LEVONORGESTREL

Ensemble des dénominations

Classes Chimiques

• GONANE
• NORPREGNENE
• NORSTEROIDE
• NORTESTOSTERONE DERIVE
• STEROIDE

1. PROGESTATIF (principale certaine)

2. CONTRACEPTIF ORAL (principale certaine)
   PAR EFFET CENTRAL ET PERIPHERIQUE

3. INHIBITEUR DE L'OVULATION (principale certaine)

4. ANTIGONADOTROPE (principale certaine)

5. ANTI-ESTROGENE (principale certaine)

6. ANDROGENE (secondaire certaine)

1. principal
   Effet contraceptif dû essentiellement à une modification du mucus cervical.
   Possibilité de modification de la sécrétion de FSH et de LH pouvant retentir sur le phénomène de l'ovulation en l'inhibant.

2. secondaire
   Correspond à l'énantiomère D biologiquement actif du Norgestrel.

1. ANTICONCEPTIONNEL (principal)

2. PROGESTATIF (principal)

3. ANTIOESTROGENE (principal)

1. INSUFFISANCE LUTEALE (principale)

2. METRORRAGIE FONCTIONNELLE (principale)
   Par insuffisance lutéale.

3. MENORRAGIE (secondaire)
   Etude randomisée chez 56 femmes d'un dispositif intra-utérin de levonorgestrel; annule la décision d'hystérectomie dans 2/3 des cas:
   - BMJ 1998;316:1122-1126.

4. DYSMENORRHEE (principale)

5. SYNDROME PREMENSTRUEL (principale)

6. STERILITE (principale)
   Par insuffisance lutéale.

7. ENDOMETRIOSE (principale)

8. CONTRACEPTION ORALE (principale)
   Utilisation en monothérapie:
   - Lancet 1998;352:416-417.(éditorial)
   Essai randomisé en monotherapie:
   - Lancet 1998;35:428-433.

9. CONTRACEPTION (principale)
   En implant sous-cutané.

10. CONTRACEPTION POST-COITALE (principale)
    A la dose de 750 microgrammes 2 fois à 12 heures d'intervalle, serait aussi efficace que l'association levonorgestrel-ethinylestradiol:
    - Lancet 1998;352:428-433.
    Autre référence :
    - BMJ 1999;318:342-343.
    Dans un délai de 72 heures :
    - Prescrire 1999;19:643-646.

1. POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)

2. ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   ASSOCIATION AUX OESTROGENES
   DIABETE
   HYPERLIPIDEMIE
   HYPERTENSION ARTERIELLE
   OBESITE
   TABAGISME
   

3. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL (CERTAIN TRES RARE)

4. INSUFFISANCE VEINEUSE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)

5. ACNE (CERTAIN RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   FORTES DOSES
   
   Due à l'effet androgénique, elle survient surtout chez les femmes prédisposées.

6. SEBORRHEE (CERTAIN RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   FORTES DOSES
   
   Due à l'effet androgénique, elle survient surtout chez les femmes prédisposées.

7. ALOPECIE (CERTAIN RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   FORTES DOSES
   
   Due à l'effet androgénique, elle survient surtout chez les femmes prédisposées.

8. CHLOASMA (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   EXPOSITION SOLAIRE
   

9. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)

10. NAUSEE (CERTAIN RARE)

11. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)

12. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)

13. HIRSUTISME (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    FORTES DOSES
    

14. RAUCITE DE LA VOIX (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    FORTES DOSES
    

15. TROUBLE MENSTRUEL (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    MICROPILULE
    
    A type d'irrégularités du cycle menstruel, de modifications du volume des règles, de saignements intermenstruels.

16. SPOTTING (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    DEBUT DE TRAITEMENT
    MICROPILULE
    

17. METRORRAGIE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    MICROPILULE
    

18. MASTOPATHIE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    MICROPILULE
    

19. MASTODYNIE (CERTAIN )
    Condition(s) Favorisante(s) :
    MICROPILULE
    

20. GROSSESSE EXTRA-UTERINE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    MICROPILULE
    
    Par diminution de la motilité tubaire.

21. TOXICITE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ASSOCIATION AUX OESTROGENES
    

22. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    En cas de terrain prédisposé :
    - Br Med J 1968;2:281.

23. BSP(RETENTION) (CERTAIN RARE)

24. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
    Le plus souvent modérée.

25. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
    Le plus souvent modérée et transitoire.

26. ADENOME HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ASSOCIATION AUX OESTROGENES
    TRAITEMENT PROLONGE
    

27. NERVOSITE (CERTAIN RARE)
    Surtout en début de traitement.

28. SOMNOLENCE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    FORTES DOSES
    

29. HYPERTENSION INTRACRANIENNE (A CONFIRMER )
    Deux cas décrits faisant suite à des implants, cinquante-six cas rapportés :
    - N Engl J Med 1995;332:1720-1721.

30. CEPHALEE (CERTAIN RARE)
    Elles peuvent parfois être le premier signe d'un accident thromboembolique.
    

31. DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ANTECEDENTS DE DEPRESSION
    
    Surtout lorsqu'il existe un terrain prédisposé.
    Deux cas de dépression sévère au cours de l'utilisation sous forme d'implant sous-cutané; réversible apès le retrait de l'implant :
    - J Clin Psychiatry 1995;55:478-480.

32. LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)

33. MYASTHENIE (A CONFIRMER )
    Un cas décrit chez une femme 4 mois après la pose d'un implant, réversible après son retrait, 34 cas ont été rapportés à la FDA :
    - Lancet 1995;346:1556.

1. NON

1. DIABETE

2. HYPERTENSION ARTERIELLE

3. INSUFFISANCE VEINEUSE

1. GROSSESSE
   Risque de masculinisation d'un foetus femelle lors de l'utilisation de fortes doses.
   Risque d'hypospadias.

2. ANTECEDENTS THROMBOEMBOLIQUES

3. MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
   Récente ou chronique. Antécédent d'ictère gravidique.

4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE

5. HYPERANDROGENIE

6. ALLAITEMENT

7. PORPHYRIE

8. PORPHYRIE CUTANEE

9. PORPHYRIE HEPATIQUE

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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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• BINORDIOL (SUISSE)
• EDIWAL (ALLEMAGNE)
• EGOGYN 30 (ITALIE)
• EUGYNON 30 (ANGLETERRE)
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• LOGYNON (ANGLETERRE)
• MICROGYNON (PAYS-BAS)
• MICROGYNON (AUTRICHE)
• MICROGYNON 21 (ALLEMAGNE)
• MICROGYNON 28 (ALLEMAGNE)
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• MIRENA (BELGIQUE)
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• NEO-STEDIRIL (SUISSE)
• NEOGYNON (ALLEMAGNE)
• NEOGYNON (AUTRICHE)
• NEOGYNON (SUISSE)
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• OVRAN (ANGLETERRE)
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• PERIKURSAL (ALLEMAGNE)
• SEQUILAR (AUTRICHE)
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• STEDIRIL (PAYS-BAS)
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• TRIPHASIL (CANADA)
• TRIPHASIL (USA)
• TRIQUILAR (ALLEMAGNE)

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• TETRAGYNON (SUISSE)