STRONTIUM 89 CHLORURE

Introduction dans BIAM : 2/10/1995
Dernière mise à jour : 2/6/1997
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  SrCl2

  Ensemble des dénominations

  autre dénomination : CHLORURE DE STRONTIUM 89
  
  bordereau : 2995

  Classes Chimiques

  • STRONTIUM DERIVE

  Molécule(s) de base : STRONTIUM 89

  Proprietés Pharmacologiques

  2. RADIO-ISOTOPE (principale certaine)
     Emetteur bêta pur.

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Analogue du calcium, le strontium 89 se fixe au niveau des métastases osseuses permettant une irradiation bêta locale à l’origine d’une réduction des douleurs.
     Demi-vie radioactive de 50,5 jours.
     Portée de l’émission bêta : 3,2 à 3,5 mm dans l’os.

  Effets Recherchés

  2. RADIOTHERAPIE LOCALE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. METASTASE OSSEUSE (principale)
     Métastases osseuses secondaires au cancer de la prostate après échec à l’hormonothérapie :
     – Br J Radiol 1991;64:816-822.
     Egalement efficace dans les métastases de cancer du sein, il diminue l’intensité des douleurs et les besoins en analgésiques sans modifier la survie (revue générale dans cette indication, 87 références) :
     – Am J Health-Syst Pharm 1995;52:189-195.
  3. OSTEOPOROSE (à confirmer)
     – Am J Med 1993;95,Suppl5A,S69-S74.

  Effets secondaires

  2. DOULEUR OSSEUSE (CERTAIN RARE)
     Augmentation transitoire en début de traitement.
  3. LEUCOPENIE (CERTAIN RARE)
  4. THROMBOPENIE (CERTAIN RARE)
     Diminution d’environ 30% du nombre de plaquettes.

  Effets sur la descendance

  2. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
     Substance radio-active, potentiellement mutagène et tératogène.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. COMPRESSION MEDULLAIRE
     Traitement d’urgence à effectuer.

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
  3. ALLAITEMENT
  4. THROMBOPENIE SEVERE
  5. LEUCOPENIE SEVERE

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Réservé aux services de médecine nucléaire.
  Dose usuelle par voie intraveineuse lente de 1 à 2 minutes : vingt MBq par kilogramme de poids corporel (masse maigre).
  Renouvelable après trois mois minimum.
  Ne pas administrer aux enfants.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  14
  jour(s)
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  90
  %
  voie rénale
  
  – 3 –
  ELIMINATION
  10
  %
  voie biliaire

  Absorption
  Administré par voie veineuse.
  L’activité analgésique apparaît en 10 à 20 jours.
  
  Répartition
  Absorbé dans les sites de renouvellement osseux rapides où il se maintient à des concentrations supérieures à celles présentes dans les os sains.
  
  Demi-Vie
  La demi-vie de fixation dans l’os sain est de 14 jours. La demi-vie est plus longue au niveau des lésions. L’activité analgésique est prolongée pendant plus de 3 mois.
  
  Métabolisme
  Non métabolisé.
  
  Elimination
  * Voie rénale : 90% de la dose administrée sont éliminés par le rein principalement pendant les 48 heures suivant l’injection.
  * Voie biliaire : 10% de la dose administrée sont éliminés par le foie.
  

  Bibliographie

  – Radiographics 1989;9,2:271-281.
  – Br J Radiol 1991;64:816-822.
  – Eur J Cancer 1991;27,8:954-958.
  – Semin Oncol 1993;20:3,Suppl2:32-33.
  – Radiother Oncol 1994;31:33-40.
  – Prostate Suppl 1994;5:23-26.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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