ISOCARBOXAZIDE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/10/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    benzyl-1(méthyl-5 isoxazolyl carbonyl-3)-2 hydrazine

    Ensemble des dénominations

    BAN : ISOCARBOXAZID
    CAS : 59-63-2
    DCF : ISOCARBOXAZIDE
    DCIR : ISOCARBOXAZIDE
    autre dénomination : BMIH
    code expérimentation : Ro-50831
    code expérimentation : U-10387
    rINN : ISOCARBOXAZID

    Classes Chimiques


    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. PSYCHOANALEPTIQUE (principale certaine)

    2. ANTIDEPRESSEUR (principale certaine)

    3. THYMERETIQUE (principale certaine)

    4. IMAO NON SELECTIF (principale certaine)
      Action sur les monoaminoxydases A et B irréversible.

    5. ANTIHYPERTENSEUR (secondaire certaine)

    6. ANTI-ANGOREUX (secondaire certaine)

    7. ANTICHOLINERGIQUE CENTRAL (secondaire certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Niveau terminaison sympathique, l'inhibition de la monoamine oxydase entraîne :
      - une diminution du catabolisme des amines biogènes,
      - une augmentation de la noradrénaline libre intra-neurale (d'où inhibition de la biosynthèse de la noradrénaline par rétrocontrôle)
      - l'inhibition de la désamination de la tyramine d'où accumulation d'octopamine, faux neurotransmetteur expliquant l'effet sympathectomisant, l'hypotension et l'action sensibilisante adrénergique.
      L'action antidépressive serait liée soit à la variation qualitative ou quantitative des médiateurs au niveau du système nerveux central, soit à l'apparition de catabolites inhabituels.

    2. secondaire
      Niveau myocardique : action antiangoreuse due à la diminution du besoin du muscle cardiaque en oxygène et à l'augmentation de sa résistance à l'hypoxie due à la constriction des vaisseaux coronaires.

    Effets Recherchés

    1. PSYCHOANALEPTIQUE (principal)

    2. ANTIDEPRESSEUR (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. DEPRESSION (principale)
      Traitement de deuxième intention.

    Effets secondaires

    1. EUPHORIE (CERTAIN RARE)

    2. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)

    3. INSOMNIE (CERTAIN TRES RARE)

    4. ANXIETE (CERTAIN TRES RARE)

    5. TREMBLEMENT (CERTAIN TRES RARE)

    6. HYPERREFLECTIVITE OSTEOTENDINEUSE (CERTAIN TRES RARE)

    7. ACCES MANIAQUE (CERTAIN TRES RARE)

    8. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)

    9. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    10. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)

    11. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)

    12. HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)

    13. SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN RARE)

    14. NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)

    15. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)

    16. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    17. CONSTIPATION (CERTAIN RARE)

    18. TROUBLE DE LA VISION (CERTAIN TRES RARE)

    19. DYSURIE (CERTAIN TRES RARE)

    20. OEDEME (CERTAIN TRES RARE)

    21. IMPUISSANCE (CERTAIN TRES RARE)

    22. INSUFFISANCE CARDIAQUE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)

    23. TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)

    24. POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

    25. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

    26. ICTERE (CERTAIN TRES RARE)

    27. HEPATOMEGALIE (CERTAIN TRES RARE)

    28. BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)

    29. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)

    30. HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      INDUCTEUR ENZYMATIQUE ASSOCIE

    31. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    32. ICTERE GRAVE (CERTAIN TRES RARE)

    Précautions d'emploi

    1. ETAT D'EXCITATION PSYCHOMOTRICE

    2. HYPOTENSION ARTERIELLE

    3. INSUFFISANCE CARDIAQUE

    4. SUJET AGE

    5. GLAUCOME A ANGLE FERME
      Car risque de glaucome aigu.

    6. HYPERTENSION ARTERIELLE

    7. ATHEROSCLEROSE

    8. ANTECEDENTS HEPATIQUES

    9. EPILEPSIE

    10. UTILISATEUR DE MACHINE

    11. GROSSESSE

    12. ALLAITEMENT

    Contre-Indications

    1. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE

    2. ARTERIOPATHIE CEREBRALE SEVERE

    3. PHEOCHROMOCYTOME

    4. ANESTHESIE GENERALE
      L'isocarboxazide doit être supprimé 15 jours avant une anesthésie générale.

    5. ALIMENTS
      Aliments riches en tyramine (banane, café, chocolat, thé, fromages fermentés, certains alcools, hareng-saur, foie de volaille...) :
      Ces aliments doivent être proscrits chez les patients sous IMAO en raison du risque de poussée hypertensive par accumulation de tyramine.

    6. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    Doses usuelles par voie orale chez l'adulte :
    - traitement d'attaque : trente milligrammes par jour en prises fractionnées, dans la première moitié de la journée.
    - traitement d'entretien : dix à vingt milligrammes par jour en prises fractionnées, dans la première moitié de la journée.
    Diminution progressive de la posologie jusqu'à une dose minima efficace.
    Si un relai par un antidépresseur iminodibenzylique est souhaité, attendre un délai d'au moins quinze jours après la fin du traitement par un IMAO.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie rénale

    Absorption
    Absorption rapide après une administration orale.
    Métabolisme
    Métabolisme hépatique.
    Elimination
    (VOIE RENALE)
    Excrétion urinaire principalement sous forme de métabolites.

    Bibliographie

    - J Therapeutique 1970;1.
    - Médicaments organiques de synthèse 1970;2:179.

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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