DIABIPHAGE comprimés (arrêt de commercialisation)

DIABIPHAGE comprimés (arrêt de commercialisation)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 11/1/2000
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : COMPRIMES A LIBERATION PROLONGEE
Etat : arrêt de commercialisation
Laboratoire : PFIZERProduit(s) : DIABIPHAGE
Evénements :
- mise sur le marché 1/1/1971
- octroi d’AMM 21/7/1975
- publication JO de l’AMM 4/6/1976
- arrêt de commercialisation 15/11/1991
- retrait d’AMM 24/9/1996
Présentation et Conditionnement
Numéro AMM : 311622-3
1
plaquette(s) thermoformée(s)
50
unité(s)
rose/blanc/jauneEvénements :
- radiation SS 2/8/1991
- arrêt de commercialisation 15/11/1991
Lieu de délivrance : officine
Etat actuel : arrêt de commercialisation
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
Régime : liste I
Composition
Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE- CHLORPROPAMIDE 125 mg
- METFORMINE CHLORHYDRATE 500 mg
N-N DIMETHYLBIGUANIDE HCL
- LACTOSE excipient
- AMIDON DE MAIS excipient
- STEARATE DE MAGNESIUM excipient
- CIRE DE CARNAUBA excipient
- ALCOOL STEARYLIQUE excipient
- TARTRAZINE LAQUE colorant (excipient)
- ERYTHROSINE LAQUE colorant (excipient)
Propriétés Thérapeutiques
- ANTIDIABETIQUE ORAL (BIGUANIDE ASSOCIE A SULFAMIDE) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : A10B-D02.
ASSOCIATION ANTIDIABETIQUE D’UN SULFAMIDE HYPOGLYCEMIANT (CHLORPROPAMIDE) ET D’UN BIGUANIDE (METFORMINE).
Indications Thérapeutiques
-
DIABETE NON CETOSIQUE NON INSULINODEPENDANT, LORSQUE LA STRICTE APPLICATION DU REGIME N’A PAS PERMIS LA NORMALISATION DU POIDS ET OU DE LA GLYCEMIE.
Effets secondaires
- GLYCEMIE(DIMINUTION)
Condition(s) Favorisante(s) :
SURDOSAGE
SUJET AGE
DEBUT DE TRAITEMENTPOUVANT AUSSI SE PRODUIRE EN CAS D’ALIMENTATION IRREGULIERE, DE DYSFONCTIONNEMENT RENAL OU HEPATIQUE, EN CAS DE POTENTIALISATION PAR ASSOCIATION A D’AUTRES MEDICAMENTS.
- EFFET ANTABUSE (FREQUENT)
EFFET SECONDAIRE DU CHLORPROPAMIDE .
CONGESTION DE LA FACE LORS DE L’ABSORPTION DE BOISSONS ALCOOLISEES - REACTION ALLERGIQUE (EXCEPTIONNEL)
EFFET SECONDAIRE DU CHLORPROPAMIDE - ERUPTION CUTANEE
EFFET SECONDAIRE DU CHLORPROPAMIDE - ERYTHEME POLYMORPHE (EXCEPTIONNEL)
Effet secondaire du chlorpropamide. - DERMATITE EXFOLIATRICE
EFFET SECONDAIRE DU CHLORPROPAMIDE - SYNDROME DE LYELL
EFFET SECONDAIRE DU AU CHLORPROPAMIDE - FORMULE SANGUINE(ANOMALIE) (RARE)
EFFET SECONDAIRE DU CHLORPROPAMIDE - LEUCOPENIE
- THROMBOPENIE
- ANEMIE APLASTIQUE
- AGRANULOCYTOSE
- ANEMIE HEMOLYTIQUE
- ICTERE CHOLESTATIQUE (EXCEPTIONNEL)
EFFET SECONDAIRE DU CHLORPROPAMIDE - PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION)
EFFET SECONDAIRE DU CHLORPROPAMIDE - TROUBLE DIGESTIF
- ANOREXIE
LEGERE .
EFFET SECONDAIRE DES BIGUANIDES - NAUSEE
EFFET SECONDAIRE DES BIGUANIDES - VOMISSEMENT
EFFET SECONDAIRE DES BIGUANIDES - ACIDOSE LACTIQUE
SIGNES PREMONITOIRES D’ACIDOSE LACTIQUE .
ON A NOTE DE TRES RARES CAS CHEZ DES MALADES PRESENTANT UN DIABETE PLUS OU MOINS COMPLIQUE ET QUI RECEVAIT DE LA METFORMINE .
LA SURVENUE DE CRAMPES MUSCULAIRES ACCOMPAGNEES DE TROUBLES DIGESTIFS,DE NAUSEES,DE VOMISSEMENTS,DE DOULEURS ABDOMINALES IMPORTANTES ET D’UNE GRANDE ASTHENIE CHEZ UN MALADE TRAITE DOIT RETENIR L’ATTENTION DU MEDECIN .
DEVANT UNE SUSPICION D’ACIDOSE LACTIQUE IL CONVIENT D’ARRETER LE TRAITEMENT ET D’HOSPITALISER D’URGENCE LE MALADE
Précautions d’emploi
- MISE EN GARDE
Pour éviter la survenue d’hypoglycémie (modérée ou grave) il est recommandé de faire précéder la prescription de sulfamides hypoglycémiants d’une période de régime hypoglucidique hypocalorique,de facon à contrôler les glycémies à jeûn et post- prandiale,si possible par le régime seul.
L’utilisation de sulfamides hypoglycémiants ne dispense pas du régime hypoglucidique hypocalorique.
La prescription doit être progressive et prudente et des contrôles biologiques(glycémies à jeûn et post-prandiale) doivent être effectuées dans les jours qui suivent l’ administration et régulièrement ensuite.
En cas de manifestations d’hypoglycémie réduire ou supprimer le médicament, reprendre éventuellement à des doses moins importantes.
En raison de l’action hypoglycémiante prolongée du produit, les malades en hypoglycémie nécessitent une surveillance pendant 3 à 5 jours. - INSUFFISANCE HEPATIQUE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - INSUFFISANCE RENALE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - INSUFFISANCE CARDIAQUE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - INTOXICATION ALCOOLIQUE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - JEUNE PROLONGE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - TRAITEMENT DIURETIQUE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - TROUBLES GASTROINTESTINAUX
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - SUJET AGE
Facteur susceptible d’aggraver un état d’hypoxie cellulaire et d’entraîner une acidose lactique. - INTERVENTION CHIRURGICALE
Ou en cas d’autres causes de décompensation du diabète, le recours à l’insuline doit être envisagé. - UROGRAPHIE
L’utilisation de produit de contraste IV chez le diabétique peut entraîner une insuffisance rénale aiguë.
En cas d’urographie ou d’angiographie, il est bon de suspendre le traitement 48 heures avant l’exploration et de ne le réinstaller que 48 heures après. - ANGIOGRAPHIE
L’utilisation de produit de contraste IV chez le diabétique peut entraîner une insuffisance rénale aiguë.
En cas d’urographie ou d’angiographie, il est bon de suspendre le traitement 48 heures avant l’exploration et de ne le réinstaller que 48 heures après. - ALLERGIE A LA TARTRAZINE
A éviter chez les sujets sensibles à la tartrazine et/ou à l’acide acétylsalicylique. - HYPERSENSIBILITE A L’ASPIRINE
A éviter chez les sujets sensibles à la tartrazine et/ou à l’acide acétylsalicylique.
Contre-Indications
- DIABETE INSULINODEPENDANT
- DIABETE INSTABLE
- DIABETE ACIDO-CETOSIQUE
- DIABETE JUVENILE
- GROSSESSE
- PRECOMA
- INSUFFISANCE HEPATIQUE SEVERE
- TROUBLES GRAVES DES FONCTIONS THYROIDIENNES
- HYPERSENSIBILITE A L’UN DES CONSTITUANTS
- INSUFFISANCE RENALE
ORGANIQUE OU FONCTIONNELLE MEME MODEREE (CREATININEMIE SUPERIEURE OU EGALE A 15 MG/L). - ACIDOSE METABOLIQUE
- COMA
- INFECTION
- GANGRENE
- INSUFFISANCE CARDIAQUE
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
- INTOXICATION ALCOOLIQUE AIGUE
- INTERVENTION CHIRURGICALE
PERIODE PRE,PER,POST-OPERATOIRE - ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
AU MICONAZOLE COMPRIMES (POSSIBILITE D’HYPOGLYCEMIE GRAVE-COMA)
Surdosage
Traitement
TOUTE AUGMENTATION IMPORTANTE DES TAUX SANGUINS DE CHLORPROPAMIDE,
SOIT PAR SURDOSAGE, SOIT PAR DEFAUT D’ELIMINATION URINAIRE, ENTRAINE
EVENTUELLEMENT DES PHENOMENES D’HYPOGLYCEMIE QUI PEUVENT DURER
PLUSIEURS JOURS EN RAISON DE LA LENTE ELIMINATION DU PRODUIT.
– EN CAS DE MANIFESTATIONS HYPOGLYCEMIQUES MODEREES OU BENIGNES
(SUEURS, PALEUR, FRINGALE, TACHYCARDIE, `MALAISES`), DANS UN PREMIER
TEMPS, ASSURER UN APPORT GLUCIDIQUE, PUIS REAJUSTER LA DIETETIQUE
ET/OU LE TRAITEMENT EN FONCTION DE LA CAUSE.
– SI DES TROUBLES DE LA CONSCIENCE APPARAISSENT, ADMINISTRATION DE
SERUM GLUCOSE HYPERTONIQUE A 10 OU 30% PAR VOIE INTRAVEINEUSE STRICTE,
ET HOSPITALISATION D’URGENCE.
ON PEUT CONSTATER, D’AUTRE PART, EN RAISON DE LA PRESENCE DE
METFORMINE, UNE AUGMENTATION DES EFFETS SECONDAIRES DE NATURE
GASTRO-INTESTINALE ET DES SIGNES D’ACIDOSE LACTIQUE (HYPOXIE
CELLULAIRE). LE TRAITEMENT EST ALORS CELUI DE L’ACIDOSE AVEC
HOSPITALISATION D’URGENCE.
Voies d’administration
– 1 – ORALE
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
UN A QUATRE COMPRIMES PAR JOUR EN 2 OU 3 PRISES QUOTIDIENNES
.
.
Mode d’Emploi:
COMME POUR TOUT AGENT HYPOGLYCEMIANT LES POSOLOGIES DOIVENT ETRE
ADAPTEES A CHAQUE CAS PARTICULIER.
LES POSOLOGIES MOYENNES SUIVANTES PEUVENT NEANMOINS ETRE
SUIVIES:
-POSOLOGIE INITIALE: UN COMPRIME MATIN ET SOIR
-POSOLOGIE D’ENTRETIEN: A ADAPTER PROGRESSIVEMENT AU RESULTAT
OBTENU, SOIT LE PLUS SOUVENT 1 OU 2 OU 3 (VOIR 4 COMPRIMES PAR JOUR)
EN 2 OU 3 PRISES QUOTIDIENNES.
.
POUR LES DIABETIQUES TRAITES A L’INSULINE ET POUR LESQUELS UNE
SUBSTITUTION PARAIT SOUHAITABLE, ON POURRA EFFECTUER SOIT UN
REMPLACEMENT IMMEDIAT (AU-DESSOUS DE 40 U D’INSULINE PAR JOUR)
SOIT PROCEDER PROGRESSIVEMENT DE PREFERENCE EN MILIEU
HOSPITALIER