
MIDECAMYCINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/8/1999
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Pharmaco-Dépendance
Contre-Indications
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
DIPROPIONATE-4',4''DU DIDESOXY-3,6 O-(DIDESOXY-2,6 C-METHYL-3 ALPHA-L-RIBO-HEXAPYRANNOSYL)-4 DIMETHYLAMINO-3 BETAGLUCOPYRANNOSIDE DE(FORMYLMETHYL)-7 DIHYDROXY-4,10 METHOXY-5DIMETHYL-9,16 OXO-2 OXACYCLOHEXADECADIENE-11,13 YLE-6
Ensemble des dénominations
CAS : 35457-80-8
DCIR : MIDECAMYCINE
bordereau : 2391
code expérimentation : SF 837
rINN : MIDECAMYCINE
Classes Chimiques
Regime : liste I
- ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
- ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN (principale certaine)
Antibiotique de la classe des macrolides;
Spectre antibactérien:
* Espèces habituellement sensibles (CMI inférieure à 0,12 mg/l) :
Streptocoques, staphylocoques sensibles à la méticilline, Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Corynebacterium diphteriae, Moraxella, Mycoplasma pneumoniae, Coxiella, Chlamydia, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, leptospires, Propionibacterium acnes, Actinomyces, Eubacterium, Porphyromonas, Mobiluncus,Legionella, Mycoplasma hominis.
* Espèces modérement sensibles :
Neisseria gonorrhoeae, Vibrio, Ureaplasma urealyticum.
* Espèces inconstamment sensibles :
Streptococcus pneumoniae, entérocoques, Campylobacter coli , Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
* Espèces résistantes (CMI supérieure à 4 mg/l) :
Staphylocoques résistants à la méticilline , entérobactéries, Pseudomonas, Acinetobacter, Haemophilus influenzae et parainfluenzae, Nocardia, Fusobacterium, Bacteroides fragilis.
En France, 30 à 40% des pneumocoques sont résistants à l'ensemble des macrolides, voire plus de 50% pour les pneumocoques de sensibilité diminuée à la pénicilline.
- ANTIINFLAMMATOIRE (secondaire certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Inhibition de la synthèse protéique par fixation sur la sous-unités 50S des ribosomes.
Action bactériostatique.
Inhiberait la peptidyl transférase.
Résistance croisée avec l'érythromycine; résistance transférable par plasmide R chez les streptocoques D et les staphylocoques.
Chez les staphylocoques, 2 caractères de résistance ont été trouvés: l'un, inductible, ne concerne que l'érythromycine, l'autre, constitutif, concerne tous les macrolides et les antibiotiques apparentés: lincosanides, synergistines.
Résistance croisée partielle avec la spiramycine , les lincosanides et les synergistines.
- ANTIBIOTIQUE
- ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN
- INFECTION ORL (principale)
- ANGINE (principale)
- SINUSITE (principale)
- OTITE (principale)
Principalement otite moyenne à pneumocoques et à streptocoques pyogènes.
- INFECTION BRONCHOPULMONAIRE (principale)
- PNEUMONIE A PNEUMOCOQUES (principale)
- PNEUMONIE ATYPIQUE (principale)
A mycoplasmes.
- INFECTION DENTAIRE (principale)
- INFECTION CUTANEOMUQUEUSE (principale)
Furoncles, anthrax, impetigo, pyodermite, lymphangite, surinfection de plaie.
- IMPETIGO (principale)
- FURONCLE (principale)
- ERYSIPELE (principale)
- ACNE (principale)
- SCARLATINE (principale)
En cas d'allergie à la pénicilline.
- COQUELUCHE (principale)
Eradication des germes du nasopharynx.
Prévention de l'infection chez les sujets exposés.
- TOXICITE CUTANEOMUQUEUSE (CERTAIN TRES RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
Par hypersensibilité.
- ATTEINTE DIGESTIVE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN RARE)
- REACTION D'HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
A type d'éruption cutanée.
- HEPATITE CYTOLYTIQUE (A CONFIRMER )
Un cas décrit, associé à une atteinte cutanée, une hyperéosinophilie, et une néphropathie interstitielle aigüe:
- Eur J Gastroenterol Hepatol 1997;9:1249-1250.
- NON
- HYPERSENSIBILITE
A la midecamycine.
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle par voie orale chez l'adulte:
Huit cents à mille deux cents milligrammes par 24 heures en 2 ou 3 prises.
Dose maximale: Mille six cents milligrammes par 24 heures en 2 à 4 prises.
- chez l'enfant:
Vingt à cinquante milligrammes par kilo et
par 24 heures en 2 ou 3 prises.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
DEMI VIE
1.50
heure(s)
Répartition
Après administration de 1200 mg per os, taux plasmatique maximal atteint en 1 à 2 heures, d'environ 1,5 microgrammes par ml; importantes variations individuelles.
Demi-Vie
(1.50)
Spécialités
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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