICAL

  Produit(s) : ISOPRENALINE CHLORHYDRATE BRUNEAU

  Evénements :

  1. octroi d’AMM 5/3/1985
  2. publication JO de l’AMM 2/6/1985
  3. mise sur le marché 10/10/1985

  Présentation et Conditionnement

  Numéro AMM : 554934-0
  
  10
  cartouche(s)
  5
  ml
  verre

  Evénements :

  1. agrément collectivités

  
  Lieu de délivrance : hôpitaux
  
  Etat actuel : commercialisé
  
  Matériel complémentaire : 10 seringues
  
  Conservation (dans son conditionnement) : 24
  mois
  
  Régime : aucune liste
  
  Prix Pharmacien HT : 422.90 F
  
  TVA : 2.10 %
  

  Composition

  Expression de la composition : EXPRIME POUR :
  
  Volume : 100
  ml

  Principes actifs

  • ISOPRENALINE CHLORHYDRATE 20 mg

  Principes non-actifs

  • CITRATE DE SODIUM DIHYDRATE excipient
  • CITRIQUE ACIDE excipient
  • CHLORURE DE SODIUM excipient
  • DISULFITE DE SODIUM excipient
  • EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient

  Propriétés Thérapeutiques

  2. STIMULANT CARDIAQUE (ADRENERGIQUE ET DOPAMINERGIQUE) (principale)
     Bibliographie : Classe ATC : C01C-A02.
     1 / au niveau cardiaque l’effet (bêta un) provoque :
     – une augmentation de la force contractile du myocarde,
     – un abaissement du seuil d’excitabilité myocardique,
     – une amélioration de la vitesse de conduction auriculoventriculaire par action directe sur le tissu nodal,
     – un effet bathmotrope positif, il augmente le débit systolique et le débit cardiaque, la consommation myocardique en oxygène.
     2 / en peripherie, l’effet bêta deux provoque une vasodilatation artérielle systémique et pulmonaire entraînant une baisse de la post-charge et un accroissement du retour veineux vers le coeur.

  Indications Thérapeutiques

  2. 
     – Traitement d’urgence :
     . du syndrome de Stokes-Adams,
     . des bradycardies extrêmes,
     . des détresses cardio-circulatoires avec état de choc, qu’il soit anaphylactique, hémorragique, traumatique, infectieux.
     . des torsades de pointes, en cas d’impossibilité de stimulation à cadence ventriculaire rapide, associé au traitement étiologique de la torsade et la restauration de la kaliémie.
     . de l’arrêt cardiaque par asystolie ou bloc auriculo-ventriculaire complet.
     – Traitement symptomatique de l’état de choc des embolies pulmonaires massives, dans l’attente de la désobstruction artérielle pulmonaire.
     – Utilisé sous surveillance E.C.G. comme test de l’insuffisance coronarienne, en particulier quand l’épreuve d’effort classique n’est pas réalisable, ainsi que dans la myocardiopathie obstructive.

  Effets secondaires

  2. BOUFFEE DE CHALEUR
  3. HYPOTENSION ARTERIELLE
  4. ARYTHMIE VENTRICULAIRE
     avec initiation possible de tachycardie ectopique.
  5. DOULEUR PRECORDIALE
     avec possibilité d’apparition ou de majoration d’une ischémie préexistante.
  6. CEPHALEE
  7. TREMBLEMENT

  Précautions d’emploi

  2. ETAT DE MAL ASTHMATIQUE
     et l’asthme à dyspnée continu ne constituent pas des indications de l’isoprénaline.
  3. ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
     – Noradrénaline et isoprénaline ne doivent pas être administrées simultanément (risques de troubles du rythme cadiaque).
     
     – Diverses associations à éviter : I.M.A.O., dérivés halogénés, chlorpromazine.
  4. COLLAPSUS
     l’isoprénaline ne doit pas être utilisée dans les collapsus hypovolémique qu’après restauration de la volémie et correction d’une évenuelle acidose métabolique.
  5. DIABETE
  6. TRAITEMENT DIGITALIQUE
  7. SPORTIFS

  Contre-Indications

  2. TACHYCARDIE SINUSALE
     supérieure à 140 par minute.
  3. HYPEREXCITABILITE AURICULAIRE
  4. HYPEREXCITABILITE VENTRICULAIRE
     sauf torsades de pointe.
  5. HYPERTHYROIDIE
  6. INSUFFISANCE CORONARIENNE AIGUE
     en raison du risque d’infarctus ou d’extension d’une nécrose préexistante.

  Surdosage

  Traitement
  
  En cas de surdosage on peut observer : nausées, céphalées, tachhycardie sinusale, tachycardie ventriculaire, extrasystoles polymorphes. Le traitement réside dans l’arrêt de la perfusion d’isoprénaline.
  

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
  
  – 2 – SOUS-CUTANEE
  voie d’exception
  
  

  Posologie & mode d’administration

  Posologie Usuelle :
  – Suivant les indications, la posologie efficace peut varier de deux cents microgrammes à dix milligrammes par jour.
  .
  Mode d’emploi :
  – Ne jamais injecter en direct.
  – Sera diluée dans deux cents cinquante millilitres de sérum
  glucosé isotonique et administrée en perfusion continue I.V.
  – Une surveillance permanente sous E.C.G doit être réalisée.
  – Une fréquence cardiaque à 140 par minute contre-indique la poursuite du traitement.
  – Isoprénaline et autres thérapeutiques
  peuvent être associées mais en dérivation sur la perfusion.

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