INR>4,5 : cinq milligrammes.
Les posologies mentionnées ne sont données qu'à titre indicatif. Les
fonctions hépatiques et rénales, ainsi que la concentration plasmatique d'albumine doivent être normales. Dans le cas contraire, il faut réduire les doses initiales d'attaque. Les doses d'entretien sont à déterminer en fonction de l'activité
prothrombinique à la 48ème heure.
L'efficacité thérapeutique évaluée sur le temps de Quick doit indiquer un taux de prothrombine entre 25% et 35%, et sur le thrombotest d'Owren, un taux entre 7% et 13%.
Nécessité d'informer le patient sur les premiers
symptômes cliniques d'un éventuel surdosage, d'effectuer les tests de coagulation à intervalles réguliers (temps de Quick, INR).
Sauf urgence, ne jamais interrompre brutalement le traitement.
Proscrire les injections intramusculaires pendant la durée du
traitement.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
DEMI VIE
31
heure(s)
- 2 -
REPARTITION
lait
- 3 -
ELIMINATION
voie rénale
Absorption
Résorption rapide, vraisemblablement totale par le tube digestif.
Délai d'action:24 heures.
Durée d'action : 48 à 72 heures.
Répartition
Diffusion tissulaire peu importante, concentrations plasmatiques proportionnellement élevées, principalement sous forme liée à l'albumine (99%).
L'espace de diffusion est pratiquement superposable à celui de l'albumine.
Passe la barrière
foetoplacentaire.
Passe dans le lait.
Demi-Vie
31 heures.
Métabolisme
Transformation hépatique partielle (65 % de la dose administrée) par des enzymes inductibles, en métabolites inactifs.
Elimination
*Voie rénale : élimination pratiquement totale en 6 jours sous forme inchangée (35% de la dose administrée) et sous forme de métabolites (65% de la dose).
Bibliographie
- Adv Drug React Bull 1989;137:512-515. (REVUE DES EFFETS SECONDAIRES).
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Retour à la page d'accueil