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CALCIUM-VIT D3 MERCK 500 mg/400 UI comprimés à croquer ou à sucer

Introduction dans BIAM : 11/1/1999
Dernière mise à jour : 12/4/1999

• Identification de la spécialité
• Présentation et Conditionnement
• Composition
• Propriétés Thérapeutiques
• Indications Thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Surdosage
• Voies d’administration
• Posologie et mode d’administration
  
  

  Identification de la spécialité

  
  
  Forme : COMPRIMES A CROQUER
  
  Usage : adulte
  
  Etat : commercialisé
  
  Laboratoire : MERCK GENERIQUES

  Produit(s) : CALCUIM-VIT D3 MERCK

  Evénements :

  1. octroi d’AMM 6/7/1998
  2. mise sur le marché 2/1/1999
  3. publication JO de l’AMM 31/3/1999

  
  

  Présentation et Conditionnement

  
  Numéro AMM : 347337-7
  
  3
  tube(s)
  20
  unité(s)
  polypropylène
  blanc

  Evénements :

  1. agrément collectivités 9/12/1998
  2. inscription SS 9/12/1998

  
  Lieu de délivrance : officine et hôpitaux
  
  Etat actuel : commercialisé
  
  Conservation (dans son conditionnement) : 24
  mois
  
  CONSERVER A TEMPERATURE < 30 DEGRES Régime : aucune liste

  Réglementation des prix :
  remboursé
  65 %
  
  Prix Pharmacien HT : 38.42 F
  
  Prix public TTC : 53.40 F
  
  TVA : 2.10 %
  
  

  Composition

  
  Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE

  Principes actifs

  • CALCIUM CARBONATE 1387.50 mg
    Sous forme d’un mélange de 90% de carbonate de calcium et de 10% d’amidon de maïs, correspondant à 500 mg de calcium élément
  • COLECALCIFEROL 400 U.I.
    Sous forme de 4 mg de Colécalciférol enrobé à 100 000 UI/g (vitamine D3 100 CWS)

  Principes non-actifs

  • SORBITOL excipient
  • STEARATE DE MAGNESIUM excipient
  • ASPARTAM excipient
  • AROME CITRON excipient

  
  

  Propriétés Thérapeutiques

  2. SUPPLEMENT MINERAL (CALCIUM ET AUTRES SUBSTANCES) (principale)
     Bibliographie : Classe ATC : A12A-X.
     La vitamine D corrige l’insuffisance d’apport en vitamine D.
     Elle augmente l’absorption intestinale du calcium et sa fixation sur le tissu ostéoïde.
     L’apport de calcium corrige la carence calcique alimentaire.
     Les besoins chez les personnes âgées sont estimés à 1500 mg/jour de calcium et 500-1000 UI/jour de vitamine D.
     La vitamine D et le calcium corrigent l’hyperparathyroïdie sénile secondaire.
     * Propriétés pharmacocinétiques :
     Carbonate de calcium :
     En milieu gastrique, le carbonate de calcium libère l’ion calcium, en fonction du pH.
     Le calcium est essentiellement absorbé dans la partie haute de l’intestin grêle.
     Le taux d’absorption par voie gastro-intestinale est de l’ordre de 30% de la dose ingérée.
     Le calcium est éliminé par la sueur et les sécrétions digestives.
     Le calcium urinaire dépend de la filtration glomérulaire et du taux de réabsorption tubulaire du calcium.
     Vitamine D3 :
     La vitamine D3 est absorbée dans l’intestin et transportée par liaisons protéiques dans le sang jusqu’au foie (première hydroxylation) et au rein (deuxième hydroxylation).
     La vitamine D3 non hydroxylée est stockée dans les compartiments de réserve tels que les tissus adipeux et musculaires.
     Sa demi-vie plasmatique est de l’ordre de quelques jours. Elle est éliminée dans les fèces et les urines.

  
  

  Indications Thérapeutiques

  2. ***
     – Correction des carences vitamino-calciques chez les sujets âgés.
     – Apport vitamino-calcique associé aux traitements de l’ostéoporose, chez les patients carencés ou à haut risque de carence vitamino D-calcique.

  3. CARENCE EN CALCIUM

  4. OSTEOPOROSE

  
  

  Effets secondaires

  2. CONSTIPATION

  3. FLATULENCE

  4. NAUSEE

  5. DOULEUR EPIGASTRIQUE

  6. DIARRHEE

  7. CALCIURIE(AUGMENTATION)

  8. CALCEMIE(AUGMENTATION) (EXCEPTIONNEL)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     TRAITEMENT PROLONGE
     FORTES DOSES

  
  

  Précautions d’emploi

  2. TRAITEMENT PROLONGE
     En cas de traitement prolongé, il est nécessaire de contrôler la calciurie et de réduire ou d’interrompre momentanément le traitement si celle-ci dépasse 7.5 mmol/24heures (soit 300 mg/24heures).

  3. ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
     – Tenir compte de la dose de vitamine D par unité de prise (400 UI) et d’une éventuelle autre prescription de vitamine D. Ce produit contenant déjà de la vitamine D, l’administration supplémentaire de vitamine D ou de calcium doit être faite sous stricte surveillance médicale, avec contrôle hebdomadaire de la calcémie et de la calciurie.
     
     – Digitaliques: l’administration orale de calcium associé à la vitamine D augmente la toxicité des digitaliques (risque de troubles du rythme). une stricte surveillance clinique, et s’il y a lieu, un contrôle de l’ECG et de la calcémie sont nécessaires.
     
     – Biphophonate, fluorure de sodium : il est conseillé de respecter un délai minimum de deux heures, avant de prender du calcium (risque de diminution de l’absorption digestive du biphophonate et du fluorure de sodium).
     
     – Diurétiques thiazidiques: une surveillance de la calcémie est recommandée (diminution de l’élimination urinaire du calcium).
     
     – Tétracyclines par voie orale : il est recommandé de décaler d’au moins trois heures la prise de calcium (diminution possible de l’absorption des tétracyclines).
     
     – Phénytoïne, barbituriques : diminution possible de l’effet de la vitamine D3 par inhibition de son métabolisme.
     
     – Glucocorticoïdes : diminution possible de l’effet de la vitamine D3.

  4. SARCOIDOSE
     Le produit doit être prescrit avec précaution chez les patients atteints de sarcoïdose en raison d’une augmentation possible du métabolisme de la vitamine D en sa forme active.
     
     Surveillance de la calcémie et de la calciurie.

  5. INSUFFISANCE RENALE
     surveillance du bilan phosphocalcique.

  6. GROSSESSE
     Ce produit peut être utilisé pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant la dose journalière ne doit pas dépasser 1500 mg de calcium et 600 UI de vitamine D3.
     
     Pendant la gossesse, le surdosage en cholécalciférol doit être évité :
     
     – des surdosages e vitamine D pendant la gestation ont eu des effets tératogènes chez l’animal.
     
     – Chez la femme enceinte, les surdosages en vitamines D doivent être évités car l’hypercalcémie permanente peut entraîner chez l’enfant un retard physique et mental, une sténose aortique supravalvulaire ou une rétinopathie. Cependant, plusieurs enfants sont nés sans malformation après administration de très fortes doses de vitamine D3 pour une hypoparathyroïdie chez la mère.

  7. ALLAITEMENT
     la vitamine D et ses métabolites passent dans le lait maternel.

  
  

  Contre-Indications

  2. HYPERSENSIBILITE A L’UN DES CONSTITUANTS

  3. HYPERCALCEMIE

  4. HYPERCALCIURIE

  5. LITHIASE CALCIQUE

  6. IMMOBILISATION PROLONGEE
     S’accompagnant d’hypercalciurie et/ou d’hypercalcémie.
     Le traitement calcique ne doit être utilisé qu’à la reprise de la mobilisation.

  7. PHENYLCETONURIE
     Lié à la présence d’aspartam.

  
  

  Surdosage

  
  Signes de l’intoxication :
  1. NAUSEE
  2. VOMISSEMENT
  3. POLYURIE
  4. POLYDIPSIE
  5. DESHYDRATATION
  6. CONSTIPATION

  Traitement
  
  Le surdosage se traduit par une hypercalciurie et une hypercalcémie dont les symptômes sont les suivants :
  – nausées, vomissements, polydipsie, polyurie, constipation.
  Traitement :
  Arrêt de tout apport calcique et vitaminique D, réhydratation.
  Un
  surdosage en vitamine D3 peut provoquer des calcifications vasculaires et tissulaire en raison de l’hypercalcémie.
  
  

  Voies d’administration

  
  – 1 – ORALE
  
  
  

  Posologie & mode d’administration

  
  
  Posologie usuelle :
  – Réservé à l’adulte :
  – La posologie quotidienne est de deux comprimés par jour.
  .
  Mode d’emploi :
  – Les comprimés sont à sucer ou croquer.

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