NALOXONE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/7/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  N-ALLYL EPOXY-4,5 DIHYDROXY-3,14 MORPHINANONE-6 CHLORHYDRATE

  Ensemble des dénominations

  BANM : NALOXONE HYDROCHLORIDE
  
  CAS : 357-08-4 (chlorhydrate de naloxone anhydre)
  
  CAS : 51481-60-8 (chlorhydrate de naloxone dihydraté)
  
  DCIR : CHLORHYDRATE DE NALOXONE
  
  USAN : NALOXONE HYDROCHLORIDE
  
  autre dénomination : CHLORHYDRATE DE NALOXONE
  
  autre dénomination : N-ALLYL NOROXYMORPHONE CHLORHYDRATE
  
  bordereau : 2551
  
  code expérimentation : EN-15304
  
  rINNM : NALOXONE HYDROCHLORIDE

  Classes Chimiques

  • MORPHINANE

  Molécule(s) de base : NALOXONE

  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIDOTE (principale certaine)
  3. ANTAGONISTE MORPHINIQUE (principale certaine)
  4. ANTAGONISTE DES ANALGESIQUES CENTRAUX (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Antagoniste compétitif au niveau des récepteurs morphiniques; ne possède pas d’activité morphinique intrinsèque, contrairement à la nalorphine.
     Antagonise la dépression respiratoire, l’analgésie ainsi que la somnolence des morphiniques.
     L’effet antagoniste est moins marqué vis-à-vis de la dépression cardiovasculaire.
     Son administration chez le sujet morphino-dépendant déclenche un syndrome de sevrage (détection).
     Ne s’oppose pas à la dépression respiratoire provoquée par les dépresseurs centraux non morphiniques.
     Constitue un antagoniste spécifique de la pentazocine.
     Son action pourrait être réduite en cas d’acidose:
     – Lancet 1982;8271:559.

  Effets Recherchés

  2. ANTIDOTE DE LA MORPHINE (principal)
     L’EFFET ANTAGONISTE EST D’APPARITION RAPIDE TRENTE A CENT VINGT SECONDES LORS DE L’ADMINISTRATION PAR VOIE INTRAVEINEUSE ET DE TROIS A QUINZE MINUTES LORS DE L’ADMINISTRATION SOUS CUTANEE OU INTRAMUSCULAIRE LA DUREE D’ACTION EST COURTE CE QUI NECESSITE DDES INJECTIONS REPETEES, DEUX A TROIS HEURES PAR VOIE INTRAVEINEUSE ET QUATRE A CINQ HEURES PAR VOIE SOUS CUTANEE OU INTRAMUSCULAIRE
  3. ANTIDOTE DES MORPHINIQUES (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. DEPRESSION RESPIRATOIRE DES MORPHINOMIMETIQUES (principale)
     Permet, lors de l’utilisation des morphinomimétiques en anesthésiologie, un retour rapide de la ventilation spontanée et de la vigilance.
  3. COMA TOXIQUE(DIAGNOSTIC) (principale)
     Peut être utilisée dans le diagnostic différentiel des comas dûs aux opiacés.
  4. INTOXICATION PAR LES MORPHINIQUES (principale)
  5. COMA ETHYLIQUE (secondaire)
     Traitement des comas éthyliques profonds et purs, notamment avec dépression respiratoire :
     – Lettre Médicale 1984;10:37-40.
  6. CHOC (<