SULBACTAM SODIQUE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/7/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    3,3-DIMETHYL-7-OXO-4-THIA-1-AZABICYCLO(3,2,0)-HEPTANE-2-CARBOXYLIQUE ACIDE 4,4 DIOXYDE,[25-(2 ALPHA,5 ALPHA)]

    Ensemble des dénominations

    BAN : CP 45899
    bordereau : 2853

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base


    Proprietés Pharmacologiques

    1. INHIBITEUR DES BETA-LACTAMASES (principale certaine)

    2. ANTIBIOTIQUE (secondaire certaine)
      Activité antibactérienne faible sauf contre les Neisseriacées..

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Inhibiteur irréversible, de type substrat suicide de différentes bêta lactamases; actif sur les bêta lactamases de type pénicillinases, peu actif sur les céphalosporinases chromosomiques à l'exception des céphalosporinases de bactéroides et de proteus vulgaris.
      Actif sur les bêta lactamases de type 2,3 4 et 5 de la classification de Richmond-Sykes.
      Possède également une affinité pour diverses penicilline binding porotéines qui est à l'origine d'une faible activité anti-bactérienne, en particulier vis-à-vis de N Gonorrheae et de N. Meningitis.

    Effets Recherchés

    1. INHIBITEUR DES BETA-LACTAMASES (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. ANTIBIOTHERAPIE(ADJUVANT) (principale)
      En association aux bêta- lactamines pour son activité inhibitrice des bêta-lactamases.

    2. I9NHIBITION DES BETALACTAMASES (principale)

    Effets secondaires

    1. FIEVRE (A CONFIRMER )
      Un cas, 30 minutes après chaque injection :
      - Arch Intern Med 1990;150:1961.

    Effets sur la descendance

    1. INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. GROSSESSE
      Information manquante.

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie intraveineuse ou intramusculaire:
    - chez l'adulte:
    Deux à quatre grammes par jour en quatre injections.
    - chez l'enfant:
    Cinquante milligrammes par kilo et par jour.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - DEMI VIE 1 heure(s)
    - 2 - DEMI VIE 8 heure(s)
    - 3 - DEMI VIE 2 heure(s)
    - 4 - ELIMINATION voie rénale

    Absorption
    Peu résorbé par le tractus gastrointestinal; biodisponibilité par voie orale inférieure à 10%.
    Biodisponibilité rapide et complète après administration par voie parentérale.

    Répartition
    Liaison aux protéines plasmatiques: 38%.
    Bonne diffusion tissulaire.
    Franchit la barrière hématoméningée en cas d'inflammation des méninges.
    Franchit la barrière placentaire.
    Passe dans le lait.
    Après perfusion de 1 g de sulbactam en IV lente (15 mns), les pics sérique moyens observés sont compris entre 60 et 75 mg/l.
    La concentration est supérieure ou égale à 8 mg/l pendant 3 heures et inférieure à 5 mg/l à la 6ème heure.
    Le volume apparent de distribution est de 15 l.
    Demi-Vie
    1 heure
    Augmente en cas d'insuffisance rénale.
    8 à 9 heures chez le nouveau-né .
    Métabolisme
    Le sulbactam n'est pratiquement pas métabolisé dans l'organisme.
    Elimination
    Voie rénale:
    75 à 85% de la dose est excrété sous forme inchangée dans les urines.
    La demi-vie d'élimination est d'environ 1 heure.
    Un ralentissement de l'élimination est observé en cas d'insuffisance rénale.
    La demi-vie d'élimiantion augmente de 1 à10 heures quand la clairance de la créatinine diminue de 40 à 5 ml/mn.

    Bibliographie

    - Drugs 1987;33:577-609.
    - La Lettre de l'infectiologue 1988;3:87-94.
    - Clin Pharm 1988;7:37-51.
    - Antimicrob Agents Chemother 1988;32:42-46.

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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