GLUTETHIMIDE
GLUTETHIMIDE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 12/12/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
Identification de la substance
Formule Chimique :
3-éthyl-3-phénylpiperidine-2,6-dioneEnsemble des dénominations
BAN : GLUTETHIMIDE
CAS : 77-21-4
DCF : GLUTETHIMIDE
DCIR : GLUTETHIMIDE
autre dénomination : ETHYLPHENYLGLUTARIMIDE
autre dénomination : GLUTETIMIDE
bordereau : 345
dci : glutéthimide
rINN : GLUTETHIMIDEClasses Chimiques
- HYPNOGENE (principale certaine)
- PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Déprime le système nerveux central et en particulier la formation réticulée.
Diminue les réflexes spinaux.
Diminue le sommeil paradoxal.
L’effet hypnotique disparait après deux semaines de traitement.
- PSYCHOLEPTIQUE (principal)
- HYPNOTIQUE (principal)
- INSOMNIE (principale)
- PREMEDICATION ANESTHESIQUE (principale)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN )
- FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
SEVRAGE
TRAITEMENT PROLONGE - TREMBLEMENT (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
SEVRAGE
TRAITEMENT PROLONGE - CRISE CONVULSIVE (CERTAIN TRES RARE)
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
- INDIFFERENCE (CERTAIN TRES RARE)
- PSYCHOSE (CERTAIN TRES RARE)
- ATAXIE (CERTAIN TRES RARE)
- POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE - NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE - MYOCLONIE (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
SEVRAGE
TRAITEMENT PROLONGE - CEPHALEE (CERTAIN )
- NYSTAGMUS (CERTAIN TRES RARE)
- FLOU VISUEL (CERTAIN )
- GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
Très fréquent chez les sujets anatomiquement prédisposés à la fermeture de l’angle iridocornéen. - ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
- ERYTHRODERMIE (CERTAIN )
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
- TACHYCARDIE (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
SEVRAGE
TRAITEMENT PROLONGE - THROMBOPENIE (CERTAIN )
- ANEMIE APLASTIQUE (CERTAIN )
- LEUCOPENIE (CERTAIN )
- OSTEOMALACIE (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
EMPLOI PROLONGE - CALCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN )
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
FORTE DOSE - SYNDROME DE SEVRAGE (CERTAIN )
Avec phénomènes convulsifs, chez un sujet traité pendant plusieurs années par de fortes doses :
– Aust New Zeal J Med 1992;22:708.
- NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
- PAS D’EFFET SIGNALE CHEZ L’HOMME
Etude portant sur 67 femmes.
- RISQUE MAJEUR
Voir amobarbital.
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
- GLAUCOME A ANGLE FERME
- SENSIBILISATION ANTERIEURE
- TENDANCE SUICIDAIRE
- TOXICOMANIE
- INSUFFISANCE RENALE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- ETHYLISME
- OSTEOMALACIE
- ADENOME PROSTATIQUE
- GROSSESSE
Bien qu’aucun accident n’ait été décrit. - ALLAITEMENT
Bien qu’aucun accident n’ait été décrit.
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale chez l’adulte:
Deux cent cinquante à cinq cents milligrammes par jour, 15 mn avant le coucher.
Utilisation comme sédatif: utiliser les mêmes doses, réparties en 2 ou 3 prises.
Traitement de courte durée pour éviter le risque
de pharmacodépendance.
Prévenir le patient de la potentialisation des effets de l’alcool.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
10
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rénale
– 3 –
ELIMINATION
voie fécaleAbsorption
Résorption gastro-intestinale irrégulière.
COncentration sanguine maximale obtenue en 2 h ou plus.
Temps de latence de 15 à 30 mn, action prolongée 4 à 8 h.
L’ingestion d’alcool réduirait la résorption du glutethimide.
Répartition
Fixation au niveau des lipides tissulaires.
Liaison aux protéines plasmatiques: 50%.
Passe la barrière foetoplacentaire.
Passe dans le lait, mais pas constamment.
Cycle entéro-hépatique.
Demi-Vie
10 h.
Métabolisme
Métabolisme hépatique: plus de 98% de la dose ingérée est hydroxylée en donnant des métabolites hydrosolubles, dont certains sont actifs, puis glucuroconjugaison des métabolites.
Le glutethimide est inducteur enzymatique par stimulation des systèmes
microsomiaux hépatiques.
Elimination
Voie rénale.
Elimination lente sous forme glucuroconjuguée.
Voie fécale:
1 à 2% sous forme de métabolites.Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- DORIDEN (ITALIE)
- DORIDEN (PAYS-BAS)
- DORIDEN (ALLEMAGNE)
- DORIDEN (SUISSE)
- DORIDEN (USA)
- DORIDEN (ANGLETERRE)
- DORIDENE (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
- DORIDENE (BELGIQUE)