
GLYCYCLAMIDE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 19/1/1998
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Effets sur la descendance
Pharmaco-Dépendance
Précautions d'emploi
Contre-Indications
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
CYCLOHEXYL-1(TOLYL-4 SULFONYL)-3 UREE
Ensemble des dénominations
DCIR : GLYCYCLAMIDE
autre dénomination : K-386
autre dénomination : TOLCYCLAMIDE
bordereau : 7
Classes Chimiques
Regime : liste I
- HYPOGLYCEMIANT (principale certaine)
- SULFAMIDE HYPOGLYCEMIANT (principale certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Augmente la libération d'insuline par le pancréas.
En provoquant la fermeture au niveau des cellules bêta pancréatiques d'un canal potassique ATP dépendant, le glimépiride induit une dépolarisation membranaire et l'ouverture de canaux calciques. L'entrée de calcium dans la cellule déclenche la libération d'insuline par exocytose.
Pourrait également posséder une activité hypoglycémiante extrapancréatique, indépendante de la libération d'insuline et impliquant notamment une augmentation de la capture de glucose au niveau des cellules musculaires et adipeuses.
- secondaire
Inhibition de la secrétion du glucagon (à confirmer).
- HYPOGLYCEMIANT (principal)
- ANTIDIABETIQUE (principal)
- DIABETE NON INSULINODEPENDANT (principale)
Non contrôlé par le régime seul.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
Réaction d'hypersensibilité à type d'érythème maculopapuleux.
- URTICAIRE (CERTAIN RARE)
- PRURIT (CERTAIN RARE)
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
Risque commun à tous les sulfamides.
- REACTION D'HYPERSENSIBILITE (CERTAIN RARE)
Essentiellement cutanées, les autres manifestations d'hypersensibilité, hépatiques et hématologiques, rapportées avec les sulfamides, n'ont pas été signalées de façon spécifique avec cette molécule.
- ANOREXIE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN RARE)
- DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
Risque commun à tous les sulfamides.
- GLYCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
JEUNE
SUJET AGE
DENUTRITION
FORTES DOSES
INSUFFISANCE RENALE
TRAITEMENT PROLONGE
INSUFFISANCE HEPATIQUE
La plus souvent modérée, elle signe une posologie inadaptée.
- CEPHALEE (CERTAIN RARE)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
- TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
Etude chez des rates recevant des doses considérables de sulfamides hypoglycémiants, sans rapport avec des doses thérapeutiques.
- PAS D'EFFET SIGNALE CHEZ L'HOMME
- HYPOGLYCEMIE NEONATALE
Risque d'hypoglycémie néonatale sévère par stimulation excessive des cellules bêta de Langerhans du foetus lors de l'administration à la mère, en fin de grossesse, de sulfamides hypoglycémiants.
- TOXICITE PERINATALE
- NON
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- INSUFFISANCE RENALE
- INSUFFISANCE SURRENALE
- HYPOTHYROIDIE
- SUJET AGE
- ASSOCIATION AUX IMAO
- ASSOCIATION AUX ANTICOAGULANTS
- ASSOCIATION AUX ANTIINFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS
- ASSOCIATION AUX URICOSURIQUES
- DEFICIT EN G6PD
- HYPOGLYCEMIE
- DIABETE INSULINODEPENDANT
- DIABETE DE LA MATURITE AVEC OBESITE
- ACIDOCETOSE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
- PORPHYRIE CUTANEE
- HYPERSENSIBILITE AUX SULFAMIDES
- GROSSESSE
- ALLAITEMENT
- ASSOCIATION AU MICONAZOLE
- ASSOCIATION A L'ALCOOL
Posologie et mode d'administration
N'est plus commercialisé en France.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
DEMI VIE
10
heure(s)
- 2 -
ELIMINATION
voie rénale
- 3 -
REPARTITION
lait
Absorption
Résorption rapide par voie digestive.
Répartition
Passe la barrière foetoplacentaire.
Passe dans le lait.
Demi-Vie
10 heures.
Métabolisme
Partiellement métabolisé: groupe méthyl en para oxyle en carboxyle.
Dérivé oxydé inactif.
Elimination
Voie rénale.
Elimination rapide.
Bibliographie
- Drugs 1977;14:41.
- N Engl J Med 1977;296,9:493 et 14:787.
- Drugs 1977;17:134.
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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