PREDNISONE

Ensemble des dénominations

Classes Chimiques

• PREGNADIENE-1,4
• STEROIDE

1. ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
   4 fois plus actif que le cortisol.

2. ANTIINFLAMMATOIRE STEROIDIEN (principale certaine)
   4 fois plus actif que le cortisol.

3. IMMUNOSUPPRESSEUR (principale certaine)

4. GLUCOCORTICOIDE (principale certaine)
   4 fois plus actif que le cortisol.

5. ANTIALLERGIQUE (principale certaine)

6. MINERALOCORTICOIDE (principale certaine)
   0,8 fois l'activité du cortisol.

1. principal
   Action glucocorticoide:
   -Antiinflammatoire:blocage des phénomènes précoces et tardifs, probablement par la somme de plusieurs effets:stabilisation de la membrane lysosomiale,action directe dur les vaisseaux, inhibition des fibroblastes et accumulation des macrophages, stimulation de la migration des polynucléaires .
   -Métabolique:redistribution des masses adipeuses,facilitation de l'action des agents lipolytiques,stimulation de la glucogenèse et de la néoglycogenèse,augmentation du catabolisme des protides, diminution de la résorption intestinale et augmentation de l' excrétion urinaire du calcium .
   -Hématologique et immunitaire:augmentation de l'hémoglobine,du nombre des hématies,polynucléaires,diminution des lymphocytes, eosinophiles,monocytes,blocage de l'hypersensibiliteé retardée .
   -Croissance:inhibition des cartilages épiphysaires .
   -Mitose:inhibition de la mitose des cellules de la muqueuse gastrique,des cellules nerveuses et pulmonaires en développement, des cellules épidermiques .
   
   -Action minéralocorticoide .
   agit sur les tubes distaux du rein,augmentation de la réabsorption du sodium et diminution de de la réabsorption du potassium et de l'hydrogène

2. secondaire
   La fonction cétonique en 11 entraine une perte d'activité.
   Doit être hydroxylée en prednisolone pour retrouver son activité.

1. ANTIINFLAMMATOIRE (principal)

2. ANTIALLERGIQUE (principal)

3. IMMUNOSUPPRESSEUR (principal)

4. ANTIMITOTIQUE (principal)
   ADJUVANT

5. ANTIPRURIGINEUX (principal)

6. ANTICANCEREUX(ADJUVANT) (accessoire)

1. RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU (principale)

2. POLYARTHRITE RHUMATOIDE (principale)

3. LUPUS ERYTHEMATEUX AIGU DISSEMINE (principale)

4. PERIARTERITE NOUEUSE (principale)

5. DERMATOMYOSITE (principale)

6. MALADIE DE HORTON (principale)

7. ASTHME (principale)
   - Drugs 1974;8:241-245.

8. ASTHME(TRAITEMENT DE LA CRISE) (principale)
   Chez 100 enfants, amenés dans des services d'urgence pour crise d'asthme, un essai randomisé a montré que la prednisone orale était plus efficace que la fluticasone inhalée. Elle devrait devenir le traitement de choix :
   - N Engl J Med 2000;343:689-694.

9. ETAT DE MAL ASTHMATIQUE (principale)

10. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE (principale)
    En cas de bronchopathie obstructive.

11. SARCOIDOSE (principale)

12. SYNDROME MALIN DES MALADIES INFECTIEUSES (principale)
    En complément de l'antibiothérapie.

13. RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE (principale)

14. HEPATITE AUTO-IMMUNE (principale)

15. HYPERTENSION INTRACRANIENNE (principale)

16. PARALYSIE FACIALE PERIPHERIQUE (principale)

17. SYNDROME NEPHROTIQUE (principale)
    Principalement en cas de lésions glomérulaires minimes :
    - Drugs 1974;8:438-447.

18. LEUCEMIE (principale)

19. SYNDROME LYMPHOPROLIFERATIF (principale)

20. CANCER METASTASE (principale)
    Syndromes douloureux et inflammatoires.

21. GREFFE D'ORGANES (principale)

22. CHOC ANAPHYLACTIQUE (principale)

23. OEDEME ANGIONEUROTIQUE (principale)

24. ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (principale)

25. PURPURA THROMBOPENIQUE IDIOPATHIQUE (principale)

26. THYROIDITE SUBAIGUE (principale)
    Dans les formes sévères

27. EXOPHTALMIE MALIGNE (principale)
    Exophtalmie de la maladie de Basedow.

28. HYPERCALCEMIE (principale)

29. UVEITE (principale)

30. IRITIS (principale)

31. PEMPHIGUS (principale)

32. REJET DE GREFFE DE REIN(PREVENTION) (principale)
    En association avec la ciclosporine et le misoprostol :
    - N Engl J Med 1990;322:1183-1188.

33. MALADIE DE DUCHENNE (à confirmer)
    - N Engl J Med 1989;320:1592-1597.
    

34. MYOCARDIOPATHIE NON OBSTRUCTIVE (à confirmer)
    Le rapport bénéfice/risque paraït insuffisant :
    - N Engl J Med 1989;321:1061-1068.

35. ULCERATION OESOPHAGIENNE (à confirmer)
    Ulcérations oesophagiennes idiopathiques, au cours du SIDA :
    - Am J Med 1992;93:131-134.

36. MYOSITE IDIOPATHIQUE (à confirmer)
    113 malades :
    - Am J Med 1993;94:379-387.

37. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS B (à confirmer)
    Un prétraitement par la prednisone pourrait augmenter les effets de l'interféron alpha (éditorial) :
    - J Hepatol 1994;20:159-162.

38. CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE (secondaire)
    Améliorerait l'histologie hépatique, en association avec l'acide urso desoxycholique (essai randomisé positif) :
    - J Hepatol 1996;25:49-57.

39. ZONA (à confirmer)
    L'association à l'acliclovir réduirait les douleurs chroniques (essai randomisé positif) :
    - Ann Intern Med 1996;125:376-383.

40. NEPHROPATHIE DU SIDA (à confirmer)
    Réduirait la protéïnurie et améliorerait la fonction rénale (étude pilote) :
    - Am J Med 1996;101:41-48.

41. AMYLOSE PRIMITIVE (secondaire)
    L'association melphalan et prednisone serait plus efficace (augmentation de la survie) que la colchicine - essai randomisé :
    - N Engl J Med 1997;336:1202-1207.

42. HEMOPHILIE ACQUISE (à confirmer)
    L'association prednisone et cyclophosphamide serait efficace par voie orale, et bien tolérée; étude pilote chez 9 malades:
    - Ann Intern Med 1997;127:206-209.

43. MALADIE DE BERGER (à confirmer)
    Etude randomisée chez 86 malades: traitement par séries bimestrielles de 3 injections de methylprednisolone IV associées à des prises quotidiennes de prednisone pendant 6 mois: diminution de la détérioration de la fonction rénale au bout de 5 ans:
    - Lancet 1999;353:883-887.

44. MALADIE D'ALZHEIMER (information négative)
    Résultats négatifs au cours d'un essai chez 138 patients traités pendant un an à 20 mg/j puis 10 mg/j :
    - Neurology 2000;54:588-593.

1. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   POSOLOGIE ELEVEE
   TRAITEMENT CONTINU
   TRAITEMENT PROLONGE
   

2. ULCERE GASTRODUODENAL (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   ANTIINFLAMMATOIRE NON STEROIDIEN ASSOCIE
   POSOLOGIE ELEVEE
   TRAITEMENT PROLONGE
   ULCERE GASTRO-DUODENAL ANCIEN
   ULCERE GASTRO-DUODENAL RECENT
   

3. ULCERE GASTRIQUE (CERTAIN RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   FORTES DOSES
   TRAITEMENT PROLONGE
   
   L'arrêt du traitement ne sera décidé qu'en tenant compte de la maladie de fond.

4. ULCERE DUODENAL (CERTAIN RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   FORTES DOSES
   TRAITEMENT PROLONGE
   
   L'arrêt du traitement ne sera décidé qu'en tenant compte de la maladie de fond.

5. HEMORRAGIE DIGESTIVE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   POSOLOGIE ELEVEE
   TRAITEMENT CONTINU
   TRAITEMENT PROLONGE
   
   Effet lié aux propriétés glucocorticoïdes.

6. ULCERATION DIGESTIVE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   POSOLOGIE ELEVEE
   TRAITEMENT CONTINU
   TRAITEMENT PROLONGE
   
   Avec risque de perforation digestive.
   Effet lié aux propriétés glucocorticoïdes.

7. AMYLASEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)

8. PANCREATITE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   POSOLOGIE ELEVEE
   TRAITEMENT CONTINU
   TRAITEMENT PROLONGE
   
   Effet lié aux propriétés des glucocorticoïdes. La corticothérapie prolongée induit une hypersécrétion protéique pancréatique qui est peut être à l'origine des lésions :
   - Gastroenterol Clin Biol 1978;2:139.

9. HYPERTRIGLYCERIDEMIE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   POSOLOGIE ELEVEE
   TRAITEMENT CONTINU
   TRAITEMENT PROLONGE
   
   Effet lié aux propriétés glucocorticoïdes.

10. CALCIURIE(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)

11. HYPERCOAGULABILITE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    
    Effet lié aux propriétés glucocorticoïdes.

12. INSUFFISANCE SURRENALE (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    ARRET BRUTAL DU TRAITEMENT
    
    Effet lié aux propriétés des glucocorticoïdes.

13. KALIEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    

14. RETENTION HYDROSODEE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    

15. ATROPHIE MUSCULAIRE (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    

16. RETARD DE CROISSANCE (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    

17. RESISTANCE AUX INFECTIONS(DIMINUTION) (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    
    Effet lié aux propriétés glucocorticoïdes.

18. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    

19. SYNDROME CUSHINGOIDE (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    

20. CATABOLISME AZOTE(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    VOIE GENERALE
    

21. OSTEOPOROSE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    
    Sa fréquence pourrait être réduite par un traitement par l'étidronate :
    - N Engl J Med 1997;337:382-387.
    Etude de 72 hommes ayant reçu de la prednisone pendant plus de 6 mois. Diminution de la densité osseuse chez la plupart mais les mesures préventives avaient été insuffisantes :
    - Ann Pharmacother 2000;34:1380-1384.

22. OSTEONECROSE ASEPTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    Un cas d'ostéonécrose localisée à la hanche après 13 ans d'utilisation chez un patient simulant un asthme :
    - Arthritis Rheum 1994;37:139-141.

23. TROUBLE PSYCHIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES
    

24. DELIRE (CERTAIN TRES RARE)
    - N.Y. State J Med 1981:1795.

25. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES
    

26. PSYCHOSE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES
    

27. HYPERTENSION INTRACRANIENNE (CERTAIN TRES RARE)

28. GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    DIABETE SUCRE LATENT
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    VOIE GENERALE
    

29. HYPERCORTICISME (CERTAIN FREQUENT)

30. FRAGILITE CAPILLAIRE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    POSOLOGIE ELEVEE
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    VOIE GENERALE
    

31. GLAUCOME CHRONIQUE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    VOIE LOCALE
    TRAITEMENT PROLONGE
    
    En instillation oculaire et pommade ophtalmique.
    Traitement prolongé d'un an environ.
    Disparaît habituellement à l'arrêt du traitement.

32. MYOPIE (CERTAIN TRES RARE)
    Survient 48 heures après le début du traitement, s'installe brutalement, régresse en une semaine après l'arrêt du traitement.

33. MYOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)
    Atrophie prépondérante de type II.

34. LEUCOCYTOSE (CERTAIN FREQUENT)
    - Am J Med 1981;71:773.

35. LIPOMATOSE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Exclusive(s) :
    ADMINISTRATION PROLONGEE
    COMPRESSION MEDULLAIRE
    
    Lipomatose épidurale :
    - Sem Hop Paris 1993;69:186-189.

36. FRACTURE PATHOLOGIQUE (A CONFIRMER )
    Quatre cas de fracture spontanée du sternum chez des asthmatiques traités au long cours :
    - Thorax 1993;48:1183-1184.

37. CATARACTE (A CONFIRMER )

38. MALADIE THROMBOEMBOLIQUE (A CONFIRMER )

39. ULCERATION OESOPHAGIENNE (A CONFIRMER )
    Un cas rapporté lors de l'association prednisone - phénylbutazone :
    - Br Med J 1979;1:1979.
    - Gastroenterol Clin Biol 1983;7:868-876.

40. SARCOME DE KAPOSI (A CONFIRMER )
    Plusieurs cas décrits dont quelques uns au cours du traitement d'une maladie de Horton. Rôle probable de l'immunodépression due aux corticoïdes :
    - J Am Acad Dermatol 1991;24:1027-1028.
    

1. RISQUE TERATOGENE DISCUTE
   Les résultats des enquêtes épidémiologiques qui font ressortir une légère augmentation de la fréquence des malformations doivent être interprétés avec réserve cas il s'agit de grossesse pathologiques.
   Dans la pratique, les corticoïdes peuvent être administrés à la femme enceinte lorsqu'il existe une indication précise.

2. TOXICITE PERINATALE

3. INSUFFISANCE SURRENALE AIGUE NEONATALE
   Chez le nouveau-né dont la mère apris des corticoïdes à haute dose au voisinage du terme.
   

1. NON

1. SPORTIFS
   Substance soumise à certaines restrictions :
   - Journal Officiel du 7 Mars 2000.
   L'administration des corticostéroïdes par voie orale, par voie rectale et par injection systémique est interdite.
   L'administration par inhalation et par voies anale, auriculaire, dermatologique, nasale et ophtalmologique n'est pas interdite.
   Les injections locales et intra-articulaires de corticostéroïdes ne sont pas interdites mais, lorsque le règlement d'une autorité responsable le prévoit, une notification peut s'avérer nécessaire.

2. ULCERE GASTRODUODENAL(ANTECEDENT)

3. ULCERE GASTRIQUE(ANTECEDENT)

4. ULCERE DUODENAL(ANTECEDENT)

5. TROUBLES PSYCHIQUES

6. OSTEOPOROSE

7. HYPERTENSION ARTERIELLE

8. GROSSESSE

9. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

10. ETAT INFECTIEUX

11. TUBERCULOSE

12. DIABETE

13. ALLAITEMENT
    Bien qu'aucun accident n'ait été décrit.

14. GLAUCOME
    En raison de l'augmentation de la pression intra-oculaire.
    Terrain : sujets génétiquement prédisposés.
    Surveillance ophtalmologique régulière en cas de traitement prolongé, surtout chez les sujets âgés:
    - Lancet 1997;350:979-982.

15. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
    ALLONGEMENT DE LA DEMI-VIE PLASMATIQUE(NOUV.PRESSE.MED.1977,6:3209) PAR DIMINUTION DU METABOLISME HEPATIQUE,MAIS LES CONSEQUENCES CLINIQUES RESTENT A EVALUER GASTROENTEROLOGY.1986,90:819-828

1. ULCERE GASTRODUODENAL RECENT

2. ULCERE GASTRIQUE EVOLUTIF

3. ULCERE DUODENAL EVOLUTIF

4. KERATITE HERPETIQUE

5. AMYLOSE

Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Données en date de janvier 2000.

• DECORTIN (ALLEMAGNE)
• DECORTISYL (ANGLETERRE)
• DELTA-DOME (USA)
• DELTACORTENE (ITALIE)
• DELTACORTONE (ANGLETERRE)
• DELTASONE (USA)
• DELTRA (USA)
• DI ADRESON (PAYS-BAS)
• DIADRESON (ANGLETERRE)
• HOSTACORTIN (ALLEMAGNE)
• KETEOCORT (ALLEMAGNE)
• MARSONE (ANGLETERRE)
• METICORTEN (USA)
• NISONE (AUTRES PAYS)
• PARACORT (USA)
• PRED-G (USA)
• PREDNIMENT (ALLEMAGNE)
• ULTRACORTEN (ALLEMAGNE)