ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS (secondaire) D'origine athéromateuse ou diabétique. En cas d'impossibilité de revascularisation chirurgicale ou transluminale.Traitement de 28 jours par perfusion IV. Bon résultat à un an chez 56% des malades : - J Mal Vasc 2000;25:17-26.
SYNDROME DE RAYNAUD (à confirmer) Secondaire à une sclérodermie systémique : - Ann Intern Med 1994;120:199-206.
HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE (secondaire) Hypertension artérielle pulmonaire primitive. Administration par inhalation : - Ann Intern Med 1996;124:820-824. Etude de 19 malades suggérant l'efficacité hémodynamique du traitement par inhalation : - Ann Int Med 2000;132:435. Un traitement de 1 an par nébulisation s'est montré efficace sur la capacité à l'effort avec peu d'effets secondaires.Etude pilote chez 24 malades : - N Engl J Med 2000;342:1866-1870.
TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL Chez le Rat, quelques malformations des orteils qui seraient secondaires aux modifications hémodynamiques foto-placentaires dues à l'iloprost.
Perfusion veineuse : Zéro point cinq à zéro point deux nanogrammes par kilo et par minute (0.5 à 0.2 ng/kg/mn) pendant 6 à 8 heures et par jour. Augmentation très progressive des doses jusqu'à apparition d'effetsvasomoteurs. Durée habituelle du
traitement : Quatre semaines. Eviter les perfusions continues pendant plusieurs jours.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
DEMI VIE
0.50
heure(s)
Absorption
Résorbé par voie orale, mais existence d'un effet de premier passage hépatique. Administré en perfusion intraveineuse.
Demi-Vie
0.5 heure. Demi-vie allongée en cas d'insuffisance hépatique ou rénale sévères.
Métabolisme
Dégradé par bêta-oxydation.
Elimination
(REIN) Eliminé principalement par le rein sous forme métabolisée. (FECES) Environ 15% de la dose sont éliminés par les fécès.