BARBITAL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    acide 5,5-diéthylbarbiturique

    Ensemble des dénominations

    BAN : BARBITONE
    CAS : 57-44-3
    DCF : BARBITAL
    DCIR : BARBITAL
    autre dénomination : BARBITONE
    autre dénomination : DIEMAL
    autre dénomination : DIEMALUM
    autre dénomination : DIETHYLMALONYLUREE
    autre dénomination : MALONAL
    autre dénomination : MALONUREA
    bordereau : 333
    rINN : BARBITAL
    sel ou dérivé : BARBITAL SODIQUE

    Classes Chimiques


    Regime : liste II

    Proprietés Pharmacologiques

    1. HYPNOGENE (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Action dépressive au niveau du cortex cérébral et de la substance réticulée résultant de l'élévation du seuil d'excitation des neurones et prolongation du temps de récupération après excitation.
      Inhibe la phosphatase des cellules nerveuses et ainsi la synthèse des nucléoprotéines, des phospholipides cérébraux, de la phosphate coenzyme A et de l'acétylphosphate qui précèdent la synthèse de l'acétylcholine.
      Stabilisant de la membrane nerveuse.

    2. secondaire
      Augmente l'activité des enzymes hépatocytaires par biosynthèse accrue (induction enzymatique).
      Accélère le métabolisme des médicaments, en particulier diminution de la toxicité de la strychnine.
      Activité antivitamines K.
      Augmentation de la glucuroconjugaison : accélère l'élimination biliaire de la bilirubine et épuration plasmatique de la BSP.
      A dose toxique provoque la diminution de la consommation en oxygène cérébral.

    Effets Recherchés

    1. PSYCHOLEPTIQUE (principal)

    2. HYPNOTIQUE (principal)

    3. SEDATIF (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. INSOMNIE (principale)

    2. ANXIETE(ADJUVANT) (secondaire)

    3. PREMEDICATION ANESTHESIQUE (secondaire)

    4. DOULEUR(ADJUVANT) (secondaire)

    Effets secondaires

    1. DYSCHROMATOPSIE (CERTAIN )
      - Lettre du Pharmacologue 1989;9,3:265-266.

    2. SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
      Fréquent en début de traitement et devant faire éviter la conduite automobile et la conduite d'engins.

    3. CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SUJET AGE

    4. DELIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SUJET AGE

    5. IRRITABILITE (CERTAIN )

    6. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      ENFANT
      DEBUT DE TRAITEMENT

      Régresse en trois à quatre semaines.

    7. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    8. LOGORRHEE (CERTAIN TRES RARE)

    9. EUPHORIE (CERTAIN TRES RARE)

    10. REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN )

    11. RASH (CERTAIN )

    12. URTICAIRE (CERTAIN )

    13. ECZEMA (CERTAIN TRES RARE)

    14. CONJONCTIVITE (CERTAIN TRES RARE)
      D'origine allergique.

    15. SYNDROME DE LYELL (CERTAIN TRES RARE)

    16. SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN TRES RARE)

    17. PURPURA (CERTAIN TRES RARE)

    18. NAUSEE (CERTAIN )

    19. VOMISSEMENT (CERTAIN )

    20. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN )

    21. DIPLOPIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Transitoire.

    22. PTOSIS (CERTAIN )
      Transitoire.

    23. NYSTAGMUS (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

      Transitoire.

    24. ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)

    25. TREMBLEMENT (CERTAIN )

    26. ICTERE (CERTAIN TRES RARE)

    27. STEATOSE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    28. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    29. POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

    30. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

    31. OSTEOMALACIE (CERTAIN TRES RARE)

    32. ACNE (CERTAIN )
      Apparition d'acné ou aggravation.

    33. STOMATITE (CERTAIN TRES RARE)

    34. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )

    35. LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)

    36. ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Par carence en folate.

    37. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)

    38. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)

    39. DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    40. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    41. DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN TRES RARE)

    42. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )

    43. SYNDROME DE SEVRAGE (CERTAIN )

    Pharmaco-Dépendance

    1. RISQUE MODERE
      Risque modéré de dépendance de type alcool-barbiturique.
      - Jama 1974;230:1440.
      - Bulletin de l'OMS 1970;Suppl 43 :dependance liability of non narcotic drugs.
      - Comité OMS d'experts de la pharmacodépendance ,OMS 1970.

    Précautions d'emploi

    1. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE

    2. INSUFFISANCE RENALE

    3. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE

    4. SENSIBILISATION

    5. ALCOOLISME CHRONIQUE

    6. HYPOTENSION ARTERIELLE

    7. SUJET AGE

    8. DIABETE

    Contre-Indications

    1. PORPHYRIE

    2. PORPHYRIE HEPATIQUE

    3. PORPHYRIE CUTANEE

    4. ALLAITEMENT
      A proscrire en période d'allaitement ou nécessitant de différerer celui-ci.

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE
    - 2 - RECTALE

    Posologie et mode d'administration

    N'est commercialisé en France que sous forme d'association.
    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte:
    Trois à six cents milligrammes par jour en 2 prises, ou une seule au moment du dîner.
    - chez l'enfant de 0 à 1 an:
    Cinq milligrammes par jour par mois d'âge.
    - chez l'enfant de 1 à 5 ans:
    Trente milligrammes par jour par année d'âge en 2 prises.
    Dose usuelle par voie rectale chez l'enfant de 5 à 10 ans:
    Cinquante à cent milligrammes par jour.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie rénale
    - 2 - REPARTITION 0.05 % lien protéines plasmatiques
    - 3 - REPARTITION lait

    Absorption
    Résorption rapide par le tube digestif ou la muqueuse rectale.
    Temps de latence 60 à 80 minutes.
    Action prolongée 8 à 10 heures.
    Répartition
    Dans tous les tissus et liquides de l'organisme (liquide céphalorachidien, lait maternel).
    Franchit la barrière placentaire : l'équilibre plasmatique se fait en 4 minutes à des taux dans le plasma du foetus équivalents aux concentrations plasmatiques maternelles pouvant persister pendant 15 heures.
    Fixation aux protéines plasmatiques faible : 0,05%
    Métabolisme
    Non métabolisé.
    Elimination
    (VOIE RENALE)
    Elimination urinaire très lente sous forme inchangée, action cumulative.

    Bibliographie

    - Arch Int Pharmac 1959;118:12.

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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