
METHENAMINE MANDELATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/7/1999
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Précautions d'emploi
Contre-Indications
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
phénylglycolate d'hexaméthylène tétramine
Ensemble des dénominations
CAS : 587-23-5
autre dénomination : HEXAMINE MANDELATE
autre dénomination : HEXYDALINE
autre dénomination : MANDELAMINE
autre dénomination : MANDELATE D'HEXAMETHYLENE TETRAMINE
autre dénomination : MANDELATE D'HEXAMINE
autre dénomination : MANDELATE DE METHENAMINE
autre dénomination : HEXAMINE AMYGDALATE
bordereau : 1005
sel ou dérivé : METHENAMINE
sel ou dérivé : METHENAMINE ANHYDROMETHYLENE CITRATE
sel ou dérivé : METHENAMINE CAMPHORATE
sel ou dérivé : METHENAMINE CITRATE
sel ou dérivé : METHENAMINE IODOMETHYLATE
sel ou dérivé : MORPHOLINE MANDELATE
sel ou dérivé : CALCIUM MANDELATE
sel ou dérivé : MANDELIQUE ACIDE
Classes Chimiques
Molécule(s) de base : METHENAMINE
- ANTIBACTERIEN (principale certaine)
- ANTISEPTIQUE (principale certaine)
- ANTISEPTIQUE URINAIRE (principale certaine)
Mécanismes d'action
- principal
L'action antiseptique de la methenamide est dÃpue à la libération lente de formaldéhyde au niveau urinaire.
Cette libération ne se fait qu'en milieu acide. L'activité antiseptique de la methenamine est la même que celle du formaldéhyde.
- secondaire
L'acide mandélique participe à l'action antiseptique et apporte une acidification urinaire permettant l'action de la methenamine.
- BACTERIES GRAM POSITIF (principal)
- BACTERIES GRAM NEGATIF (principal)
INEFFICACE CONTRE LES GERMES UREE + QUI AUGMENTENT LE PH URINAIRE :
PROTEUS, CERTAINES SOUCHES DE PSEUDOMONAS.
- INFECTION URINAIRE (principale)
Traitement d'appoint.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
Par hypersensibilité.
- TROUBLE URINAIRE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
FORTE DOSE
Dû à l'effet irritants du formaldéhyde, régresse à l'arrêt du traitement.
- DYSURIE (CERTAIN RARE)
- POLLAKIURIE (CERTAIN RARE)
- BRULURE MICTIONNELLE (CERTAIN TRES RARE)
- HEMATURIE (CERTAIN TRES RARE)
- PROTEINURIE (CERTAIN RARE)
- CRISTALLURIE (CERTAIN TRES RARE)
Dûe à la présence de mandélamine.
- CYSTITE (CERTAIN RARE)
- CYSTITE HEMORRAGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSE
A type de brûlures, dûes à la libération du formaldéhyde en milieu acide.
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSE
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSE
- DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSE
- REACTION D'HYPERSENSIBILITE (A CONFIRMER )
Un cas avec oedème généralisé, urticaire dyspnée :
- Ann Intern Med 1968;69:655.
- DYSPNEE (A CONFIRMER )
Deux cas rapportés, par hypersensibilité :
- Ann Intern Med 1968;69:655.
- GOUTTE
RISQUE DE PRECIPITATION DE CRISTAUX D'URATE DANS LES URINES.
- ALLAITEMENT
PASSAGE FAIBLE. PAS D'ACCIDENT RAPPORTE.
- INSUFFISANCE RENALE
En raison du risque d'acidose.
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
En raison de la production d'amoniaque.
- DESHYDRATATION
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle par voie orale:
- chez l'adulte:
Quatre grammes par jour en 4 prises après chaque repas et au coucher.
- chez l'enfant à partir de 18 mois:
Cent milligrammes par kilo et par jour, puis cinquante milligrammes par kilo et par jour en 4
prises.
dose maximale: trois grammes par 24 h.
Surveillance: PH urinaire <5,5. Si nécessaire, acidifier les urines avec du chlorure d'amonium ou de la vitamine C per os.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
ELIMINATION
voie rénale
Absorption
Bien résorbée par le tube digestif.
Métabolisme
Acide mandélique non métabolisé.
La méthénamine subit un métabolisme rénal.
En pH urinaire, l'acide donne du formaldéhyde.
Elimination
*Voie rénale : élimination d'acide mandélique inchangé et de méthénamine sous forme de métabolites.
Bibliographie
- Disinfection, Sterilization and Preservation ; Lea and Febiger ; Philadelphia 1968.
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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