PLICAMYCINE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 30/3/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  substance antibiotique produite par des souches de Streptomyces argillaceus, Streptomyces plicatus et Streptomyces tanashiensis

  Ensemble des dénominations

  BAN : PLICAMYCIN
  
  CAS : 18378-89-7
  
  DCF : PLICAMYCINE
  
  DCIR : PLICAMYCINE
  
  USAN : PLICAMYCIN
  
  autre dénomination : AUREOLIQUE ACIDE
  
  autre dénomination : MITHRAMYCINE
  
  bordereau : 819 et 1999
  
  code expérimentation : A-2371
  
  code expérimentation : NSC-24559
  
  code expérimentation : PA-144
  
  dci : plicamycine
  
  rINN : PLICAMYCIN

  Classes Chimiques

  • ANTHRACENE
  • OLIGOSACCHARIDE

  
  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
  3. INTERCALANT (principale certaine)
  4. HYPOCALCEMIANT (principale certaine)
  5. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
  6. ANTIBIOTIQUE ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
  7. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Contracte, en présence de cations divalents (Mg++), des liaisons sélectives au niveau des segments guanosine-cytosine de l’ADN, d’où inhibition de la synthèse de l’ARN, ADN-dépendante :
     – Cancer Res 1966;26:36-39.
     L’action hypocalcémiante serait due au blocage de l’action périphérique de la parathormone soit par action directe (inhibition de la résorption osseuse par action cytolytique sur les ostéoclastes) soit par création d’une résistance à la vitamine D (ne modifie pas la sécrétion parathyroïdienne) :
     – J Clin Endocrinol Metab 1979;48:341-344.

  Effets Recherchés

  2. ANTICANCEREUX (principal)
  3. HYPOCALCEMIANT (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. HYPERCALCEMIE MALIGNE (secondaire)
     Effet rapide mais transitoire :
     – Lancet 1985;2:907-910.
  3. CANCER DU TESTICULE (principale)
  4. CANCER DU TESTICULE METASTASE (principale)
     – Cancer 1970;25:389-394.
     – Cancer 1970;26:755-766.
     – N Engl J Med 1965;272:111-118.
  5. LEUCEMIE MYELOIDE CHRONIQUE(CRISE BLASTIQUE) (secondaire)
     – N Engl J Med 1986;315,1:1433-1437.

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
  3. ANOREXIE (CERTAIN FREQUENT)
  4. VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
  5. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  6. STOMATITE (CERTAIN FREQUENT)
  7. TROUBLE DE LA COAGULATION (CERTAIN FREQUENT)
     Troubles de la coagulation avec thrombose vasculaire.
  8. HEMORRAGIE (CERTAIN FREQUENT)
     Hémorragies avec abaissement du taux de plaquettes, allongement du temps de prothrombine et diminution des facteurs II, V, VII et X.
     A type d’épistaxis, méléna, ecchymoses. Pourrait apparaître même en cas d’administration unique (un cas) :
     – Nouv Presse Med 1981;10,47:3853.
     Un cas de syndrome hémorragique diffus mortel avec inagrégabilité plaquettaire et diminution importante du facteur V :
     – Presse Med 1989;18:182.
  9. ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
  10. MALAISE (CERTAIN FREQUENT)
  11. CEPHALEE (CERTAIN )
  12. AKINESIE (CERTAIN FREQUENT)
  13. IRRITABILITE (CERTAIN FREQUENT)
  14. FIEVRE (CERTAIN )
  15. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN FREQUENT)
  16. SYNDROME DE LYELL (CERTAIN TRES RARE)
  17. THROMBOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      INSUFFISANCE RENALE

      Peut survenir après une dose unique :
      – DICP Ann Pharmacother 1992;26:1369-1373.

  18. LEUCOPENIE (CERTAIN RARE)
  19. ICTERE (CERTAIN )
  20. ICTERE GRAVE (CERTAIN RARE)
      Après une injection unique :
      – Nouv Presse Med 1981;10:3853.
  21. BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
  22. BSP(RETENTION) (CERTAIN FREQUENT)
  23. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
      Elévation presque constante. Pourrait apparaître même en cas d’administration unique (un cas) :
      – Nouv Presse Med 1981;10,47:3853.
  24. HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      POSOLOGIE ELEVEE

      – Cancer Treat Rep 1984;68:1379-1381
      Toxicité liée à la dose.

  25. CREATININEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      – Adv Pharmacol Chemother 1975:12:1-30.
  26. PROTEINURIE (CERTAIN FREQUENT)
  27. INSUFFISANCE RENALE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      Reste modérée :
      – Cancer Treat Res 1982;9:37-56.
      – Pathol Biol 1986;34:1013-1028.

  28. CALCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN FREQUENT)
  29. KALIEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN FREQUENT)
  30. PHOSPHOREMIE(DIMINUTION) (CERTAIN FREQUENT)
  31. PALEUR PERIORBITAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      – Cancer 1982;49:1999.

  Effets sur la descendance

  2. PAS D’EFFET SIGNALE CHEZ L’HOMME

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. GROSSESSE
  3. TROUBLES HYDRO-ELECTROLYTIQUES
  4. INSUFFISANCE RENALE

  Contre-Indications

  2. THROMBOPENIE
  3. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
  4. TROUBLES DE LA COAGULATION

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE
  Perfusion lente
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Doses usuelles en perfusion IV lente (de 2 à 4 heures) :

  – Tumeurs malignes :
  soit un à deux milligrammes par mètre carré tous les deux jours, en 8 à 10 cures;
  soit vingt-cinq microgrammes par kilo de poids corporel et par jour, huit à dix jours par
  mois;
  soit quarante microgrammes par kilo de poids corporel deux fois par semaine.

  – Hypercalcémies :
  vingt-cinq microgrammes par kilo de poids corporel et par jour pendant un à trois jours.

  Surveillance hématologique, de l’hémostase, hépatique et
  rénale.
  Arrêt du traitement si le temps de prothrombine est supérieur à 15 secondes, si le taux de plaquettes est inférieur à 100 000, s’il y a augmentation de l’urée et des LDH.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale

  Absorption
  Disparait rapidement du plasma.
  
  Répartition
  Rapidement distribué dans les poumons, le cerveau, le foie et les reins.
  
  Elimination
  (VOIE RENALE)
  Elimination rapide.
  

  Bibliographie

  – Br Med J 1967;1: 474.
  – Am J Med Sci 1975;269:1-13.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • MITHRACIN (ANGLETERRE)
  • MITHRACIN (USA)
  • MITHRACIN (SUISSE)

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