Formule Chimique : N-méthyl-2-[3-(1-méthylpipéridin-4-yl)indol-5-yl]éthanesulfonamide
Ensemble des dénominations
CAS : 121679-19-4
DCIMr : CHLORHYDRATE DE NARATRIPTAN
USAN : NARATRIPTAN HYDROCHLORIDE
autre dénomination : CHLORHYDRATE DE NARATRIPTAN
bordereau : 3101
code expérimentation : GR-85548A
rINN : NARATRIPTAN HYDROCHLORIDE
sel ou dérivé : RIZATRIPTAN
sel ou dérivé : SUMATRIPTAN
sel ou dérivé : ZOLMITRIPTAN
principal L'activité antimigraineuse est la conséquence d'une constriction des vaisseaux cérébraux qui serait liée à la stimulation des récepteurs 5-HT 1B/1D. Une réduction de l'activité du nerf trijumeau pourrait également contribuer à l'activité.
MIGRAINE (principale) Traitement de la crise avec ou sans aura. Aurait une plus longue durée d'action que le zolmitriptan: - Neurology 1999;52(suppl 2):257. Actif chez les non-répondeurs au sumatriptan: - Neurology 1999;52 (Suppl 2):207. Amélioration de la qualité de la vie après 12 semaines de traitement des crises. Etude ouverte de 244 patients : - Presse Med 2000;29:2087-2091.
INSUFFISANCE CORONARIENNE (INFORMATION NEGATIVE ) N'exercerait pas d'effets délétères sur le lit coronaire de sujets à coronaires saines. Son influence sur la réserve coronarienne de patients coronariens reste à établir : - Neurology 2000;55:95-99.
CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE) - Lancet 1999;353:378.
MIGRAINE(AGGRAVATION) (A CONFIRMER ) Trois cas sévères lors de l'utilisation en prophylaxie après une première période d'amélioration: - Headache 2000;40:610-611
Dose usuelle par voie orale au moment de la crise : - Adulte : deux milligrammes et demi en une prise renouvelable en cas de besoin après un intervalle d'au-moins 4 heures. Ne pas dépasser cinq milligrammes par 24 heures. En cas d'insuffisance rénale
modérée ou d'insuffisance hépatique modérée, ne pas dépasser deux milligrammes et demi. Ne pas utiliser en cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère.
Absorption
Biodisponibilité par voie orale voisine de 60-70%. Des concentrations maximales de 5 à 10 nanogrammes/ml sont observées 2 à 3 heures après une prise orale de 2,5 mg. L'activité débute 1 heure après la prise et l'effet est maximum en 4 heures.
Répartition
Liaison aux protéines plasmatiques : 29%.
Demi-Vie
La demi-vie d'élimination est en moyenne de 6 heures. Elle est fortement allongée en cas d'insuffisance rénale et faiblement augmentée en cas d'insuffisance hépatique.
Métabolisme
Métabolisé par une large variété d'isoenzymes du cytochrome P450.
Elimination
*Voie rénale : principale voie d'élimination dont 50% de la dose sont éliminés sous forme inchangée et 30% sous forme de métabolites inactifs.