Formule Chimique : 133-L-sérine-174-L-tyrosine-175-L-glutamine-173-527-activateur du plasminogène (type tissuaire humain)
Ensemble des dénominations
CAS : 133652-38-7
DCIR : RETEPLASE
USAN : RETEPLASE
bordereau : 3081
dci : rétéplase
rINN : RETEPLASE
sel ou dérivé : ALTEPLASE
sel ou dérivé : ANISTREPLASE
sel ou dérivé : STREPTOKINASE
sel ou dérivé : UROKINASE
principal Protéine recombinante, variante par délétion de l'activateur du plasminogène tissulaire natif. Conserve l'activité plasminogénolytique mais aurait une clairance hépatique moindre, autorisant son utilisation sous forme de bolus intraveineux. Comme le t-PA, présente une spécificité vis-à-vis du plasminogène adsorbé sur la fibrine à l'origine d'une grande affinité pour les caillots de fibrine constitués.
INFARCTUS DU MYOCARDE(PHASE AIGUE) (principale) Le reteplase serait aussi efficace que l'alteplase, et plus facile à administrer (bolus vs perfusion); essai randomisé : - N Engl J Med 1997;16:1118-1123. Aussi efficace que l'alteplase, sans supériorité évidente malgré un maniement plus simple: - Ann Pharmacother 1999;33:318-324.
Dose usuelle par voie veineuse lente sur 2 minutes : dix unités suivies de la même dose 30 minutes après le début de la première injection. Ce traitement doit être associé à l'héparine et à l'acide acétylsalicylique afin de réduire le risque de
rethrombose.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
DEMI VIE
5
heure(s)
Demi-Vie
La demi-vie d'élimination est d'environ 5 heures. La demi-vie d'activité fibrinolytique est voisine de 1,6 heures.
Bibliographie
- Drugs 1996;52:589-605.
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr