METHYLTESTOSTERONE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 21/3/2000
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    OXO-3 HYDROXY-17BETA METHYL-17ALPHA ANDROSTENE-4

    Ensemble des dénominations


    CAS : 58-18-4 DCIR : METHYLTESTOSTERONE
    autre dénomination : METHYL-TESTOSTERONE
    bordereau : 638
    code expérimentation : NSC-9701
    rINN : METHYLTESTOSTERONE

    Classes Chimiques


    Regime : liste II

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANDROGENE (principale certaine)

    2. ANABOLISANT (principale certaine)

    3. STEROIDE ANABOLISANT (principale certaine)

    4. ANTIGONADOTROPE (secondaire certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Contrôle l'apparition et le maintien des caractères sexuels secondaires mâles.
      Stimule la synthèse protéique: accroit la masse musculaire, stimule la croissance de la matrice osseuse, s'oppose aux effets catabolisants des corticoïdes, positive la balance azotée.

    2. secondaire
      Entraine une rétention hydrosaline.
      A fortes doses, inhibe la secrétion des gonadotrophines hypophysaires: entraine une atrophie testiculaire et ovarienne.

    Effets Recherchés

    1. ANDROGENE (principal)

    2. ANABOLISANT (principal)

    3. STIMULANT DE L'HEMATOPOIESE (accessoire)
      CETTE STIMULATION S'EXERCE ESSENTIELLEMENT SUR L'ERYTHROPOIESE.
      LES EFFETS SUR LA GRANULOPOIESE ET LA THROMBOPOIESE SONT PLUS INCONSTANTS.

    4. ANTIGONADOTROPE (accessoire)

    Indications Thérapeutiques

    1. HYPOGONADISME MASCULIN (principale)
      Hypogonadotrope (origine haute) ou hypergonadotrope (origine testiculaire) si son étiologie permet un traitement substitutif.

    2. APLASIE MEDULLAIRE (secondaire)
      Primitive ou toxique, surtout efficace dans les formes quantitatives de sévérité modérée.

    Effets secondaires

    1. POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN )
      Lié à l'effet anabolisant et à la rétention hydrosodée, surtout fréquent en cas de traitement à doses supra-physiologiques.

    2. OEDEME (CERTAIN )
      Lié à la rétention hydrosodée, surtout en cas de traitement à dose supraphysiologique.

    3. ACNE (CERTAIN )
      Fonction de la réceptivité cutanée aux androgènes.

    4. ALOPECIE (CERTAIN )
      De type masculin.

    5. HYPERTROPHIE CLITORIDIENNE (CERTAIN )

    6. HIRSUTISME (CERTAIN )
      Pouvant être définitif, même après l'arrêt du traitement.

    7. RAUCITE DE LA VOIX (CERTAIN )
      Chez la femme, pouvant être définitif.

    8. TROUBLE DE LA PUBERTE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

      Chez le garçon, risque de pseudopuberté précoce.
      Chez la fille, risque de prématuration hétérosexuelle.

    9. RETARD DE CROISSANCE (CERTAIN )
      Risque d'arrêt de la croissance par soudure prématurée des cartilages de conjugaison après une accélération passagère.
      Ces troubles sont en rapport avec la prescription de fortes doses.

    10. AMENORRHEE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTE DOSE

      Fréquente en cas d'utilisation de fortes doses.

    11. SPANIOMENORRHEE (CERTAIN )
      Fréquent en cas d'utilisation de fortes doses.

    12. OVULATION(ARRET) (CERTAIN )
      Fréquent en cas d'utilisation de fortes doses.

    13. METRORRAGIE (CERTAIN )
      Due à la conversion partielle des androgènes en estrogènes pouvant entraîner une prolifération de l'endomètre.

    14. ARRET DE LA LACTATION (CERTAIN )

    15. LIBIDO(AUGMENTATION) (CERTAIN )

    16. GYNECOMASTIE (CERTAIN )

    17. AZOOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

      Due à l'effet antigonadotrope.

    18. OLIGOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

    19. PRIAPISME (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

    20. ICTERE (CERTAIN RARE)

    21. BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)

    22. BSP(RETENTION) (CERTAIN FREQUENT)
      Généralement régressive.

    23. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)

    24. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN RARE)

    25. PELIOSE HEPATIQUE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      - Ann Intern Med 1974;81:610.

    26. CANCER DU FOIE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      Hépatocarcinome.
      - Cancer 1977;40:1765.
      - Med J Aust 1981;2:617.

    27. ADENOME HEPATIQUE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      - Cancer 1977;40:1765.

    28. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)

    29. CALCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    30. IRRITABILITE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    31. ANGIOSARCOME HEPATIQUE (A CONFIRMER )
      Deux cas dont l'imputabilité reste douteuse étant donné les thérapeutique associés (produits hépatotoxiques) et le terrain (éthylisme chronique).

    32. CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE (A CONFIRMER )
      - JAMA 1968;204:170.

    Précautions d'emploi

    1. INSUFFISANCE CARDIAQUE
      RISQUE DE DECOMPENSATION LIEE A LA RETENTION HYDROSODEE.

    2. HYPERTENSION ARTERIELLE
      En raison du risque de rétention hydrosodée.

    3. ANTECEDENTS HEPATIQUES

    4. SYNDROME NEPHROTIQUE

    5. SPORTIFS
      Substance interdite :
      - Journal Officiel du 7 Mars 2000.

    Contre-Indications

    1. CANCER HORMONODEPENDANT DE L'HOMME
      Sein, testicule, prostate.

    2. CANCER DE LA PROSTATE

    3. CANCER DU TESTICULE

    4. ADENOME PROSTATIQUE

    5. GROSSESSE
      Risque de virilisation d'un foetus féminin.

    6. ALLAITEMENT

    7. ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
      Risques de troubles de la puberté et de la croissance.

    8. FEMME
      En dehors des indications exceptionnelles, en raison des risques de virilisation.

    9. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE

    10. MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE

    11. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

    12. HYPERCALCEMIE

    13. ETAT D'AGRESSIVITE

    14. POLYGLOBULIE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie perlinguale:
    Vingt cinq à cinquante milligrammes par jour.
    La posologie sera adaptée en fonction de l'indication thérapeutique.
    Surveillance :
    *clinique: selon l'indication thérapeutique, vérigication de l'état d'imprégnation androgénique ,bénéfique ou indésirable (pilosité, voix, organes génitaux, poids) et surveillance particulière prostatique et mammaire;

    * biologique:
    Surveillance de la fonction hépatique, et suivant l'indication , dosage de testostérone, FSH et LH plasmatique.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - REPARTITION lait

    Absorption
    Bonne absorption par voie orale.
    Répartition
    Liaison aux protéines plasmatiques.
    Passe dans le lait.
    Métabolisme
    Ne forme pas de 17 cetostéroïdes.

    Bibliographie

    - Therapie 1962;27:827.

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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