METHYLTESTOSTERONE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 21/3/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  OXO-3 HYDROXY-17BETA METHYL-17ALPHA ANDROSTENE-4

  Ensemble des dénominations

  
  CAS : 58-18-4
  DCIR : METHYLTESTOSTERONE
  
  autre dénomination : METHYL-TESTOSTERONE
  
  bordereau : 638
  
  code expérimentation : NSC-9701
  
  rINN : METHYLTESTOSTERONE

  Classes Chimiques

  • ANDROSTENE
  • STEROIDE

  
  Regime : liste II
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANDROGENE (principale certaine)
  3. ANABOLISANT (principale certaine)
  4. STEROIDE ANABOLISANT (principale certaine)
  5. ANTIGONADOTROPE (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Contrôle l’apparition et le maintien des caractères sexuels secondaires mâles.
     Stimule la synthèse protéique: accroit la masse musculaire, stimule la croissance de la matrice osseuse, s’oppose aux effets catabolisants des corticoïdes, positive la balance azotée.
  3. secondaire
     Entraine une rétention hydrosaline.
     A fortes doses, inhibe la secrétion des gonadotrophines hypophysaires: entraine une atrophie testiculaire et ovarienne.

  Effets Recherchés

  2. ANDROGENE (principal)
  3. ANABOLISANT (principal)
  4. STIMULANT DE L’HEMATOPOIESE (accessoire)
     CETTE STIMULATION S’EXERCE ESSENTIELLEMENT SUR L’ERYTHROPOIESE.
     LES EFFETS SUR LA GRANULOPOIESE ET LA THROMBOPOIESE SONT PLUS INCONSTANTS.
  5. ANTIGONADOTROPE (accessoire)

  Indications Thérapeutiques

  2. HYPOGONADISME MASCULIN (principale)
     Hypogonadotrope (origine haute) ou hypergonadotrope (origine testiculaire) si son étiologie permet un traitement substitutif.
  3. APLASIE MEDULLAIRE (secondaire)
     Primitive ou toxique, surtout efficace dans les formes quantitatives de sévérité modérée.

  Effets secondaires

  2. POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN )
     Lié à l’effet anabolisant et à la rétention hydrosodée, surtout fréquent en cas de traitement à doses supra-physiologiques.
  3. OEDEME (CERTAIN )
     Lié à la rétention hydrosodée, surtout en cas de traitement à dose supraphysiologique.
  4. ACNE (CERTAIN )
     Fonction de la réceptivité cutanée aux androgènes.
  5. ALOPECIE (CERTAIN )
     De type masculin.
  6. HYPERTROPHIE CLITORIDIENNE (CERTAIN )
  7. HIRSUTISME (CERTAIN )
     Pouvant être définitif, même après l’arrêt du traitement.
  8. RAUCITE DE LA VOIX (CERTAIN )
     Chez la femme, pouvant être définitif.
  9. TROUBLE DE LA PUBERTE (CERTAIN )
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
     TRAITEMENT PROLONGE

     Chez le garçon, risque de pseudopuberté précoce.
     Chez la fille, risque de prématuration hétérosexuelle.

  10. RETARD DE CROISSANCE (CERTAIN )
      Risque d’arrêt de la croissance par soudure prématurée des cartilages de conjugaison après une accélération passagère.
      Ces troubles sont en rapport avec la prescription de fortes doses.
  11. AMENORRHEE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTE DOSE

      Fréquente en cas d’utilisation de fortes doses.

  12. SPANIOMENORRHEE (CERTAIN )
      Fréquent en cas d’utilisation de fortes doses.
  13. OVULATION(ARRET) (CERTAIN )
      Fréquent en cas d’utilisation de fortes doses.
  14. METRORRAGIE (CERTAIN )
      Due à la conversion partielle des androgènes en estrogènes pouvant entraîner une prolifération de l’endomètre.
  15. ARRET DE LA LACTATION (CERTAIN )
  16. LIBIDO(AUGMENTATION) (CERTAIN )
  17. GYNECOMASTIE (CERTAIN )
  18. AZOOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

      Due à l’effet antigonadotrope.

  19. OLIGOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
  20. PRIAPISME (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
  21. ICTERE (CERTAIN RARE)
  22. BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
  23. BSP(RETENTION) (CERTAIN FREQUENT)
      Généralement régressive.
  24. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
  25. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN RARE)
  26. PELIOSE HEPATIQUE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      – Ann Intern Med 1974;81:610.

  27. CANCER DU FOIE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      Hépatocarcinome.
      – Cancer 1977;40:1765.
      – Med J Aust 1981;2:617.

  28. ADENOME HEPATIQUE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      – Cancer 1977;40:1765.

  29. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
  30. CALCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  31. IRRITABILITE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  32. ANGIOSARCOME HEPATIQUE (A CONFIRMER )
      Deux cas dont l’imputabilité reste douteuse étant donné les thérapeutique associés (produits hépatotoxiques) et le terrain (éthylisme chronique).
  33. CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE (A CONFIRMER )
      – JAMA 1968;204:170.

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE CARDIAQUE
     RISQUE DE DECOMPENSATION LIEE A LA RETENTION HYDROSODEE.
  3. HYPERTENSION ARTERIELLE
     En raison du risque de rétention hydrosodée.
  4. ANTECEDENTS HEPATIQUES
  5. SYNDROME NEPHROTIQUE
  6. SPORTIFS
     Substance interdite :
     – Journal Officiel du 7 Mars 2000.

  Contre-Indications

  2. CANCER HORMONODEPENDANT DE L’HOMME
     Sein, testicule, prostate.
  3. CANCER DE LA PROSTATE
  4. CANCER DU TESTICULE
  5. ADENOME PROSTATIQUE
  6. GROSSESSE
     Risque de virilisation d’un foetus féminin.
  7. ALLAITEMENT
  8. ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
     Risques de troubles de la puberté et de la croissance.
  9. FEMME
     En dehors des indications exceptionnelles, en raison des risques de virilisation.
  10. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
  11. MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
  12. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
  13. HYPERCALCEMIE
  14. ETAT D’AGRESSIVITE
  15. POLYGLOBULIE

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie perlinguale:
  Vingt cinq à cinquante milligrammes par jour.
  La posologie sera adaptée en fonction de l’indication thérapeutique.
  Surveillance :
  *clinique: selon l’indication thérapeutique, vérigication de l’état d’imprégnation
  androgénique ,bénéfique ou indésirable (pilosité, voix, organes génitaux, poids) et surveillance particulière prostatique et mammaire;

  * biologique:
  Surveillance de la fonction hépatique, et suivant l’indication , dosage de testostérone, FSH et LH
  plasmatique.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  REPARTITION
  lait

  Absorption
  Bonne absorption par voie orale.
  
  Répartition
  Liaison aux protéines plasmatiques.
  Passe dans le lait.
  
  Métabolisme
  Ne forme pas de 17 cetostéroïdes.
  

  Bibliographie

  – Therapie 1962;27:827.

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • ANDROTESTON (ALLEMAGNE)
  • CLIMANOSID (ALLEMAGNE)
  • DRAVIRON (PAYS-BAS)
  • DUMOGRAN (USA)
  • GLOSSO STERANDRYL (PAYS-BAS)
  • GLOSSO-STERANDRYL (BELGIQUE)
  • METANDREN (USA)
  • METANDREN (SUISSE)
  • NEO-HOMBREOL (SUISSE)
  • NEO-HOMBROEL-M (USA)
  • ORETON METHYL (USA)
  • PERANDREN (SUISSE)
  • STERONYL (USA)
  • SYNANDROTABS (PAYS-BAS)
  • TESTORAL (PAYS-BAS)
  • TESTOSID (ALLEMAGNE)
  • TESTOSID (PAYS-BAS)
  • TESTRED (USA)

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