Formule Chimique : (ETHYL-5 QUINUCLIDYL-2)(METHOXY-6 QUINOLYL-4)METHANOL GLUCONATE
Ensemble des dénominations
autre dénomination : HYDROQUINIDINE GLUCONATE
sel ou dérivé : DIHYDROQUINIDINE CHLORHYDRATE
sel ou dérivé : QUINIDINE ARABOGALACTANE SULFATE
sel ou dérivé : QUINIDINE BASE
sel ou dérivé : QUINIDINE PHENYLETHYLBARBITURATE
sel ou dérivé : QUINIDINE POLYGALACTURONATE
sel ou dérivé : QUINIDINE SULFATE BASIQUE
sel ou dérivé : QUINIDINE SULFATE NEUTRE
sel ou dérivé : QUINIDINE-RESORCINE BICHLORHYDRATE
principal Antiarythmique de classe Ia (classification de Vaughan-Williams). *Diminution de la vitesse de conduction cardiaque (abaissement du potentiel de repos et de la vitesse de dépolarisation, ralentissement de l'entrée passive du potassium). *Diminution de l'excitabilité des fibres cardiaques (ralentissement de la sortie passive du potassium pendant la repolarisation se traduisant par un prolongation de QT). Prolongation de la période réfractaire (action parasympatholytique). Action inotrope négative (diminution de la force de contraction du muscle cardiaque).
Dose usuelle par voie intramusculaire : - Adulte : trois cents à six cents milligrammes par jour. Administrer une dose test avant le début du traitement (phénomènes d'idiosyncrasie).
Pour la réduction de la fibrillation auriculaire, la posologie peut
atteindre un gramme et demi par jour pendant deux jours. Dans ce cas, il faudra diminuer progressivement la posologie jusqu'à une dose d'entretien. Le relai par voie orale doit être pris dès que possible. Surveillance clinique et électrocardiographique
indispensable.
Pharmaco-Cinétique
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ELIMINATION
voie rénale
Absorption
Résorption rapide par voie parentérale. Effet maximum en 30 à 90 minutes.
Répartition
Dans le plasma liaison à 60% à l'albumine. Pénétration dans les globules rouges et dans les tissus. La dihydroquinidine sous forme liée ne franchit pas la barrière hémato-encéphalique.
Métabolisme
Métabolisme hépatique : hydroxylation en 2 sur le noyau quinuclidine et parfois en 2' sur le noyau quinoléine (cette oxydation en 2' entraîne une perte d'activité).
Elimination
* Voie rénale : Sous forme inchangée (10 à 50%) et sous forme de métabolites.