TUBOCURARINE CHLORURE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/7/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Ensemble des dénominations

    BAN : TUBOCURARINE CHLORIDE
    CAS : 57-94-3 (chlorure de tubocurarine anhydre)*
    CAS : 6989-98-6 (chlorure de tubocurarine pentahydraté)
    DCIR : CHLORURE DE TUBOCURARINE
    autre dénomination : CHLORURE DE D.TUBOCURARINE
    autre dénomination : D-TUBOCURARINE CHLORURE
    autre dénomination : D-TUBOCURARINE CHLORURE PENTAHYDRATE
    autre dénomination : TUBOCURARINE CHLORHYDRATE
    bordereau : 186
    rINN : TUBOCURARINE CHLORIDE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : TUBOCURARINE
    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. CURARISANT (principale certaine)

    2. CURARISANT NON DEPOLARISANT (principale certaine)

    3. HISTAMINOLIBERATEUR (secondaire certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Agit au niveau de la jonction myoneurale; empêche la dépolarisation par inhibition compétitive de l'accès de l'acétylcholine aux récepteurs de la plaque motrice.
      Action réversible en présence d'un excès d'acétylcholine ou d'un anticholinestérasique.

    2. secondaire
      Ganglioplégique à plus fortes doses.

    Effets Recherchés

    1. CURARISANT (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. CURARISATION (principale)

    Effets secondaires

    1. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )

    2. REACTION D'HYPERSENSIBILITE (CERTAIN )
      A type de réaction anaphylactoïde, avec oedème généralisé lors de la première injection :
      - Anesthesia 1979;34:339.

    3. BRONCHOSPASME (CERTAIN )

    Précautions d'emploi

    1. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE

    2. ALLERGIE

    3. INSUFFISANCE RENALE

    Contre-Indications

    1. MYASTHENIE

    2. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

    3. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie intraveineuse:
    Dix à vingt milligrammes en 1 injection.
    Usage en association avec les anesthésiques généraux.
    Nécessité de pouvoir mettre en oeuvre et contrôler une ventilation assistée.
    Antidote: neostigmine.
    Ne pas utiliser pour des interventions de courte durée.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie rénale

    Absorption
    Résorption lente et incomplète par le tube digestif.
    Répartition
    Effet maximum en 3 minutes après une administration intraveineuse.
    Métabolisme
    Mécanisme hépatique.
    Elimination
    *Voie rénale : élimination de 30% de la dose administrée sous forme inchangée.

    Bibliographie

    Curare and curare-like agents; Bovet; elsevier Publ 1959.
    - Actual Pharmacol 1960;13:63-107.
    - Clin Pharmacol 1991;10:32-48 (Revue).

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    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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