MEFENIDRAMIUM METILSULFATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/10/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    méthylsulfate de [2-(diphénylméthoxy)éthyl]triméthylammonium

    Ensemble des dénominations


    CAS : 4858-60-0 DCIR : METILSULFATE DE MEFENIDRAMIUM
    autre dénomination : DIPHENHYDRAMINE METHYLSULFOMETHYLATE
    autre dénomination : METHYLSULFOMETHYLATE DE DIPHENHYDRAMINE
    autre dénomination : METILSULFATE DE MEFENIDRAMIUM
    bordereau : 149
    rINN : MEFENIDRAMIUM METILSULFATE
    sel ou dérivé : AMOXYDRAMINE CAMSILATE
    sel ou dérivé : DI(ACEFYLLINE)DIPHENHYDRAMINE
    sel ou dérivé : DIMENHYDRINATE
    sel ou dérivé : DIPHENHYDRAMINE CHLORHYDRATE
    sel ou dérivé : DIPHENHYDRAMINE MESILATE

    Classes Chimiques


    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIHISTAMINIQUE (principale certaine)

    2. ANTIHISTAMINIQUE H1 (principale certaine)

    3. SEDATIF (principale certaine)

    4. ANTICHOLINERGIQUE (secondaire certaine)

    5. ANTICHOLINERGIQUE CENTRAL (secondaire certaine)

    6. ANTIEMETIQUE (secondaire certaine)

    7. ANESTHESIQUE LOCAL (secondaire certaine)

    8. ANTITUSSIF (secondaire certaine)

    9. ANTIINFLAMMATOIRE (secondaire certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Action antihistaminique par antagonisme compétitif de l'histamine au niveau des récepteurs, d'où inhibition de la plupart des actions de l'histamine : hypotension, action sur les fibres lisse intestinales et bronchiques, action sur la perméabilité capillaire, effet stimulant sur la médullosurrénale, phénomènes allergiques et anaphylactiques.
      L'action antihistaminique est plus marquée en usage préventif qu'en usage curatif.
      Ne midofie pas l'action de l'histamine sur les glandes exocrines.
      Action sur le système nerveux autonome: semble inhiber les phénomènes de capture des catécholamines.

    2. secondaire
      Action dépressive sur le système nerveux central, de mécanisme inconnu.
      Action hypnotique avec diminution du sommeil paradoxal.
      Action antiémétique par inhibition au niveau des récepteurs de la Trigger Zone, de mécanisme inconnu.
      Action anesthésique locale: stabilisant de la membrane cellulaire.
      Action anti-inflammatoire pendant la phase exsudative de l'inflammation.

    Effets Recherchés

    1. ANTIHISTAMINIQUE (principal)

    2. ANTIALLERGIQUE (principal)

    3. ANTITUSSIF (principal)

    4. ANTINAUPATHIQUE (principal)

    5. ANTIEMETIQUE (principal)

    6. SEDATIF (principal)

    7. HYPNOTIQUE (accessoire)
      Le plus souvent en association avec un anxiolytique ou un autre hypnotique.

    Indications Thérapeutiques

    1. REACTION ALLERGIQUE (principale)
      Traitement symptomatique et prophylactique des réactions cutanées et muqueuses de l'hypersensibilité immédiate.

    2. TOUX (principale)
      Traitement symptomatique des toux non productives.

    3. VOMISSEMENT (principale)

    4. MAL DES TRANSPORTS (principale)

    5. INSOMNIE (secondaire)
      Cinquante à cent milligrammes par voie orale;
      - JAMA 1969;209:2016.

    Effets secondaires

    1. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
      Réaction d'hypersensibilité.
      Un cas d'éruption fixe (sel de diphenhydramine non précisé) :
      - J Am Acad Dermatol 1993;29:496-497.

    2. PHOTOSENSIBILISATION (CERTAIN RARE)
      - Arch Dermatol 1974;110:249-252.

    3. RETENTION D'URINE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l'effet anticholinergique.

    4. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    5. SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l'effet anticholinergique.

    6. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)

    7. CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l'effet anticholinergique.

    8. ANEMIE HEMOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Chez des sujet ayant un déficit en G6PD, associé à d'autres facteurs tels qu'une infection :
      - Practioner 1974;213:647.

    9. SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      A type de dystonie (torticolis, trismus, protrusion linguale) :
      - JAMA 1976;236:291.

    10. SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)

    11. VERTIGE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    12. HALLUCINATION (CERTAIN )
      Trois cas chez des enfants ayant une varicelle et recevant de la diphénhydramine sous forme de pommade appliquée sur une grande partie de la surface corporelle :
      - DICP 1991;25:130-132.

    13. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT

      Effet paradoxal, variable selon la susceptibilité individuelle.

    14. HYPOTONIE MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT
      FORTES DOSES

    15. TROUBLE DE L'ACCOMMODATION (CERTAIN TRES RARE)
      Lié à l'effet anticholinergique.

    16. FLOU VISUEL (CERTAIN TRES RARE)
      Lié aux troubles de l'accomodation.

    17. MALADIE DE PARKINSON(AGGRAVATION) (A CONFIRMER )
      Augmentation des tremblements dans la maladie de Parkinson :
      - Am J Psychiatry 1976;133:1073.

    18. SYNDROME LUPIQUE (A CONFIRMER )
      Un cas :
      - Dermatologica 1979;158:417-426.

    19. APLASIE MEDULLAIRE (A CONFIRMER )
      - Haematologica 1981;66:98.

    20. SYNDROME DE SEVRAGE (A CONFIRMER )
      Syndrome de sevrage se traduisant par crampes abdominales, diarrhée, sudation, hypertension artérielle, polypnée, anxiété, à la suite de l'arrêt d'une consommation de 40 à 100 comprimés dodés à 25 milligrammes de diphénhydramine (sel non précisé) pendant 4 mois et un an chez 2 schizophrènes :
      - J Clin Psychiatry 1996;57:136-137.

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. CONDUCTEUR DE VEHICULE
      Risque de somnolence.

    2. UTILISATEUR DE MACHINE
      Risque de somnolence.

    3. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
      Respecter entre 2 prises un intervalle de 6 à 9 heures si la filtration glomérulaire est de 10 à 50 ml/ mn, et de 9 à 12 heures si la filtration glomérulaire est inférieure à 10 ml /mn.

    4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE

    5. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE

    6. GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)

    7. ALLAITEMENT

    8. DEFICIT EN G6PD
      Risque d'anémie hémolytique :
      - N Engl J Med 1991;324:169-174.

    9. EXPOSITION AU SOLEIL

    Contre-Indications

    1. ADENOME PROSTATIQUE
      Risque de rétention aiguë des urines.

    2. GLAUCOME A ANGLE FERME
      Risque de crise de glaucome.

    3. ILEUS PARALYTIQUE
      Risque d'aggravation.

    4. STENOSE DU PYLORE
      Risque d'occlusion complète.

    5. MYASTHENIE
      Risque d'aggravation.

    6. ETAT DE MAL ASTHMATIQUE

    7. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
      Epaississement des sécrétions bronchiques rendant l'expectoration difficile.

    8. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE

    9. ASSOCIATION AUX IMAO
      Augmentation de l'intensité et de la durée des effets anticholinergiques.

    10. ASSOCIATION A L'ALCOOL
      Risque accru de troubles de la vigilance.

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale :
    - chez l'adulte:
    Soixante quinze à deux cents milligrammes par jour, répartis en 3 à 4 prises.
    Dose maximale:
    Quatre cents milligrammes par jour.

    - Chez l'enfant de moins de 1 an:
    Six milligrammes un quart à douze milligrammes et demi 3 à 4 fois par jour.
    - chez l'enfant de 1 à 5 ans:
    Douze milligrammes et demi à vingt cinq milligrammes 3 à 4 fois par jour.
    - chez l'enfant de 6 à 12 ans:
    Vingt cinq à cinquante milligrammes 3 fois par jour.



    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr


    Retour à la page d'accueil