CEPHYL comprimés

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CEPHYL comprimés

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 6/1/1999

  • Identification de la spécialité
  • Présentation et Conditionnement
  • Composition
  • Propriétés Thérapeutiques
  • Indications Thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Surdosage
  • Voies d’administration
  • Posologie et mode d’administration

    Identification de la spécialité

    Forme : COMPRIMES

    Usage : adulte, enfant + de 15 ans

    Etat : commercialisé

    Laboratoire : BOIRON

    Produit(s) : CEPHYL

    Evénements :

    1. mise sur le marché 1/1/1941
    2. octroi d’AMM 30/1/1967
    3. publication JO de l’AMM 21/5/1967
    4. validation de l’AMM 17/2/1998

    Présentation et Conditionnement

    Conditionnement 1

    Numéro AMM : 318755-9

    2
    plaquette(s) thermoformée(s)
    10
    unité(s)
    PVC/alu
    blanc

    Lieu de délivrance : officine

    Etat actuel : commercialisé

    Conservation (dans son conditionnement) : 24
    mois

    CONSERVER A TEMPERATURE < 25 DEGRES
    EVITER L’HUMIDITE

    Régime : aucune liste

    Réglementation des prix :
    grand public

    Prix Pharmacien HT : 10.86 F

    Prix public TTC : 18 F

    TVA : 5.50 %

    Conditionnement 2

    Numéro AMM : 318788-4

    3
    plaquette(s) thermoformée(s)
    20
    unité(s)
    PVC/alu
    blanc

    Lieu de délivrance : officine

    Etat actuel : commercialisé

    Conservation (dans son conditionnement) : 24
    mois

    CONSERVER A TEMPERATURE < 25 DEGRES
    EVITER L’HUMIDITE

    Régime : aucune liste

    Réglementation des prix :
    grand public

    Prix Pharmacien HT : 18.69 F

    Prix public TTC : 31 F

    TVA : 5.50 %

    Composition

    Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE

    Principes actifs

    Principes non-actifs

    1. ANALGESIQUE-ANTIPYRETIQUE (SALICYLE) (principale)
      Bibliographie : Classe ATC : N02B-A57.
      * Propriétés Pharmacocinétiques :
      – L’acide acétylsalicylique (aspirine) est hydrolysé dans le plasma en métabolite actif, l’acide salicylique. Celui-ci est en grande partie lié aux protéines du plasma. Sa concentration sanguine maximale est atteinte en 2 ou 4 heures. L’élimination urinaire augmente le pH urinaire. La demi-vie de l’acide salicylique est de 3 à 9 heures et augmente avec la dose administrée.
      – La caféine est rapidement et complètement absorbée. La concentration plasmatique maximale est généralement atteinte entre quelques minutes et 1 heure après l’ingestion. Elle est métabolisée par le foie. Son élimination est urinaire.

    1. ***
      Traitement symptomatique des douleurs d’intensité légère à modérée et/ou des états fébriles.
    2. DOULEUR
    3. FIEVRE

    1. BOURDONNEMENT D’OREILLE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

      Effet lié à l’aspirine.

    2. ACUITE AUDITIVE(DIMINUTION)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

      Effet lié à l’aspirine.

    3. CEPHALEE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

      Effet lié à l’aspirine.

    4. ULCERE GASTRIQUE
      Effet lié à l’aspirine.
    5. HEMORRAGIE DIGESTIVE
      Effet lié à l’aspirine.
      Hémorragies digestives patentes (hématémèse, melaena…) ou occultes, responsables d’une anémie ferriprive. Ces hémorragies sont d’autant plus fréquentes que la posologie utilisée est plus élevée.
    6. ANEMIE FERRIPRIVE
      Effet lié à l’aspirine.
    7. SYNDROME HEMORRAGIQUE
      Effet lié à l’aspirine.
      Syndromes hémorragiques (épistaxis, gingivorragies, purpura…) avec augmentation du temps de saignement. Cette action persiste 4 à 8 jours après arrêt de l’aspirine. Elle peut créer un risque hémorragique, en cas d’intervention chirurgicale.
    8. TEMPS DE SAIGNEMENT(ALLONGEMENT)
      Effet lié à l’aspirine.
      Cette action persiste 4 à 8 jours après arrêt de l’aspirine. Elle peut créer un risque hémorragique, en cas d’intervention chirurgicale.
    9. OEDEME ANGIONEUROTIQUE
      Effet lié à l’aspirine.
      Réaction d’hypersensibilité : accident de sensibilisation.
    10. URTICAIRE
      Effet lié à l’aspirine.
      Réaction d’hypersensibilité : accident de sensibilisation.
    11. ASTHME
      Effet lié à l’aspirine.
      Réaction d’hypersensibilité : accident de sensibilisation.
    12. REACTION ANAPHYLACTIQUE
      Effet lié à l’aspirine.
      Réaction d’hypersensibilité : accident de sensibilisation.
    13. DOULEUR ABDOMINALE
      Effet lié à l’aspirine.
    14. EXCITATION PSYCHOMOTRICE
      Effet lié à la caféine.
    15. INSOMNIE
      Effet lié à la caféine.
    16. PALPITATION
      Effet lié à la caféine.
    17. SYNDROME DE REYE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      ENFANT
      MALADIE VIRALE

      Des syndromes de Reye ont été observés chez des enfants atteints de virose (en particulier varicelle et épisodes d’allure grippale) et recevant de l’aspirine.

    1. MISE EN GARDE
      – Syndrome de Reye :

      Des syndromes de Reye aynt été observés chez des enfants atteints de virose (en particulier varicelle et épisodes d’allure grippale) et recevant de l’aspirine, il est prudent d’éviter l’administration d’aspirine dans ces situations.
    2. GOUTTE
      L’aspirine est déconseillée en cas de goutte.
    3. ULCERE GASTRIQUE(ANTECEDENTS)
      L’aspirine doit être utilisée avec précaution.
    4. ULCERE DUODENAL(ANTECEDENTS)
      L’aspirine doit être utilisée avec précaution.
    5. HEMORRAGIE DIGESTIVE(ANTECEDENT)
      L’aspirine doit être utilisée avec précaution.
    6. INSUFFISANCE RENALE
      L’aspirine doit être utilisée avec précaution.
    7. METRORRAGIE
      L’aspirine doit être utilisée avec précaution.
    8. MENORRAGIE
      L’aspirine doit être utilisée avec précaution.
    9. PORT DU STERILET
      L’aspirine doit être utilisée avec précaution.

      Risque (controversé) de diminution d’efficacité du dispositif intra-utérin.
    10. INTERVENTION CHIRURGICALE
      Compte tenu de l’effet antiagrégant plaquettaire de l’aspirine, apparaissant dès les très faibles doses et persistant plusieurs jours, il convient de prévenir le patient des risques hémorragiques pouvant survenir en cas de geste chirurgical même mineur (ex : extraction dentaire).
    11. PRISE LE SOIR
      En raison de la présence de caféine, ce médicament peut entraîner une insomnie, il ne doit pas être pris en fin de journée.
    12. SPORTIFS
      L’attention des sportifs est attirée sur le fait que la caféine peut induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage.

    1. GROSSESSE
      La présence d’aspirine dans ce médicament conditionne la conduite à tenir pendant la grossesse.
      Les études effectuées chez l’animal ont mis en évidence un effet tératogène de l’aspirine.
      * Données cliniques concernant l’aspect malformatif (1er trimestre) :
      – aspirine en traitement ponctuel : les résultats des études épidémiologiques semblent exclure un effet malformatif particulier de l’aspirine, prise au cours du premier trimestre.
      – aspirine en traitement chronique : il n’existe pas actuellement de données en nombre suffisant pour évaluer un éventuel effet malformatif de l’aspirine lorsqu’elle est administrée en traitement chronique au-delà de 150 mg/j pendant le premier trimestre de la grossesse.
      * Aspect foetotoxique (2ème et 3ème trimestres) :
      – pendant les 4ème et 5ème mois, l’analyse d’un nombre élevé de grossesses exposées en traitement bref n’a révélé aucun effet foetotoxique particulier. Toutefois, seules des études épidémiologiques permettraient de vérifier l’absence de risque.
      – à partir du 6ème mois de la grossesse, l’aspirine à doses antalgiques, antipyrétiques ( > ou = 500 mg par prise et par jour), comme tous les inhibiteurs de synthèse de prostaglandines, peut exposer :
      . le foetus à une toxicité cardiopulmonaire avec fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire et à un dysfonctionnement rénal pouvant aller jusqu’à l’insuffisance rénale avec oligohydramnios;
      . la mère et l’enfant, en fin de grossesse, à un allongement du temps de saignement. Cet effet antiagrégant peut se manifester même à très faibles doses.
      En conséquence :
      – pendant les cinq premiers mois de la grossesse :
      . l’aspirine en traitement ponctuel peut être prescrite si besoin;
      . par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser l’aspirine en traitement chronique au-delà de 150 mg/j.
      – à partir du 6ème mois de la grossesse : en dehors d’utilisations cardiologiques ou obstétricales extrêmement limitées, et qui justifient une surveillance spécialisée, tout médicament à base d’aspirine est contre-indiqué à partir du 6ème mois.
    2. HYPERSENSIBILITE AUX SALICYLES
    3. HYPERSENSIBILITE AUX AINS
    4. ULCERE GASTRODUODENAL EVOLUTIF
    5. MALADIE HEMORRAGIQUE
      Toute maladie hémorragique constitutionnelle ou acquise.
    6. RISQUE HEMORRAGIQUE
    7. ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
      En raison de la présence de caféine.
    8. ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
      Liée à la présence de l’aspirine.
      – Associations contre-indiquées :
      . méthotrexate à des doses supérieures ou égales à 15 mg par semaine,
      . anticoagulants oraux lorsque les salicylés sont utilisés à fortes doses ( > ou = 3 g/j chez l’adulte).
      – Associations déconseillées :
      . autres AINS lorsque les salicylés sont utilisés à fortes doses ( > ou = 3 g/j chez l’adulte),
      . anticoagulants oraux lorsque les salicylés sont utilisés à faibles doses ( < 3 g/j chez l'adulte),
      . héparines par voie parentérale,
      . ticlopidine,
      . uricosuriques,
      . énoxacine.
    9. ALLAITEMENT (relative)
      L’aspirine et la caféine passant dans le lait maternel, ce médicament est déconseillé pendant l’allaitement.

    Traitement

    L’intoxication liée à l’aspirine est à craindre chez les sujets âgés et surtout chez les jeunes enfants (surdosage thérapeutique ou intoxication accidentelle fréquente), chez qui elle peut être mortelle.
    * Symptômes cliniques :
    – Intoxication modérée :
    bourdonnements d’oreille, sensation de baisse de l’acuité auditive, céphalées, vertiges sont la marque d’un surdosage et peuvent être contrôlés par réduction de la posologie.
    – Intoxication sévère : fièvre, hyperventilation, cétose, alcalose
    respiratoire, acidose métabolique, coma, collapsus cardiovasculaire, insuffisance respiratoire, hypoglycémie importante.
    * Traitement :
    – Transfert immédiat en milieu hospitalier spécialisé.
    – Evacuation rapide du produit ingéré par lavage gastrique.

    Contrôle de l’équilibre acide-base.
    – Diurèse alcaline forcée, possibilité d’hémodialyse ou de dialyse péritonéale, si nécessaire.
    – Traitement symptomatique.

    Voies d’administration

    – 1 – ORALE

    Posologie & mode d’administration

    Posologie Usuelle :
    Réservé à l’adulte (plus de quinze ans).
    – Adulte :
    A titre indicatif : un à deux comprimés à trois cent trente milligrammes d’aspirine, à renouveler si nécessaire au bout de quatre heures, sans dépasser la dose de neuf comprimés
    par jour. En cas de douleur plus intense, trois comprimés par prise.
    La posologie quotidienne maximale d’aspirine est de trois grammes.
    – Sujet âgé :
    A titre indicatif : un à deux comprimés à trois cent trente milligrammes d’aspirine, à renouveler si
    nécessaire au bout de quatre heures, sans dépasser la dose de six comprimés par jour. En cas de douleur plus intense, deux comprimés par prise.
    La posologie quotidienne maximale d’aspirine est de deux grammes.
    Les prises systématiques permettent
    d’éviter les pics de fièvre ou de douleur. Elles doivent être espacées d’au moins quatre heures.
    En raison de la présence de caféine, il est recommandé d’éviter la prise de ce médicament en fin de journée.


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