TENIPOSIDE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 20/7/1998
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  (0-thène-2 ylidène-4,6 bêta-D-glucopyrannoside)-9 de déméthyl-4′ épipodophyllotoxine

  Ensemble des dénominations

  BAN : TENIPOSIDE
  
  CAS : 29767-20-2
  
  DCF : TENIPOSIDE
  
  DCIR : TENIPOSIDE
  
  USAN : TENIPOSIDE
  
  autre dénomination : EPT
  
  bordereau : 2040
  
  code expérimentation : NSC-122819
  
  code expérimentation : VM-26
  
  dci : téniposide
  
  rINN : TENIPOSIDE
  
  sel ou dérivé : ETOPOSIDE

  Classes Chimiques

  • EPIPODOPHYLLOTOXINE
  • GLUCOSIDE
  • PODOPHYLLINE DERIVE

  
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIMITOTIQUE (principale certaine)
  3. ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
  4. INHIBITEUR DE LA TOPOISOMERASE II (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Se lie à la tubuline et inhibe la formation des microtubules, provoque la cassure des simples et doubles brins d’ADN, forme un complexe tertiaire stable avec le DNA et la topoisomérase II :
     – Mol Pharmacol 1988;34:467.

  Effets Recherchés

  2. ANTICANCEREUX (principal)
  3. ANTIMETABOLIQUE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES (principale)
     Faible efficacité en monothérapie (60 mg/m2 pendant 5 jours toutes les 3 semaines.): étude pilote chez 45 malades:
     – Cancer 1997;80:1029-1033.
     Etude de phase II dans le cancer bronchopulmonaire à petites cellules :
     – Cancer 1998;82:993.
  3. LYMPHOME NON HODGKINIEN (principale)
  4. GLIOME MALIN CEREBRAL (principale)
     Etude pilote de l’association carboplatine+ teniposide+ radiothérapie:
     – Cancer 1998;82:355-361.
  5. LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE (principale)
     Leucémie aiguë lymploblastique de l’enfant.
  6. MALADIE DE HODGKIN (secondaire)
  7. NEUROBLASTOME (secondaire)
     Neuroblastome de l’enfant.
  8. CANCER DU SEIN (secondaire)

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
  3. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  4. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  5. STOMATITE (CERTAIN RARE)
  6. ALOPECIE (CERTAIN FREQUENT)
     Réversible.
  7. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )
  8. REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN )
     Crises d’asthme sévères :
     – Sem Hop Paris 1993;69:879-880.
  9. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN )
     – Lancet 1989;18:394.
     Souvent attribué à l’excipient (cremophor).
  10. COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      DES LA PREMIERE INJECTION
  11. ANEMIE (CERTAIN RARE)
  12. LEUCOPENIE (CERTAIN RARE)
  13. THROMBOPENIE (CERTAIN RARE)
  14. APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  15. NECROSE CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
  16. INSUFFISANCE RENALE AIGUE (A CONFIRMER )
      – Pathol Biol 1986;34:1013-1028.
  17. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
      – Cancer Chemother Rep 1971;55:575.
  18. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN RARE)
  19. LEUCEMIE AIGUE MYELOBLASTIQUE (CERTAIN )
      – N Engl J Med 1991;325:1682-1687.
      – Cancer 1991;68:600-604.
  20. MALADIE DES MEMBRANES HYALINES (A CONFIRMER )
      Un cas rapporté.

  Effets sur la descendance

  2. PAS D’EFFET SIGNALE CHEZ L’HOMME

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. REACTIONS ALLERGIQUES

  Contre-Indications

  2. LEUCOPENIE
  3. THROMBOPENIE
  4. INFECTION BACTERIENNE
     En évolution.
  5. GROSSESSE
  6. ALLAITEMENT

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Doses usuelles chez l’adulte et l’enfant :
  – Monothérapie : cycle thérapeutique de 5 jours en perfusion intraveineuse :
  Trente milligrammes par mètre carré et par jour (en 45 minutes).
  Faire 4 ou 5 cycles avec un intervalle de 5 à 10 jours entre chaque
  cycle thérapeutique selon la tolérance hématologique.
  Administration hébdomadaire à la dose de trente à soixante milligrammes par mètre carré comme chimiothérapie complémentaire cytoréductrice.
  – Poplychimiothérapie :
  En tant qu’agent synchronisant :
  soixante milligrammes par mètre carré et par jour, le ou les deux premiers jours de chaque cycle.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  11
  à 38
  heure(s)
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  45
  %
  voie rénale
  
  – 3 –
  ELIMINATION
  0.10
  à 10
  %
  voie fécale

  Répartition
  Le taux de de fixation aux protéines plasmatiques est important : 99,4 %.
  Le produit est retrouvé à l’état de traces dans le liquide céphalorachidien.
  
  Demi-Vie
  La demi-vie varie entre 11 et 38 heures.
  
  Elimination
  (VOIE RENALE)
  45 % de la dose administrée par voie intraveineuse sont éliminés en 72 heures dont 79 % sous forme de métabolites.
  (VOIE FECALE)
  Moins de 10 % de la dose administrée sont retrouvés dans les fèces.
  

  Bibliographie

  – Clin Pharmacokinet 1987;12:223-252. (PHARMACOCINETIQUE)
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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