NORETHYNODREL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/7/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Bibliographie
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  ETHYNYL-17ALPHA HYDROXY-17 OXO-3 ESTRENE-5(10)

  Ensemble des dénominations

  DCF : NORETHYNODREL
  
  DCIR : NORETHYNODREL
  
  autre dénomination : NORETYNODREL
  
  bordereau : 699

  Classes Chimiques

  • NORPREGNENE
  • NORSTEROIDE
  • STEROIDE

  
  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. PROGESTATIF (principale certaine)
  3. CONTRACEPTIF ORAL (principale certaine)
     PAR EFFET CENTRAL ET PERIPHERIQUE
  4. INHIBITEUR DE L’OVULATION (principale certaine)
  5. ANTIGONADOTROPE (principale certaine)
  6. ANTI-ESTROGENE (principale certaine)
  7. ANDROGENE (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Blocage de l’ovulation dû à plusieurs mécanismes: par processus de feed back, diminue la secrétion de FSH et de LH responsable du déclenchement de l’ovulation; par inhibition directe au niveau de la maturation du follicule de De Graaf.
     L’effet contraceptif est dû également à la modification du mucus cervical et à l’inhibition de la nidation à la suite de l’atrophie de l’endomètre (blocage de la phase proliférative de l’endomètre).
  3. secondaire
     Fait baisser le taux de glycogène hépatique et diminue l’activité phosphorylase hépatique.
     Entraine un décalage thermique (hyperthermie) comme la progestérone.

  Effets Recherchés

  2. ANTICONCEPTIONNEL (principal)
  3. PROGESTATIF (principal)
  4. ANTIOESTROGENE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. INSUFFISANCE LUTEALE (principale)
  3. METRORRAGIE FONCTIONNELLE (principale)
     Par insuffisance lutéale.
  4. DYSMENORRHEE (principale)
  5. SYNDROME PREMENSTRUEL (principale)
  6. STERILITE (principale)
     Par insuffisance lutéale.
  7. ENDOMETRIOSE (principale)
  8. CONTRACEPTION ORALE (principale)

  Effets secondaires

  2. POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
  3. ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     ASSOCIATION AUX OESTROGENES
     DIABETE
     HYPERLIPIDEMIE
     HYPERTENSION ARTERIELLE
     OBESITE
     TABAGISME
  4. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL (CERTAIN TRES RARE)
  5. INSUFFISANCE VEINEUSE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)
  6. ACNE (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Due à l’effet androgénique, elle survient surtout chez les femmes prédisposées.

  7. SEBORRHEE (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Due à l’effet androgénique, elle survient surtout chez les femmes prédisposées.

  8. ALOPECIE (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Due à l’effet androgénique, elle survient surtout chez les femmes prédisposées.

  9. CHLOASMA (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     EXPOSITION SOLAIRE
  10. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
  11. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  12. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
  13. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  14. HIRSUTISME (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  15. RAUCITE DE LA VOIX (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  16. TROUBLE MENSTRUEL (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      MICROPILULE

      A type d’irrégularités du cycle menstruel, de modifications du volume des règles, de saignements intermenstruels.

  17. SPOTTING (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT
      MICROPILULE
  18. METRORRAGIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      MICROPILULE
  19. MASTOPATHIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      MICROPILULE
  20. MASTODYNIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      MICROPILULE
  21. GROSSESSE EXTRA-UTERINE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      MICROPILULE

      Par diminution de la motilité tubaire.

  22. TOXICITE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ASSOCIATION AUX OESTROGENES
  23. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      En cas de terrain prédisposé :
      – Br Med J 1968;2:281.
  24. BSP(RETENTION) (CERTAIN RARE)
  25. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Le plus souvent modérée.
  26. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Le plus souvent modérée et transitoire.
  27. ADENOME HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ASSOCIATION AUX OESTROGENES
      TRAITEMENT PROLONGE
  28. NERVOSITE (CERTAIN RARE)
      Surtout en début de traitement.
  29. SOMNOLENCE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  30. CEPHALEE (CERTAIN RARE)
      Elles peuvent parfois être le premier signe d’un accident thromboembolique.
  31. DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ANTECEDENTS DE DEPRESSION

      Surtout en cas de terrain prédisposé.

  32. LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
  33. POLYNEVRITE (A CONFIRMER )
  34. CANCER DU SEIN (A CONFIRMER )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      ADMINISTRATION PROLONGEE
      FORTE DOSE

      Conditions exclusives d’apparition : fortes doses, utilisation prolongée en tant qu’oestroprogestatif, femmes de moins de 25 ans :
      – Lancet 1983;2:927.

  Précautions d’emploi

  2. DIABETE
  3. HYPERTENSION ARTERIELLE
  4. INSUFFISANCE VEINEUSE

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
     Risque de masculinisation d’un foetus féminin lors de l’utilisation de fortes doses.
     Risque d’hypospadias.
  3. ANTECEDENTS THROMBOEMBOLIQUES
  4. MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
     Récente ou chronique. Antécédent d’ictère gravidique.
  5. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
  6. HYPERANDROGENIE
  7. ALLAITEMENT
  8. PORPHYRIE

  Posologie et mode d’administration

  Utilisé à la dose de 4,9 milligrammes par prise associé avec le mestranol à la dose de soixante quinze microgrammes;
  Dose usuelle par voie orale chez la femme adulte:
  Un comprimé du mélange le soi au coucher du 5ème au 26ème jour du cycle.
  

  Pharmaco-Cinétique

  Absorption
  Bonne résorption par le tube digestif.
  
  Répartition
  tropisme: endomètre, myomètre, cervix, erythrocytes.
  Liaison aux protéines plasmatiques.
  

  Bibliographie

  – Ann N.Y. Acad Sci 1958;71:560.
  – Gazette Med 1968:75.
  – Acta endocrinologica 1971;66:385.

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • NEO-PREVISON (MAROC)

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