ACETYLCHOLINE CHLORURE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/8/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Bibliographie
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  (ACETOXY-2 ETHYL)TRIMETHYL AMMONIUM CHLORURE

  Ensemble des dénominations

  
  CAS : 60-31-1
  DCIR : CHLORURE D’ACETYLCHOLINE
  
  autre dénomination : CHLORURE D’ACETYLCHOLINE
  
  bordereau : 530
  
  dci : chlorure d’acétylcholine
  
  liste DCIp : 04
  
  liste DCIr : 03
  
  rINN : ACETYLCHOLINE CHLORIDE
  
  sel ou dérivé : BETHANECHOL CHLORURE

  Classes Chimiques

  • AMMONIUM QUATERNAIRE
  • CHOLINE

  
  Regime : liste II
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. PARASYMPATHOMIMETIQUE (principale certaine)
  3. VASODILATATEUR PERIPHERIQUE (principale certaine)
  4. ANTIHYPERTENSEUR (principale certaine)
  5. MYOTIQUE (principale certaine)
  6. CORONARODILATATEUR (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Action parasympathomimétique muscarinique: contracturant de la fibre lisse au niveau du tube digestif, de l’oeil, des bronches.
     Stimulation des sécrétions sudorale, salivaire, bronchique, gastrique.
     Vasodilatation périphérique avec hypotension, coronarodilatation.
     Action inotrope négative: augmentation de la perméabilité membranaire pour le potassium, d’où action hyperpolarisante entrainant un raccourcissement du potentiel d’action.
     Myosis par contraction du sphincter irien.

  Effets Recherchés

  2. VASODILATATEUR (principal)
  3. HYPOTENSEUR (principal)
  4. MYOTIQUE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. SYNDROME DE RAYNAUD (principale)
  3. HYPERTENSION ARTERIELLE (principale)
  4. TACHYCARDIE PAROXYSTIQUE SUPRAVENTRICULAIRE (principale)
  5. GLAUCOME (secondaire)
  6. GLAUCOME CHRONIQUE (secondaire)
     Lors d’une iridectomie simple.
  7. SPASME DE L’ARTERE CENTRALE DE LA RETINE (secondaire)
  8. CLAUDICATION INTERMITTENTE (secondaire)
  9. ULCERE VARIQUEUX (secondaire)
  10. VERTIGE (secondaire)
  11. SYNDROME VESTIBULAIRE (secondaire)
  12. BOURDONNEMENT D’OREILLE (secondaire)
  13. CATARACTE (secondaire)
      Dans la chirurgie de la cataracte, en solution à 1%.

  Effets secondaires

  2. BRONCHOSPASME (CERTAIN RARE)
  3. HYPERSECRETION BRONCHIQUE (CERTAIN RARE)
  4. NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
  5. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
  6. FLUSH (CERTAIN RARE)
  7. SIALORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
  8. MALAISE (CERTAIN TRES RARE)
  9. DOULEUR STENOCARDIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  10. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
  11. DEFECATION INVOLONTAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  12. INCONTINENCE URINAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  13. BRADYCARDIE (CERTAIN RARE)
  14. ERUCTATION (CERTAIN RARE)
  15. HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. MALADIE D’ADDISON
  3. OBSTRUCTION INTESTINALE
     OBSTRUCTION INTESTINALE OU URINAIRE
  4. SENILITE
  5. TERRAIN ALLERGIQUE

  Contre-Indications

  2. ASTHME
  3. HYPERTHYROIDIE
  4. INSUFFISANCE CORONARIENNE
  5. ULCERE PEPTIQUE
  6. IRITIS AIGU
  7. IRIDOCYCLITE

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAMUSCULAIRE
  
  – 2 – OCULAIRE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie intramusculaire:
  – chez l’adulte:
  Cent à quatre cents milligrammes par jour.

  Employé comme myotique dans la chirurgie de la cataracte, en solution à 1%.
  

  Pharmaco-Cinétique

  Absorption
  Très peu actif par voie orale, car hydrolysé dans le tube digestif.
  Appliqué sur la muqueuse oculaire, donne une action rapide, intense, et fugace (durée du myosis: 1h).
  
  Métabolisme
  Hydrolyse rapide par les cholinestérases en choline et acide acétique; ces effets sont augmentés après administration prélable d’anticholinestérasiques.
  

  Bibliographie

  – Immex 1970;5Bis:801.
  – Médicaments organiques de synthèse 1969;1:185.

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • ACECOLINA (ITALIE)
  • ACECOLINE (PAYS-BAS)
  • ACECOLINE (ANGLETERRE)
  • ACECOLINE (SUISSE)
  • ACECOLINE PAPAVERINE (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
  • ACETYLCHOLINE LEMATTE ET BOINOT (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
  • MIACHOL (CANADA)

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