
ACETYLCHOLINE CHLORURE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/8/2000
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Pharmaco-Dépendance
Précautions d'emploi
Contre-Indications
Voies d'administration
Posologie & mode d'administration
Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
(ACETOXY-2 ETHYL)TRIMETHYL AMMONIUM CHLORURE
Ensemble des dénominations
CAS : 60-31-1
DCIR : CHLORURE D'ACETYLCHOLINE
autre dénomination : CHLORURE D'ACETYLCHOLINE
bordereau : 530
dci : chlorure d'acétylcholine
liste DCIp : 04
liste DCIr : 03
rINN : ACETYLCHOLINE CHLORIDE
sel ou dérivé : BETHANECHOL CHLORURE
Classes Chimiques
Regime : liste II
- PARASYMPATHOMIMETIQUE (principale certaine)
- VASODILATATEUR PERIPHERIQUE (principale certaine)
- ANTIHYPERTENSEUR (principale certaine)
- MYOTIQUE (principale certaine)
- CORONARODILATATEUR (secondaire certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Action parasympathomimétique muscarinique: contracturant de la fibre lisse au niveau du tube digestif, de l'oeil, des bronches.
Stimulation des sécrétions sudorale, salivaire, bronchique, gastrique.
Vasodilatation périphérique avec hypotension, coronarodilatation.
Action inotrope négative: augmentation de la perméabilité membranaire pour le potassium, d'où action hyperpolarisante entrainant un raccourcissement du potentiel d'action.
Myosis par contraction du sphincter irien.
- VASODILATATEUR (principal)
- HYPOTENSEUR (principal)
- MYOTIQUE (principal)
- SYNDROME DE RAYNAUD (principale)
- HYPERTENSION ARTERIELLE (principale)
- TACHYCARDIE PAROXYSTIQUE SUPRAVENTRICULAIRE (principale)
- GLAUCOME (secondaire)
- GLAUCOME CHRONIQUE (secondaire)
Lors d'une iridectomie simple.
- SPASME DE L'ARTERE CENTRALE DE LA RETINE (secondaire)
- CLAUDICATION INTERMITTENTE (secondaire)
- ULCERE VARIQUEUX (secondaire)
- VERTIGE (secondaire)
- SYNDROME VESTIBULAIRE (secondaire)
- BOURDONNEMENT D'OREILLE (secondaire)
- CATARACTE (secondaire)
Dans la chirurgie de la cataracte, en solution à 1%.
- BRONCHOSPASME (CERTAIN RARE)
- HYPERSECRETION BRONCHIQUE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- FLUSH (CERTAIN RARE)
- SIALORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
- MALAISE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR STENOCARDIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
- DEFECATION INVOLONTAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- INCONTINENCE URINAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- BRADYCARDIE (CERTAIN RARE)
- ERUCTATION (CERTAIN RARE)
- HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)
- NON
- MALADIE D'ADDISON
- OBSTRUCTION INTESTINALE
OBSTRUCTION INTESTINALE OU URINAIRE
- SENILITE
- TERRAIN ALLERGIQUE
- ASTHME
- HYPERTHYROIDIE
- INSUFFISANCE CORONARIENNE
- ULCERE PEPTIQUE
- IRITIS AIGU
- IRIDOCYCLITE
Voies d'administration
- 1 - INTRAMUSCULAIRE
- 2 - OCULAIRE
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle par voie intramusculaire:
- chez l'adulte:
Cent à quatre cents milligrammes par jour.
Employé comme myotique dans la chirurgie de la cataracte, en solution à 1%.
Pharmaco-Cinétique
Absorption
Très peu actif par voie orale, car hydrolysé dans le tube digestif.
Appliqué sur la muqueuse oculaire, donne une action rapide, intense, et fugace (durée du myosis: 1h).
Métabolisme
Hydrolyse rapide par les cholinestérases en choline et acide acétique; ces effets sont augmentés après administration prélable d'anticholinestérasiques.
Bibliographie
- Immex 1970;5Bis:801.
- Médicaments organiques de synthèse 1969;1:185.
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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