principal Agit au niveau du neurone en interférant avec le processus d'excitation et de conduction. Le principal lieu d'action de l'anesthésique est la membrane neuronale. La molécule traverse la membrane axonique, riche en lipides, sous forme de base avant de reprendre une forme cationique sur la face interne du neurone où le pH est plus acide. A ce niveau, l'anesthésique bloque la conduction nerveuse par diminution de la perméabilité membranaire aux ions sodium qui survient lors de la phase de dépolarisation. Les fibres nerveuses sont inégalement sensibles à l'action des anesthésiques locaux : disparaissent dans l'ordre les sensations douloureuses, thermiques, tactiles.
METHEMOGLOBINEMIE (CERTAIN TRES RARE) Condition(s) Favorisante(s) : NOURRISSON SUJET AGE
- Am J Dis Child 1977;131(6):697-698. Un cas après spray pharyngé : - Presse Med 1986;15:1879. - Gastroenterology 1990;98,211-213. Un cas décrit au cours d'une intubation trachéale chez un sujet agé, 54 cas décrits : - Ann Pharmacother 1994;28:643-649. Un cas après utilisation d'une crème à 20 % lors du traitement d'irritations vulvaires : - Ann Emerg Med 1996;27:785-788. Un cas après anesthésie oropharyngée à l'aide d'un spray à 20% : - South Med J 1997;90:946-948. Un cas à la suite d'utilisation en spray au cours d'une endoscopie : - Pharmacotherapy 1997;17:1038-1040.
