Formule Chimique : sel sodique d'une héparine de basse masse moléculaire obtenue par dépolymérisation au moyen d'acide nitreux d'héparine de muqueuse intestinale de porc, la masse moléculaire relative moyenne est de 3150 à 5150
Ensemble des dénominations
BAN : REVIPARIN SODIUM
DCIR : REVIPARINE SODIQUE
autre dénomination : REVIPARIN SODIUM
bordereau : 2987
code expérimentation : LU-47 311
dci : réviparine sodique
rINN : REVIPARIN SODIUM
sel ou dérivé : DALTEPARINE SODIQUE
sel ou dérivé : ENOXAPARINE SODIQUE
sel ou dérivé : NADROPARINE CALCIQUE
sel ou dérivé : TINZAPARINE SODIQUE
principal Fraction d'héparine de poids moléculaire moyen voisin de 3900 daltons possédant une activité antifacteur X activé élevée (105-155 UI/mg) et une faible activité antithrombinique (25-55 UI/mg). Cette dissociation d'effet lui permet d'exercer une activité antithrombotique à des doses ne possédant qu'une faible activité anticoagulante, réduisant ainsi le risque hémorragique.
THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE) Numération plaquettaire à surveiller au début du traitement. Autres références : - N Engl J Med 1995;332:1330-1335. - N Engl J Med 1995;332:1374-1376.
HEMORRAGIE (CERTAIN TRES RARE) Condition(s) Favorisante(s) : FORTE DOSE
KALIEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN ) Nécessiterait de surveiller la kaliémie, en particulier lors de traitement de plus de 7 jours: - Current Prob in Pharmacovigilance 1999;25:6.
Dose usuelle par voie sous-cutanée : - Adulte : quatre mille deux cents unités anti-Xa en une injection par jour le soir pendant 7 à 10 jours. En chirurgie orthopédique, la première injection sera pratiquée 12 heures avant l'intervention.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
DEMI VIE
3.50
à 4
heure(s)
- 2 -
ELIMINATION
voie rénale
Absorption
L'activité anti-Xa maximale est obtenue 3 heures après une injection sous-cutanée. La biodisponibilité par voie SC est de 95 %.
Demi-Vie
La demi-vie de l'activité anti-XA est de l'ordre de 3,5 à 4 heures. Elle est légèrement allongée en cas d'insuffisance rénale sévère ainsi que chez les sujets âgés (cette augmentation ne nécessite toutefois pas d'adaptation de la posologie).
Métabolisme
Métabolisé au niveau hépatique par désulfatation et dépolymérisation.
Elimination
*Voie rénale : faible élimination par voie urinaire sous forme peu ou pas dégradée.
Bibliographie
- Brochure produit CLIVARINE 1994, Laboratoires KNOLL FRANCE (CREATION) - Drugs 1997;53:736-751. - N Engl J Med 1997;337:688-698. - Pharmacotherapy 1999;9:1395-1605.
Spécialités
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