ANISTREPLASE

Ensemble des dénominations

1. FIBRINOLYTIQUE (principale certaine)

1. principal
   Après injection d'anistreplase qui contient un complexe acyle inactivé de streptokinase et de lysplasminogène humain , se produit une hydrolyse lente du groupe acyle libérant un facteur qui transforme le plasminogène en plasmine et déclenche la fibrinolyse.

1. ANTITHROMBOTIQUE (principal)

2. THROMBOLYTIQUE (principal)

1. INFARCTUS DU MYOCARDE(PHASE AIGUE) (principale)
   Etude comparative contre placebo (AIMS Trial study group) :
   - Lancet 1988;1:545.
   Etude comparative versus héparine IV, en faveur de l'anistreplase :
   - Am Coll Cardiol 1989;13:988.
   Multicentrique versus streptokinase, effet identique :
   - Drugs 1987;33,Suppl3:140.
   Etude ISIS-3 (41299 cas) :
   - Lancet 1992;339.
   Autre référence :
   - Chest 1995;107:225-232.
   Utiliser les thrombolytiques avec prudence en cas d'hypertension artérielle non contrôlée en raison d'un accroissement du risque d'accident vasculaire cérébral :
   - Ann Intern Med 1996;125:891.

1. SYNDROME DE GUILLAIN-BARRE (CERTAIN RARE)
   Un cas décrit, 5 cas cités après streptokinase :
   - Chest 1994;154:1301-1302.

2. HEMATOME AU POINT D'INJECTION (CERTAIN FREQUENT)
   Dans 30% des cas pour les cathétérismes cardiaques :
   - Med Letter (France) 1990;30-Mars.

3. HEMORRAGIE (CERTAIN TRES RARE)
   - Chest 1992;102,Suppl4:364-373.

4. HEMORRAGIE CEREBRALE (CERTAIN TRES RARE)
   - Med Letter (France) 1990;30-Mars.

5. HEMOPERICARDE (CERTAIN )
   Un cas, avec tamponade, à la suite d'une thrombolyse pour infarctus du myocarde :
   - Clin Cardiol 1996;19:432-434.

6. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
   Trois cas d'hypotension sévère :
   - Lancet 1991;338:114-115.

7. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
   Ce risque semble plus important chez des patients ayant déjà été traités par l'anistreplase ou par la streptokinase :
   - Med Letter (France) 1990;30-Mars.

8. DOULEUR LOMBAIRE (CERTAIN TRES RARE)
   Parfois très intenses :
   - BMJ 1993;306:896.

9. HEMORRAGIE OESOPHAGIENNE (A CONFIRMER )
   Un cas à la suite d'une thrombolyse pour infarctus myocardique :
   - Thorax 1992;47:835-836.

1. DECOLLEMENT PLACENTAIRE
   Possible augmentation du risque au cours des 18 premières semaines de la grossesse.

1. NON

1. ULCERE GASTRIQUE(ANTECEDENT)

2. ULCERE DUODENAL(ANTECEDENT)

3. SUJET AGE

4. HYPERTENSION ARTERIELLE

1. ENDOCARDITE BACTERIENNE

2. RETINOPATHIE HEMORRAGIQUE DIABETIQUE

3. TRAITEMENT PAR L'ANISTREPLASE PREALABLE
   Risque accru de choc anaphylactique. Présence d'anticorps anti-streptokinase pouvant apparaître entre 5 jours et 6 mois après un traitement préalable.

4. TRAITEMENT PAR LA STREPTOKINASE PREALABLE
   Risque accru de choc anaphylactique. Présence d'anticorps anti-streptokinase pouvant apparaître entre 5 jours et 6 mois après un traitement préalable.

5. INTERVENTION CHIRURGICALE RECENTE
   En particulier sur le SNC, datant de moins de deux mois.

6. HYPERTENSION ARTERIELLE SEVERE
   Non contrôlée par le traitement.

7. HYPERTENSION INTRACRANIENNE

8. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL RECENT

9. TUMEUR HEMORRAGIQUE

10. ULCERE GASTRIQUE

11. ULCERE DUODENAL

12. INJECTION INTRAMUSCULAIRE

13. INJECTION INTRA-ARTERIELLE

14. GROSSESSE
    Risque de décollement placentaire pendant les 18 premières semaines.

15. TROUBLE DE L'HEMOSTASE
    Acquis ou constitutionnel.

16. PONCTION BIOPSIE HEPATIQUE
    Récente.

17. PONCTION BIOPSIE RENALE
    Récente.

18. AORTOGRAPHIE PAR VOIE LOMBAIRE
    De moins de 8 jours.

19. POST-PARTUM IMMEDIAT

20. PONCTION LOMBAIRE
    Récente.

21. ENFANT
    Absence d'études contrôlées chez l'enfant.

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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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• EMINASE (ANGLETERRE)
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