HEXESTROL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 29/7/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    BIS-(HYDROXY-4 PHENYL)-3,4 HEXANE

    Ensemble des dénominations

    DCF : HEXOESTROL
    DCIR : HEXOESTROL
    autre dénomination : DIHYDRODIETHYLSTILBESTROL
    autre dénomination : DIHYDROSTILBESTROL
    autre dénomination : HEXANOESTROL
    autre dénomination : NSC 35752
    autre dénomination : SYNESTROL
    bordereau : 715

    Classes Chimiques


    Regime : liste II

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ESTROGENE (principale certaine)

    2. ANTIGONADOTROPE (principale certaine)

    3. INHIBITEUR DE L'OVULATION (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Maintient les caractères sexuels chez la femme.
      Inhibe la libération de FSH , provoque l'atrophie de l'ovaire et inhibe l'ovulation.
      Entrine une hyperhémie et la prolifération cellulaire de l'épithélium utérin.
      Favorise la secrétion de la glaire cervicale, accroit la contraction des trompes, inhibe l'implantation de l'oeuf dans la cavité utérine.
      provoque la croissance de l'épithélium vaginal (cellules kératinisées et à noyau pysnotique).

    Effets Recherchés

    1. OESTROGENIQUE (principal)

    2. ANTIGONADOTROPE (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. CARENCE EN ESTROGENES (principale)

    2. TROUBLE DE LA MENOPAUSE (principale)
      Ménopause naturelle ou chirurgicale.
      Correction des troubles vasomoteurs, des troubles trophiques cutanéo-muqueux et génito-uriniares, prévention de l'ostéoporose.

    3. ATROPHIE VAGINALE (principale)
      Atrophie vaginale post-ménopausique.

    4. OSTEOPOROSE(PREVENTION) (principale)
      Ostéoporose post-ménopausique.

    5. BOUFFEE DE CHALEUR DE LA MENOPAUSE (principale)

    6. CANCER DE LA PROSTATE (principale)

    Effets secondaires

    1. POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Lié à la rétention hydrosodée.

    2. OEDEME (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à la rétention hydrosodée.

    3. ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DIABETE
      OBESITE
      TABAGISME
      FORTES DOSES
      HYPERLIPIDEMIE
      HYPERTENSION ARTERIELLE
      ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUX

      A type d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, d'embolie pulmonaire et de thrombophlébite.

    4. PHLEBITE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ANTECEDENT DE PHLEBITE
      FORTES DOSES

    5. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
      En général modérée, par modification du système rénine-angiotensine, elle est réversible à l'arrêt du traitement.

    6. INSUFFISANCE VEINEUSE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)

    7. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)

    8. CHLOASMA (CERTAIN TRES RARE)

    9. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)

    10. NAUSEE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT
      FORTES DOSES

    11. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT
      FORTES DOSES

    12. GALACTORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
      Son apparition doit faire rechercher l'existence d'un adénome hypohysaire à prolactine.

    13. MASTODYNIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Signe un déséquilibre oestroprogestatif et nécessite une adaptation de la posologie.

    14. MASTOPATHIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      MONOTHERAPIE PROLONGEE

      Bénigne mais nécessite l'arrêt du traitement.

    15. TROUBLE MENSTRUEL (CERTAIN RARE)
      A type de spotting et de métrorragies en rapport avec l'hyperplasie de l'endomètre. Ils signent un déséquilibre oestroprogestatif ou une posologie excessive.

    16. SPOTTING (CERTAIN RARE)

    17. METRORRAGIE (CERTAIN RARE)

    18. HYPERPLASIE DE L'ENDOMETRE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      MONOTHERAPIE PROLONGEE
      SURDOSAGE

    19. CANCER DE L'ENDOMETRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
      MONOTHERAPIE PROLONGEE

    20. CANCER DU SEIN (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      MONOTHERAPIE PROLONGEE

      Condition(s) Favorisante(s) :
      MASTOPATHIE BENIGNE

    21. HYPERCOAGULABILITE (CERTAIN RARE)

    22. ICTERE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)

    23. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)

      Il semble exister une prédisposition génétique. Cet effet est plus fréquent dans les pays scandinaves et au Chili.
      Régression à l'arrêt du traitement.

    24. BILIRUBINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    25. BSP(RETENTION) (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    26. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Modérée, elle peut être isolée.

    27. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    28. HYPERTRIGLYCERIDEMIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Habituellement modérée.

    29. GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      La plus souvent modérée.
      Aggravation ou révélation d'un diabète latent.

    30. CALCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      METASTASES OSSEUSES

      Risque de potentialisation de l'hypercalcémie lors du traitement de cancers de la prostate métastasés.

    31. PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)

    32. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
      Elles peuvent parfois, lorsqu'elles sont intenses et tenaces, annoncer un accident vasculaire cérébral.

    33. IRRITABILITE (CERTAIN RARE)

    34. DEPRESSION (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ANTECEDENTS DE DEPRESSION

    35. VERTIGE (CERTAIN RARE)

    36. COMITIALITE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)

    37. LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    38. GYNECOMASTIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

    39. IMPUISSANCE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

    40. ATROPHIE TESTICULAIRE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

    41. AZOOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

      D'origine centrale par inhibition des gonadotrophines.

    42. AMYLASEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )

    43. PANCREATITE AIGUE (A CONFIRMER )

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. DIABETE
      RISQUE D'AGGRAVATION DU DIABETE.

    2. HYPERLIPIDEMIE
      Risque de majoration de l'hyperlipidémie et de la maladie cardiovasculaire.

    3. OBESITE
      En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire.

    4. ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUX

    5. MIGRAINE

    6. DEPRESSION

    7. TABAGISME
      En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire.

    Contre-Indications

    1. CANCER DE L'UTERUS

    2. CANCER DU SEIN

    3. MASTOPATHIE BENIGNE

    4. FIBROME UTERIN

    5. ENDOMETRIOSE

    6. MALADIE THROMBOEMBOLIQUE
      ARTERIELLE OU VEINEUSE.

    7. THROMBOSE VEINEUSE(ANTECEDENT)
      RISQUE DE RECIDIVE

    8. EMBOLIE PULMONAIRE(ANTECEDENT)
      Risque de récidive.

    9. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL(ANTECEDENT)
      Risque de récidive.

    10. THROMBOSE ARTERIELLE(ANTECEDENT)
      Risque de récidive.

    11. INFARCTUS DU MYOCARDE(ANTECEDENT)
      Risque de récidive.

    12. CARDIOPATHIE
      Congénitale ou acquise.

    13. INSUFFISANCE CARDIAQUE

    14. HYPERTENSION ARTERIELLE

    15. TUMEUR HYPOPHYSAIRE

    16. GALACTORRHEE
      Avec ou sans augmentation de la prolactine.

    17. LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE

    18. CONNECTIVITE

    19. PORPHYRIE

    20. PORPHYRIE CUTANEE

    21. PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE

    22. ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)

    23. MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
      Récente ou chronique. Antécédent d'ictère gravidique.

    24. OTOSCLEROSE

    25. GROSSESSE

    26. ALLAITEMENT

    Posologie et mode d'administration

    N'est plus commercialisé en France.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie rénale
    - 2 - ELIMINATION voie biliaire

    Absorption
    Bonne résorption par le tube digestif et par voie parentérale.
    Métabolisme
    Non modifié dans l'organisme.
    Elimination
    Voie rénale.
    Sous forme glucuro et sulfoconjuguée.
    Voie biliaire:
    Sous forme libre et conjuguée.

    Bibliographie

    ENDOCRINOLOGY 1942 24 166

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    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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