TRIPELENNAMINE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/3/1998
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    chlorhydrate de N-benzyl-N',N'-diméthyl-N-(2-pyridyl)éthylènediamine

    Ensemble des dénominations

    BANM : TRIPELENNAMINE HYDROCHLORIDE
    CAS : 154-69-8
    DCIMr : CHLORHYDRATE DE TRIPELENAMINE
    autre dénomination : CHLORHYDRATE DE PYRIBENZAMINE
    autre dénomination : CHLORHYDRATE DE TRIPELENAMINE
    autre dénomination : PYRIBENZAMINE CHLORHYDRATE
    bordereau : 158
    rINNM : TRIPELENNAMINE HYDROCHLORIDE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : TRIPELENNAMINE

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIHISTAMINIQUE (principale certaine)

    2. ANTIHISTAMINIQUE H1 (principale certaine)

    3. SEDATIF (principale certaine)

    4. ANTICHOLINERGIQUE (secondaire certaine)

    5. ANESTHESIQUE LOCAL (secondaire certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Action antihistaminique par antagonisme compétitif de l'histamine au niveau des récepteurs H1 de l'histamine, mais de façon inégale:
      - Au niveau des muscles lisses (intestin, bronches):
      Action antagoniste la plus Ãppuissante mise en évidence chez l'animal, moins nette chez l'homme en raison de la présence d'autres médiateurs libérés en même temps que l'histamine, non antagonisés par les antihistaminiques.
      - Au niveau du système vasculaire:
      Activité moindre, principalement inhibition des effets périphériques de l'histamine (artériolaires et veinulaires), et augmentation de la perméabilité capillaire.
      - Action antiprurigineuse par inhibition de l'action irritative de l'histamine sur les terminaisons nerveuses.
      - Action modérée sur l'hypotension systémique induite par l'histamine.
      - Ne modifie pas l'action de l'histamine sur les glandes exocrines.
      - L'action antihistaminique est plus marquée en usage préventif qu'en usage curatif.

    2. secondaire
      Action dépressive sur le système nerveux central, de mécanisme inconnu.
      Action anesthésique locale (stabilisant de membrane cellulaire).

    Effets Recherchés

    1. ANTIHISTAMINIQUE (principal)

    2. ANTIALLERGIQUE (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. REACTION ALLERGIQUE (principale)
      Traitement symptomatique et prophylactique des réactions cutanées et muqueuses de l'hypersensibilité immédiate.

    2. RHINITE ALLERGIQUE (principale)
      Surtout efficace sur le rhume des foins.

    3. CONJONCTIVITE ALLERGIQUE (principale)

    4. PRURIT (principale)

    5. URTICAIRE (principale)
      Essentiellement l'urticaire aiguë.

    6. ALLERGIE MEDICAMENTEUSE (principale)
      De type I ou III, essentiellement efficace sur les dermatoses urticariennes ou érythémateuses et sur les manifestations cutanées et le prurit de la maladie sérique.

    7. TOUX (secondaire)
      Traitement symptomatique des toux non productives.

    Effets secondaires

    1. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)

    2. PHOTOSENSIBILISATION (CERTAIN RARE)

    3. RETENTION D'URINE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l'effet anticholinergique.

    4. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    5. SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l'effet anticholinergique.

    6. ANOREXIE (CERTAIN TRES RARE)

    7. NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)

    8. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)

    9. DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)

    10. CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l'effet anticholinergique.

    11. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)

    12. PURPURA (CERTAIN TRES RARE)

    13. ANEMIE HEMOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    14. DYSKINESIE BUCCOFACIALE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    15. SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)

    16. VERTIGE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    17. CEPHALEE (CERTAIN RARE)

    18. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT

      Effet paradoxal, variable selon la susceptibilité individuelle.

    19. HYPOTONIE MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT
      FORTES DOSES

    20. TROUBLE DE L'ACCOMMODATION (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l'effet anticholinergique.

    21. FLOU VISUEL (CERTAIN TRES RARE)
      Lié aux troubles de l'accomodation.

    Effets sur la descendance

    1. TOXICITE PERINATALE
      Risque important de dépression neonatale précoce en cas d'association avec les barbituriques, les tranquillisants, les analgésiques centraux, surtout en cas d'accouchement prématuré.

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. DEFICIT EN G6PD
      Risque d'anémie hémolytique :
      - N Engl J Med 1991;324:169-174.

    2. CONDUCTEUR DE VEHICULE
      Risque de somnolence.

    3. UTILISATEUR DE MACHINE
      Risque de somnolence.

    4. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

    5. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE

    6. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE

    7. GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)

    8. ALLAITEMENT

    Contre-Indications

    1. ADENOME PROSTATIQUE
      Risque de rétention aiguë des urines.

    2. GLAUCOME A ANGLE FERME
      Risque de crise de glaucome.

    3. ILEUS PARALYTIQUE
      Risque d'aggravation.

    4. STENOSE DU PYLORE
      Risque d'occlusion complète.

    5. MYASTHENIE
      Risque d'aggravation.

    6. ETAT DE MAL ASTHMATIQUE

    7. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
      Epaississement des sécrétions bronchiques rendant l'expectoration difficile.

    8. HYPERSENSIBILITE
      Hypersensibilité connue à la tripelennamine.

    9. ASSOCIATION AUX IMAO
      Augmentation de l'intensité et de la durée des effets anticholinergiques.

    10. ASSOCIATION A L'ALCOOL
      Risque accru de troubles de la vigilance.

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    N'est commercialisé en France que sous forme d'association.
    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte:
    Cinquante à deux cents milligrammes par jour en 3 ou 4 prises , après les repas.
    Dose maximale: Six cents milligrammes par jour.
    - chez l'enfant:
    Cinq milligrammes par kilo et par 24 heures, en 3 ou 4 prises après les repas.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie rénale

    Absorption
    Bonne résorption par le tube digestif.
    Répartition
    L'action débute après 30 mns et dure de 4 à 6 heures.
    Passe la barrière hémato-encéphalique.
    Passe la barrière foetoplacentaire.

    Métabolisme
    Hépatique:
    Hydroxylation et glycuroconjugaison.
    Elimination
    Voie rénale:
    Voie principale d'élimination.

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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