DACTINOMYCINE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/4/2001
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  Antibiotique extrait du Streptomyces chrysomalus et Streptomyces antibioticus.amino-2 bis(cyclo(N-méthyl L-valyl-sarcosyl-L-prolyl-D-valyl-L-thréonyl))-1,9 diméthyl-4,6 3H-phénoxazinone-3

  Ensemble des dénominations

  BAN : DACTINOMYCIN
  
  CAS : 50-76-0
  
  DCIR : DACTINOMYCINE
  
  USAN : DACTINOMYCIN
  
  autre dénomination : ACTINOMYCINE C1
  
  autre dénomination : ACTINOMYCINE D
  
  autre dénomination : MERACTINOMYCINE
  
  bordereau : 820
  
  code expérimentation : NSC-3053
  
  dci : dactinomycine
  
  rINN : DACTINOMYCIN

  Classes Chimiques

  • ACTINOMYCINE
  • PEPTIDE
  • PEPTOLIDE
  • PHENOXAZINE

  
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
  3. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
  4. ANTIBIOTIQUE ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
  5. INTERCALANT (principale certaine)
  6. IMMUNOSUPPRESSEUR (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Contracte les liaisons sélectives au niveau des segments guanine de l’ADN et inhibe la synthèse de l’ARN dépendant de l’ADN.
     Provoque la cassure de simple brin d’ADN.
     Potentialise les effets des radiations ionisantes.

  Effets Recherchés

  2. ANTICANCEREUX (principal)
  3. IMMUNOSUPPRESSEUR (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. CHORIOEPITHELIOME (principale)
     Polychimiothérapie : associé au méthotrexate.
  3. NEPHROBLASTOME (principale)
     Polychimiothérapie : associé à la vincristine.
  4. RHABDOMYOSARCOME (principale)
     Polychimiothérapie : associé au cyclophosphamide et à la vincristine.
  5. SARCOME D’EWING (principale)
  6. CANCER DU TESTICULE (principale)
  7. SARCOME DE KAPOSI (secondaire)

  Effets secondaires

  2. TROUBLE DIGESTIF (CERTAIN )
  3. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
  4. VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
  5. DIARRHEE (CERTAIN FREQUENT)
  6. STOMATITE (CERTAIN FREQUENT)
  7. ULCERATION DIGESTIVE (CERTAIN FREQUENT)
  8. DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
  9. LEUCOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
  10. THROMBOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
  11. ANEMIE (CERTAIN FREQUENT)
  12. APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN FREQUENT)
  13. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN RARE)
  14. ALOPECIE (CERTAIN FREQUENT)
  15. RASH (CERTAIN RARE)
      Deux cas, chez des enfants en absence de radio thérapie :
      – Med Pediatr Oncol 1995;24:329-333.
  16. FOLLICULITE (CERTAIN RARE)
  17. ERYTHEME (CERTAIN RARE)
  18. COLORATION DE LA PEAU (CERTAIN RARE)
  19. DERMATITE POST-RADIOTHERAPIQUE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
  20. DOULEUR AU POINT D’INJECTION (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      VOIE SOUS-CUTANEE
      VOIE INTRAMUSCULAIRE
  21. PHLEBITE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      VOIE INTRAMUSCULAIRE
      VOIE SOUS-CUTANEE
  22. CELLULITE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      VOIE INTRAMUSCULAIRE
      VOIE SOUS-CUTANEE
  23. MALAISE (CERTAIN FREQUENT)
  24. FIEVRE (CERTAIN FREQUENT)
  25. LETHARGIE (CERTAIN RARE)
  26. CALCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
  27. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN RARE)
  28. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Elévation des SGOT.
  29. REACTION ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN )
  30. TOXICITE HEPATIQUE (CERTAIN RARE)
      4 cas :
      – Lancet 1989;21:168.
      – Pediatr Hemat Oncol 1989;6:53.
  31. MALADIE VEINO-OCCLUSIVE HEPATIQUE (A CONFIRMER )
      Deux cas, chez des enfants :
      – Pathol Biol 1995;26:257-260.

  Effets sur la descendance

  2. NON TERATOGENE CHEZ L’HOMME

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. RADIOTHERAPIE
     Risque d’interaction avec la radiothérapie augmentant la toxicité cutanée et gastro-intestinale. Celle-ci peut survenir même si l’intervalle entre les 2 traitements est de plusieurs mois.

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
  3. ANEMIE
  4. LEUCOPENIE
  5. THROMBOPENIE
  6. APLASIE MEDULLAIRE
  7. ENFANT DE MOINS DE 6 MOIS
  8. VARIOLE
     Déclenchement d’une forme généralisée.
  9. DERMITE POST-RADIOTHERAPIQUE
     Risque d’aggravation.

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  N’est pas commercialisé par un laboratoire privé en France.
  Disponible à la Pharmacie Centrale des Hôpitaux de Paris.
  .
  Doses usuelles par voie intraveineuse.
  Adultes : cinq cents microgrammes par mètre carré par jour pendant cinq jours maximum toutes
  les trois à quatre semaines ou deux milligrammes par mètre carré toutes les 3 ou 4 semaines.
  Enfants : quinze microgrammes par kilo pendant cinq jours (dose inférieure à cinq cents microgrammes par jour).
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  36
  heure(s)
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 3 –
  ELIMINATION
  voie biliaire

  Absorption
  Résorption rapide par voie parentérale.
  Très faible résorption par voie orale.
  
  Répartition
  Tropisme pour foie, rein, rate.
  S’accumule dans les tissus.
  
  Demi-Vie
  36 heures.
  
  Elimination
  (VOIE RENALE)
  6 à 12 % en 24 heures (80% sous forme inchangée)
  20 % en 9 jours.
  (VOIE BILIAIRE)
  Principale voie d’élimination :
  – Clin Pharmacol Ther 1975;17:701-708.
  

  Bibliographie

  – Biochem Bioph Acta 1960;42:167-169.
  – J Biol Chem 1991;266:6381-6388.
  – Dossier du CNHIM 2001;22:156
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • COSMEGEN (ITALIE)
  • COSMEGEN (SUISSE)
  • COSMEGEN (USA)
  • LYOVAC COSMEGEN (ALLEMAGNE)
  • LYOVAC COSMEGEN (ANGLETERRE)
  • LYOVAC COSMEGEN (SUISSE)
  • LYOVAC COSMEGEN (USA)

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