TRIFLUOPERAZINE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 18/3/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  dichlorhydrate de 2-trifluorométhyl-10-[3′-(1-méthyl-4-pipérazinyl)propyl]phénothiazine

  Ensemble des dénominations

  BANM : TRIFLUOPERAZINE HYDROCHLORIDE
  
  CAS : 440-17-5
  
  autre dénomination : CHLORHYDRATE DE TRIFLUOPERAZINE
  
  autre dénomination : TRIFLUOPERAZINE DICHLORHYDRATE
  
  bordereau : 325
  
  rINNM : TRIFLUOPERAZINE HYDROCHLORIDE

  Classes Chimiques

  • FLUOR DERIVE
  • PHENOTHIAZINES
  • PIPERAZINE

  Molécule(s) de base : TRIFLUOPERAZINE

  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. PSYCHOLEPTIQUE (principale certaine)
  3. NEUROLEPTIQUE (principale certaine)
  4. ANTIEMETIQUE (principale certaine)
  5. ANTIDELIRANT (principale certaine)
  6. ANTIHALLUCINATOIRE (principale certaine)
  7. ANTIHYPERTENSEUR (secondaire certaine)
  8. ADRENOLYTIQUE (secondaire certaine)
  9. HYPOTHERMISANT (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Pas d’action corticale directe.
     Hypothermiant par dépression de l’hypothalamus, de mécanisme adrénolytique;
     Provoque une indifférence émotionnelle par action sur le système limbique.
     Provoque un syndrome extrapyramidal par inhibition des neurones dopaminergiues des noyaux gris centraux à effets inhibiteurs.
     Action sur la formation réticulée : diminution de l’influence activatrice sur le cortex: sédation de nature antiadrénergique, révélation des effets inhibiteurs normaux d’origine sinocarotidienne et vagale.
     Myorelaxant par inhibition de l’action régulatrice de la formation réticulée descendante et déprime réflexes polysynaptiques.
  3. secondaire
     Dépression de la chemoreceptive Trigger zone , centre du vomissement au niveau des chemorécepteurs.
     Dépression des centresd bulbaires respiratoires et cardiovasculaires;
     Hypotension, également dûe à une diminution des résistances périphériques.
     Effets endocriniens: libération initiale de TSH et ACTH, puis dans un second temps inhibition de la sécrétion des stimulines hypophysaires ; augmente la sécrétion de LTH.

  Effets Recherchés

  2. PSYCHOLEPTIQUE (principal)
  3. NEUROLEPTIQUE (principal)
  4. ANTIDELIRANT (principal)
  5. ANTIHALLUCINATOIRE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. PSYCHOSE AIGUE (principale)
  3. ACCES MANIAQUE (principale)
  4. BOUFFEE DELIRANTE (principale)
  5. PSYCHOSE CHRONIQUE (principale)
  6. SCHIZOPHRENIE (principale)
  7. DELIRE CHRONIQUE (principale)

  Effets secondaires

  2. GYNECOMASTIE (CERTAIN )
     – Concours Med 1989;111:1171-1176.
  3. SOMNOLENCE (CERTAIN TRES RARE)
  4. INSOMNIE (CERTAIN TRES RARE)
  5. DYSTONIE AIGUE (CERTAIN RARE)
  6. SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (CERTAIN RARE)
  7. SYNDROME MALIN DES NEUROLEPTIQUES (CERTAIN TRES RARE)
     Un cas fatal :
     – Br Med J 1992;304:831-832.
  8. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
  9. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
  10. SIALORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
  11. ASTHENIE (CERTAIN TRES RARE)
  12. CONGESTION NASALE (CERTAIN TRES RARE)
  13. HYPERSUDATION (CERTAIN TRES RARE)
  14. IMPUISSANCE (CERTAIN TRES RARE)
  15. ANEJACULATION (CERTAIN TRES RARE)
  16. PRIAPISME (CERTAIN TRES RARE)
  17. ANORGASMIE (CERTAIN TRES RARE)
  18. LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
  19. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
  20. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
  21. PHOTOSENSIBILISATION (CERTAIN )
  22. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
  23. REACTION ALLERGIQUE CUTANEE (CERTAIN RARE)
  24. GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
      Très fréquent chez les sujets anatomiquement prédisposés à la fermeture de l’angle iridocornéen.
  25. DYSKINESIE TARDIVE (CERTAIN RARE)
      Survenant à l’arrêt d’un traitement au long cours.
  26. ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
  27. PRURIT (CERTAIN TRES RARE)
  28. BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
  29. BSP(RETENTION) (CERTAIN )
      Probablement fréquent.
  30. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
  31. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
  32. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Probablement par hypersensibilité.
  33. HEPATITE MIXTE (CERTAIN TRES RARE)
      Cytolyse généralement modérée.
  34. CATARACTE (A CONFIRMER )
  35. OPACITE CORNEENNE (A CONFIRMER )
  36. CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE (A CONFIRMER )
      – Schiff :677.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. CACHEXIE
  3. MALADIE D’ADDISON
  4. ATHEROSCLEROSE SEVERE
  5. HEPATITE
  6. INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE
  7. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
  8. EPILEPSIE(PETIT MAL)
  9. ANESTHESIE GENERALE
  10. ALLAITEMENT
      Bien qu’aucun accident n’ait été décrit.

  Contre-Indications

  2. MALADIE DE PARKINSON
  3. GLAUCOME A ANGLE FERME

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  – 2 – INTRAMUSCULAIRE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  *Voie orale :
  – Adulte : dix à six cents milligrammes par jour (posologie progressive).
  – Enfant de 6 à 12 ans : deux à quinze milligrammes par jour au maximum.

  *Voie intramusculaire :
  – Adulte : dix à quarante milligrammes par jour en 2 à 4
  injections.
  – Enfant de 6 à 12 ans : exceptionnellement, un à deux milligrammes par jour en 1 à 2 injections.

  Posologie progressive et fractionnée.
  Traitement par fortes doses : mise en route en milieu hospitalier sous surveillance clinique rigoureuse.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie biliaire
  
  – 3 –
  REPARTITION
  lait

  Absorption
  Bonne résorption par le tube digestif.
  
  Répartition
  Cycle entérohépatique; répartition dans tous les organes,
  Concentrations maximales dans les poumons, le foie, la rate, les surrénales.
  Passe dans le lait.
  
  Métabolisme
  Hepâtique:
  Sulfoxydation; déalkylation du groupe dialkyl amino; hydroxylation sur noyaux et glycuroconjugaison.
  Oxydation du groupe dialky amino en N-oxyde.
  
  Elimination
  Voie rénale:
  Sous forme de nombreux métabolites.
  Voie bilaire:
  Elimination bilaire et fécale de nombreux métabolites.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • ESKAZINYL (SUISSE)
  • JATRONEURAL (ALLEMAGNE)
  • SEDIZINE (ISRAEL)
  • SIQUIL (ESPAGNE)
  • STELABID (ANGLETERRE)
  • STELAZINE (ANGLETERRE)
  • STELAZINE (USA)
  • TERFLUZINE (PAYS-BAS)
  • TERFLUZINE (BELGIQUE)
  • TERFLUZINE (SUISSE)

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