
TRIPELENNAMINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/3/1998
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Effets sur la descendance
Pharmaco-Dépendance
Précautions d'emploi
Contre-Indications
Voies d'administration
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Identification de la substance
Formule Chimique :
chlorhydrate de N-benzyl-N',N'-diméthyl-N-(2-pyridyl)éthylènediamine
Ensemble des dénominations
BANM : TRIPELENNAMINE HYDROCHLORIDE
CAS : 154-69-8
DCIMr : CHLORHYDRATE DE TRIPELENAMINE
autre dénomination : CHLORHYDRATE DE PYRIBENZAMINE
autre dénomination : CHLORHYDRATE DE TRIPELENAMINE
autre dénomination : PYRIBENZAMINE CHLORHYDRATE
bordereau : 158
rINNM : TRIPELENNAMINE HYDROCHLORIDE
Classes Chimiques
Molécule(s) de base : TRIPELENNAMINE
- ANTIHISTAMINIQUE (principale certaine)
- ANTIHISTAMINIQUE H1 (principale certaine)
- SEDATIF (principale certaine)
- ANTICHOLINERGIQUE (secondaire certaine)
- ANESTHESIQUE LOCAL (secondaire certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Action antihistaminique par antagonisme compétitif de l'histamine au niveau des récepteurs H1 de l'histamine, mais de façon inégale:
- Au niveau des muscles lisses (intestin, bronches):
Action antagoniste la plus Ãppuissante mise en évidence chez l'animal, moins nette chez l'homme en raison de la présence d'autres médiateurs libérés en même temps que l'histamine, non antagonisés par les antihistaminiques.
- Au niveau du système vasculaire:
Activité moindre, principalement inhibition des effets périphériques de l'histamine (artériolaires et veinulaires), et augmentation de la perméabilité capillaire.
- Action antiprurigineuse par inhibition de l'action irritative de l'histamine sur les terminaisons nerveuses.
- Action modérée sur l'hypotension systémique induite par l'histamine.
- Ne modifie pas l'action de l'histamine sur les glandes exocrines.
- L'action antihistaminique est plus marquée en usage préventif qu'en usage curatif.
- secondaire
Action dépressive sur le système nerveux central, de mécanisme inconnu.
Action anesthésique locale (stabilisant de membrane cellulaire).
- ANTIHISTAMINIQUE (principal)
- ANTIALLERGIQUE (principal)
- REACTION ALLERGIQUE (principale)
Traitement symptomatique et prophylactique des réactions cutanées et muqueuses de l'hypersensibilité immédiate.
- RHINITE ALLERGIQUE (principale)
Surtout efficace sur le rhume des foins.
- CONJONCTIVITE ALLERGIQUE (principale)
- PRURIT (principale)
- URTICAIRE (principale)
Essentiellement l'urticaire aiguë.
- ALLERGIE MEDICAMENTEUSE (principale)
De type I ou III, essentiellement efficace sur les dermatoses urticariennes ou érythémateuses et sur les manifestations cutanées et le prurit de la maladie sérique.
- TOUX (secondaire)
Traitement symptomatique des toux non productives.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
- PHOTOSENSIBILISATION (CERTAIN RARE)
- RETENTION D'URINE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
Lié à l'effet anticholinergique.
- HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
- SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
Lié à l'effet anticholinergique.
- ANOREXIE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
- CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
Lié à l'effet anticholinergique.
- AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
- PURPURA (CERTAIN TRES RARE)
- ANEMIE HEMOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- DYSKINESIE BUCCOFACIALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
- SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
- CEPHALEE (CERTAIN RARE)
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ENFANT
Effet paradoxal, variable selon la susceptibilité individuelle.
- HYPOTONIE MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ENFANT
FORTES DOSES
- TROUBLE DE L'ACCOMMODATION (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
Lié à l'effet anticholinergique.
- FLOU VISUEL (CERTAIN TRES RARE)
Lié aux troubles de l'accomodation.
- TOXICITE PERINATALE
Risque important de dépression neonatale précoce en cas d'association avec les barbituriques, les tranquillisants, les analgésiques centraux, surtout en cas d'accouchement prématuré.
- NON
- DEFICIT EN G6PD
Risque d'anémie hémolytique :
- N Engl J Med 1991;324:169-174.
- CONDUCTEUR DE VEHICULE
Risque de somnolence.
- UTILISATEUR DE MACHINE
Risque de somnolence.
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
- GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)
- ALLAITEMENT
- ADENOME PROSTATIQUE
Risque de rétention aiguë des urines.
- GLAUCOME A ANGLE FERME
Risque de crise de glaucome.
- ILEUS PARALYTIQUE
Risque d'aggravation.
- STENOSE DU PYLORE
Risque d'occlusion complète.
- MYASTHENIE
Risque d'aggravation.
- ETAT DE MAL ASTHMATIQUE
- BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
Epaississement des sécrétions bronchiques rendant l'expectoration difficile.
- HYPERSENSIBILITE
Hypersensibilité connue à la tripelennamine.
- ASSOCIATION AUX IMAO
Augmentation de l'intensité et de la durée des effets anticholinergiques.
- ASSOCIATION A L'ALCOOL
Risque accru de troubles de la vigilance.
Voies d'administration
- 1 - ORALE
Posologie et mode d'administration
N'est commercialisé en France que sous forme d'association.
Dose usuelle par voie orale:
- chez l'adulte:
Cinquante à deux cents milligrammes par jour en 3 ou 4 prises , après les repas.
Dose maximale: Six cents milligrammes par jour.
- chez
l'enfant:
Cinq milligrammes par kilo et par 24 heures, en 3 ou 4 prises après les repas.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
ELIMINATION
voie rénale
Absorption
Bonne résorption par le tube digestif.
Répartition
L'action débute après 30 mns et dure de 4 à 6 heures.
Passe la barrière hémato-encéphalique.
Passe la barrière foetoplacentaire.
Métabolisme
Hépatique:
Hydroxylation et glycuroconjugaison.
Elimination
Voie rénale:
Voie principale d'élimination.
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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