FLUDROXYCORTIDE

Ensemble des dénominations

Classes Chimiques

• FLUOR DERIVE
• PREGNENE-4 HALOGENE
• STEROIDE

1. GLUCOCORTICOIDE (principale certaine)

2. ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)

3. ANTIINFLAMMATOIRE STEROIDIEN (principale certaine)

4. DERMOCORTICOIDE (principale certaine)
   Activité forte à 0,05% (classe II de la classification européenne des dermocorticoïdes).
   Activité assez forte à 0,0125% et à 0,025% (classe III de la classification européenne des dermocorticoïdes).

5. IMMUNOSUPPRESSEUR (secondaire certaine)

6. ANTIALLERGIQUE (principale certaine)

1. principal
   Action antiinflammatoire des glucocorticoïdes:
   Quel que soit l'agent responsable, inhibition des phénomènes précoces: chaleur, rougeur, oedème; histologiquement, inhibition de l'oedème, dépôts de fibrine, dilatation capillaire, migration des leucocytes et activité phagocytaire.
   Inhibition des phénomènes tardifs: prolifération capillaire et des fibroblastes, dépôts de collagène et cicatrisation.
   Il existe probablement une somme de plusieurs effets: stabilisation de la membrane lysosomiale, action directe sur les vaisseaux, inhibition des fibroblastes et accumulation des macrophages, stimulation de la migration des polynucléaires.

2. secondaire
   Hydroxyle 16 et le fluor 6 augmentent l'activité antiinflammatoire et diminuent l'activité minéralocorticoïde.
   Le fluor entraîne une affinité dermotrope augmentée par le pont acétonide 16-17.

1. ANTIINFLAMMATOIRE LOCAL (principal)

2. ANTIALLERGIQUE LOCAL (principal)

3. ANTIPRURIGINEUX LOCAL (principal)

4. RALENTISSEMENT DU RENOUVELLEMENT EXCESSIF DES CELLULES EPIDE (principal)

1. DERMATITE DE CONTACT (principale)

2. ECZEMA ATOPIQUE (principale)

3. ECZEMA SEBORRHEIQUE (principale)

4. PRURIT ANAL (principale)

5. PRURIT VULVAIRE (principale)

6. NEVRODERMITE (principale)

7. LICHEN CIRCONSCRIT (principale)

1. PHENOMENE DE REBOND (CERTAIN )
   Condition(s) Favorisante(s) :
   TOPIQUE CUTANE
   
   Lors de l'utilisation en topique cutané sur le visage et les aires génito-anales, exarcerbation des lésions à l'arrêt du traitement.

2. DERMATITE ROSACEE-LIKE (CERTAIN )
   Condition(s) Exclusive(s) :
   ARRET BRUTAL DU TRAITEMENT
   
   Synonyme : phénomène de rebond.

3. HYPERTRICHOSE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   TRAITEMENT PROLONGE
   RESORPTION IMPORTANTE
   
   Lié aux proprétés androgéniques de certains métabolites.

4. ACNE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   TRAITEMENT PROLONGE
   RESORPTION IMPORTANTE
   
   Lié aux proprétés androgéniques de certains métabolites.

5. FOLLICULITE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   TRAITEMENT PROLONGE
   RESORPTION IMPORTANTE
   
   Lié aux proprétés androgéniques de certains métabolites.

6. ALLERGIE DE CONTACT (CERTAIN TRES RARE)
   Serait dûe aux excipients ou à d'autres principes actifs de la préparation.

7. ATROPHIE CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   TRAITEMENT PROLONGE
   RESORPTION IMPORTANTE
   
   Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

8. IMMUNODEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)

9. RESISTANCE AUX INFECTIONS(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   TRAITEMENT PROLONGE
   RESORPTION IMPORTANTE
   
   En raison de son effet immunosuppresseur lié à ses propriétés glucocorticoïdes, on note une augmentation du risque d'infection virales, bactériennes et mycosiques.

10. RETARD DE CICATRISATION (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

11. TELANGIECTASIE (CERTAIN )
    Conséquence de l'atrophie cutanée.

12. PURPURA (CERTAIN )
    Conséquence de l'atrophie cutanée.

13. VERGETURE (CERTAIN )
    Conséquence de l'atrophie cutanée.

14. ULCERE DE JAMBE (CERTAIN )
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TERRAIN PREDISPOSE
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

15. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

16. ULCERE GASTRODUODENAL (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

17. HEMORRAGIE DIGESTIVE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

18. ULCERATION DIGESTIVE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Avec risque de perforation digestive.
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

19. PANCREATITE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.
    La corticothérapie prolongée induit une hypersecrétion protéïque pancréatique qui est peut-être à l'origine de ces lésions :
    - Gastroenterol Clin Biol 1978;2:139.

20. HYPERTRIGLYCERIDEMIE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

21. CALCIURIE(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)

22. HYPERCOAGULABILITE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

23. INSUFFISANCE SURRENALE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ARRET BRUTAL DU TRAITEMENT
    
    Avec atrophie surrénalienne.

24. GOITRE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

25. RETARD DE CROISSANCE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

26. GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

27. DIABETE STEROIDIEN (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

28. OSTEOPOROSE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

29. FRACTURE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

30. OSTEONECROSE ASEPTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

31. MYOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

32. AMENORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

33. CATABOLISME AZOTE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

34. SYNDROME CUSHINGOIDE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

35. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    DOSES ELEVEES
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

36. TROUBLE PSYCHIQUE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    DOSES ELEVEES
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

37. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    DOSES ELEVEES
    TRAITEMENT CONTINU
    TRAITEMENT PROLONGE
    RESORPTION IMPORTANTE
    ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES
    
    Lié aux propriétés glucocorticoïdes.

1. INFECTION CUTANEE A PYOGENE

2. GLAUCOME
   En raison de l'augmentation de la pression intra-oculaire.
   Terrain : sujets génétiquement prédisposés.
   Surveillance ophtalmologique régulière en cas de traitement prolongé, surtout chez les sujets âgés:
   - Lancet 1997;350:979-982.

3. ENFANT
   Si traitement prolongé envisagé.

4. ADOLESCENTES
   Si traitement prolongé envisagé.

5. FEMME ENCEINTE
   Si traitement prolongé envisagé.

6. HYPERSENSIBILITE
   En cas de réaction d'hypersensibilité, interrompre immédiatement le traitement.

7. INFECTION LOCALE

8. MALADIE INFECTIEUSE

9. EPILEPSIE

10. HYPERLIPIDEMIE

11. ATHEROME

12. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

13. HYPERTENSION ARTERIELLE SEVERE

1. ULCERE GASTRODUODENAL
   Contre-indication relative ou absolue selon l'état pathologique du sujet.

2. ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES
   Contre-indication relative ou absolue selon l'état pathologique du sujet.

3. DIABETE
   Contre-indication relative ou absolue selon l'état pathologique du sujet.

4. INFECTION VIRALE
   Contre-indication relative ou absolue selon l'état pathologique du sujet.

5. TUBERCULOSE
   Contre-indication relative ou absolue selon l'état pathologique du sujet.

6. GLAUCOME
   Contre-indication relative ou absolue selon l'état pathologique du sujet.

7. KERATITE HERPETIQUE

8. DERMATOSE INFECTIEUSE
   Les dermatoses virales, mycosiques, bactériennes ou parasitaires sont une contre-indication de la corticothérapie locale cutanée.

9. ACNE ROSACEE

10. DERMITE FESSIERE DU NOURRISSON

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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Données en date de janvier 2000.

• CORDRAN (USA)
• DRENISON (USA)
• DRENISON (ANGLETERRE)
• SERMAKA (ALLEMAGNE)