ACETAZOLAMIDE

Ensemble des dénominations

Classes Chimiques

• SULFAMIDE

Molécule(s) de base : ACETAZOLAMIDE
Regime : liste II

1. INHIBITEUR DE L'ANHYDRASE CARBONIQUE (principale certaine)

2. DIURETIQUE (principale certaine)
   Effet limité par l'acidose induite.

3. DIURETIQUE DU SODIUM (secondaire certaine)

4. DIURETIQUE DU POTASSIUM (secondaire certaine)

5. DIURETIQUE DES BICARBONATES (principale certaine)

6. ALCALINISANT URINAIRE (principale certaine)

7. ANTICONVULSIVANT (secondaire certaine)

1. principal
   L'acétazolamide est un inhibiteur de l'anhydrase carbonique à différents niveaux : tubule rénal, corps ciliaire, plexus choroïdes, système nerveux central et muqueuse digestive.
   * Au niveau du rein, il provoque une diurèse aqueuse avec accroissement de l'élimination du sodium, du potassium, des bicarbonates (alcalinisation de l'urine).
   * au niveau de l'oeil, l'effet inhibiteur de l'anhydrase carbonique réduit la pression osmotique intra-oculaire dans le glaucome chronique.
   * au niveau du système nerveux, effet antisécrétoire sur les plexus choroïdes réduisant la formation du liquide céphalo-rachidien.
   L'acétazolamide a des propriétés anticonvulsivantes. Effet sur l'hématose : diminution de l'hypercapnie par acidose métabolique et élimination urinaire des bicarbonates.

1. ANTIGLAUCOMATEUX (principal)

2. DIURETIQUE (principal)

3. ANTICONVULSIVANT (accessoire)

4. ANTIEPILEPTIQUE (accessoire)

5. ALCALINISANT URINAIRE (accessoire)

1. GLAUCOME (principale)

2. GLAUCOME CHRONIQUE (principale)
   En association aux myotiques dans les formes resistant au traitement local seul.

3. COEUR PULMONAIRE CHRONIQUE (secondaire)
   Traitement d'appoint des bronchopneumopathies obstructives.
   Permet de diminuer l'hypercapnie en créant une acidose métabolique.

4. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE (secondaire)
   Traitement d'appoint des bronchopneumopathies obstructives.

5. EPILEPSIE (secondaire)
   Surtout dans le petit mal, l'épilepsie cataméniale et post-traumatique. Traitement d'appoint des formes réfractaires:
   - Ann pharmacother 1996;30:514-519

6. MAL DES MONTAGNES(PREVENTION) (secondaire)
   - Am J Med 1987;83:1024.
   Essai randomisé positif :
   - Ann Intern Med 1992;116:461-465.
   Analyse de 9 essais randomisés. L'acétazolamide est efficace à des doses de 750 mg/jour :
   - BMJ 2000;321:267-272.
   Autre référence :
   - BMJ 2001;322:48.

7. MAL DES MONTAGNES (secondaire)
   - Ann Intern Med 1992;116:461-465.

8. PARALYSIE PERIODIQUE FAMILIALE HYPOKALIEMIQUE (à confirmer)
   Hypokaliémique. Amélioration importante dans 10 cas sur 12
   -Ann Intern Med 1970;73:39-48

9. PARALYSIE PERIODIQUE FAMILIALE HYPERKALIEMIQUE (à confirmer)
   Hyperkaliémique :
   - Neurology 1981;31:725.
   

10. TREMBLEMENT ESSENTIEL (à confirmer)
    - Neurology 1992;42:1394-1395.

11. HYDROCEPHALIE (à confirmer)
    Hydrocéphalie à pression normale :
    - Rev Neurol 1990;146:437-439.

1. DYSGUEUSIE (CERTAIN )
   Deux cas :
   - Lancet 1990;336:1190-1191.

2. ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)

3. CRAMPE (CERTAIN RARE)

4. FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)
   Par hypersensibilité.

5. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)

6. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
   Par hypersensibilité.

7. URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)

8. PURPURA (CERTAIN TRES RARE)
   En rapport avec une thrombopénie.

9. ANOREXIE (CERTAIN RARE)

10. NAUSEE (CERTAIN RARE)

11. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)

12. CRAMPE ABDOMINALE (CERTAIN RARE)

13. DIARRHEE (CERTAIN RARE)

14. CONSTIPATION (CERTAIN RARE)

15. UREE SANGUINE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)

16. CREATININEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)

17. INSUFFISANCE RENALE FONCTIONNELLE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    FORTES DOSES
    TRAITEMENT PROLONGE
    

18. INSUFFISANCE RENALE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
    Par lithiase calcique.

19. LITHIASE URINAIRE (CERTAIN TRES RARE)
    Due à la précipitation de sels calciques.

20. CRISTALLURIE (CERTAIN RARE)
    - Postgrad Med J 1978;54:127.

21. URICEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    FORTES DOSES
    TRAITEMENT PROLONGE
    

22. NATREMIE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)

23. KALIEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    CIRRHOSE
    SUJET AGE
    DENUTRITION
    DEPLETION POTASSIQUE
    INSUFFISANCE CARDIAQUE
    ASSOCIATION AUX LAXATIFS
    
    Modérée.

24. CHLOREMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
    Modérée et asymptomatique.

25. ACIDOSE METABOLIQUE (CERTAIN FREQUENT)
    Acidose hyperchlorémique, hypokaliémique, le plus souvent modérée. Sa survenue limite l'effet diurétique :
    - Arch Intern Med 1985;145:1815-1817.

26. APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN TRES RARE)

27. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)

28. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)

29. LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)

30. NEUTROPENIE (CERTAIN TRES RARE)

31. ANEMIE APLASTIQUE (CERTAIN )
    Rapport de la pharmacovigilance suédoise :
    - J Intern Med 1990;228:627-632.

32. GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    SUJET AGE
    DIABETE LATENT
    TRAITEMENT PROLONGE
    DEPLETION POTASSIQUE
    
    Modérée.

33. DIABETE(DESEQUILIBRE) (CERTAIN TRES RARE)

34. DYSPNEE (CERTAIN )
    A type de polypnée secondaire à l'acidose métabolique.

35. SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)

36. VERTIGE (CERTAIN RARE)

37. CEPHALEE (CERTAIN RARE)

38. PARESTHESIE (CERTAIN FREQUENT)
    Touchant essentiellement la face et les extrémités.

39. MYOPIE (CERTAIN RARE)
    Transitoire.

40. TROUBLE DE LA LIBIDO (CERTAIN )
    Diminution

41. LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)

42. KERATITE (A CONFIRMER )
    Kératite rosacée. Un cas d'aggravation sévère, après utilisation de l'acétazolamide par voie orale :
    - Br J Dermatol 1993;129:647-648.

1. TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
   Un effet tératogène a été mis en évidence chez l'animal.

2. TERATOGENICITE SUSPECTEE DANS L'ESPECE HUMAINE

1. NON

1. SPORTIFS
   Substance interdite :
   - Journal Officiel du 7 Mars 2000.

2. DIABETE

3. CIRRHOSE

4. CARDIAQUE DIGITALISE

5. GOUTTE

6. SUJET AGE
   Chez le sujet âgé, les concentrations plasmatiques sont corrélées au degré d'insuffisance rénale. Il est nécessaire d'adapter la posologie à l'état rénal :
   - J Clin Pharmacol 1989;29:348-353.

7. ALLAITEMENT
   L'acétazolamide est excrétée faiblement dans le lait :
   - Br J Clin Pharmacol 1984;17:599.
   A ce jour, aucun effet nocif n'a été rapporté chez le nourrisson.

1. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
   Risque d'accululation en cas de clearance de la créatinine inférieure à 10 ml/minute.

2. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
   Risque de coma hépatique.

3. HYPOKALIEMIE SEVERE

4. HYPONATREMIE SEVERE

5. INSUFFISANCE SURRENALE

6. ACIDOSE
   Inefficacité du traitement et risque de majoration de l'acidose.

7. GROSSESSE
   Tératogénicité suspectée dans l'espèce humaine. Ne pas prescrire pendant la grossesse.

8. HYPERSENSIBILITE AUX SULFAMIDES

9. ENFANT DE MOINS DE 5 ANS

10. ANTECEDENTS DE COLIQUE NEPHRETIQUE

Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Données en date de janvier 2000.

• ACETAMIDE (ESPAGNE)
• DIAMOX (PAYS-BAS)
• DIAMOX (GRANDE-BRETAGNE)
• DIAMOX (ALLEMAGNE)
• DIAMOX (SUEDE)
• DIAMOX (ITALIE)
• DIAMOX (ESPAGNE)
• DIAMOX (CANADA)
• DIAMOX (USA)
• DIAMOX (AUSTRALIE)
• DIAMOX (SUISSE)
• DIAMOX RETARD (AFRIQUE DU SUD)
• DILURAN (TCHECOSLOVAQUIE)
• DIURIWAS (ITALIE)
• EDEMOX (ESPAGNE)
• GLAUPAX (SUISSE)
• GLAUPAX (ALLEMAGNE)
• GLUPAX (DANEMARK)
• URAMOX (ISRAEL)