DICHLORISONE ACETATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/3/2000
Etat : valid�e

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    9 alpha,11 b�ta-dichloro-17alpha,21-dihydroxypr�gna-1,4-di�ne-3,20-dione 21-ac�tate

    Ensemble des dénominations


    CAS : 79-61-8 DCIM : ACETATE DE DICHLORISONE
    autre d�nomination : ACETATE DE DICHLORISONE
    autre d�nomination : DICLORISONE ACETATE
    bordereau : 21
    rINNM : DICHLORISONE ACETATE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : DICHLORISONE
    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)

    2. ANTIINFLAMMATOIRE STEROIDIEN (principale certaine)

    3. IMMUNOSUPPRESSEUR (secondaire certaine)

    4. GLUCOCORTICOIDE (principale certaine)

    5. DERMOCORTICOIDE (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Antiinflammatoire mixte agissant dans l'inflammation primaire et secondaire au stade aigu de l'inflammation: stabilise la membrane lysosomiale pendant la phase catabolique prot�olytique et augmente le tonus capillaire pendant la phase r�actionnelle vasculaire exsudative.
      Agit au stade du granulome pendant la phase anabolique prolif�rative de r�paration: inhibition de la prolif�ration des fibroblastes, de la synth�se des mucopolysaccharides, de la formation du collag�ne.

    2. secondaire
      La double liaison 1-2, le chlore en 9 augmentent l'activit� antiinflammatoire.
      Le chlore en 9 entraine une affinit� dermotrope, augment�e par l'est�rification en 21.

    Effets Recherchés

    1. ANTIINFLAMMATOIRE LOCAL (principal)

    2. ANTIALLERGIQUE LOCAL (principal)

    3. ANTIPRURIGINEUX LOCAL (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. DERMATITE INFLAMMATOIRE (principale)

    2. DERMATITE ALLERGIQUE (principale)

    3. ECZEMA (principale)

    4. DYSKERATOSE (principale)

    Effets secondaires

    1. RESISTANCE AUX INFECTIONS(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
      Effet li� aux propri�t�s glucocortico�des.

    2. OSTEONECROSE ASEPTIQUE (CERTAIN )

    3. GLAUCOME CHRONIQUE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      VOIE LOCALE
      TRAITEMENT PROLONGE

      En instillation oculaire et pommade ophtalmique.
      Traitement prolong� d'un an environ.
      Dispara�t habituellement � l'arr�t du traitement.

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. INFECTION CUTANEE A PYOGENE

    2. GLAUCOME
      En raison de l'augmentation de la pression intra-oculaire.
      Terrain : sujets g�n�tiquement pr�dispos�s.
      Surveillance ophtalmologique r�guli�re en cas de traitement prolong�, surtout chez les sujets �g�s:
      - Lancet 1997;350:979-982.

    Contre-Indications

    1. TUBERCULOSE CUTANEE

    Voies d'administration

    - 1 - APPLICATION CUTANEE

    Posologie et mode d'administration

    Application locale sous forme de cr�me.
    En cas de traitement prolong�, surveillance ophtalomologique r�guli�re.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie r�nale
    - 2 - ELIMINATION voie f�cale
    - 3 - ELIMINATION voie biliaire

    Répartition
    Li� � 80% aux prot�ines plasmatiques.
    A faible concentration, liaison avec la transcortine.
    A forte concentration, liaison avec l'albumine et augmentation de la forme libre.
    Métabolisme
    H�patique:
    R�duction sur les doubles liaisons du cycle A.
    R�duction des groupes carbonyles en 3 et 20 donnant des compos�s inactifs.
    R�duction de la fonction c�tonique en 11 pour donner de la prednisolone.
    Elimination
    Voie r�nale.
    Pour les m�tabolites sulfo et glucuroconjugu�s hydrosolubles.
    Voie biliaire:
    Pour une faible partie.
    Voie f�cale:
    Pour une faible partie.

    Bibliographie

    - Presse Med Fr 1970;78:1205 ET 1419.

    Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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