HEXESTROL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 29/7/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  BIS-(HYDROXY-4 PHENYL)-3,4 HEXANE

  Ensemble des dénominations

  DCF : HEXOESTROL
  
  DCIR : HEXOESTROL
  
  autre dénomination : DIHYDRODIETHYLSTILBESTROL
  
  autre dénomination : DIHYDROSTILBESTROL
  
  autre dénomination : HEXANOESTROL
  
  autre dénomination : NSC 35752
  
  autre dénomination : SYNESTROL
  
  bordereau : 715

  Classes Chimiques

  • PHENOL

  
  Regime : liste II
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ESTROGENE (principale certaine)
  3. ANTIGONADOTROPE (principale certaine)
  4. INHIBITEUR DE L’OVULATION (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Maintient les caractères sexuels chez la femme.
     Inhibe la libération de FSH , provoque l’atrophie de l’ovaire et inhibe l’ovulation.
     Entrine une hyperhémie et la prolifération cellulaire de l’épithélium utérin.
     Favorise la secrétion de la glaire cervicale, accroit la contraction des trompes, inhibe l’implantation de l’oeuf dans la cavité utérine.
     provoque la croissance de l’épithélium vaginal (cellules kératinisées et à noyau pysnotique).

  Effets Recherchés

  2. OESTROGENIQUE (principal)
  3. ANTIGONADOTROPE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. CARENCE EN ESTROGENES (principale)
  3. TROUBLE DE LA MENOPAUSE (principale)
     Ménopause naturelle ou chirurgicale.
     Correction des troubles vasomoteurs, des troubles trophiques cutanéo-muqueux et génito-uriniares, prévention de l’ostéoporose.
  4. ATROPHIE VAGINALE (principale)
     Atrophie vaginale post-ménopausique.
  5. OSTEOPOROSE(PREVENTION) (principale)
     Ostéoporose post-ménopausique.
  6. BOUFFEE DE CHALEUR DE LA MENOPAUSE (principale)
  7. CANCER DE LA PROSTATE (principale)

  Effets secondaires

  2. POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
     Lié à la rétention hydrosodée.
  3. OEDEME (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Lié à la rétention hydrosodée.

  4. ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     DIABETE
     OBESITE
     TABAGISME
     FORTES DOSES
     HYPERLIPIDEMIE
     HYPERTENSION ARTERIELLE
     ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUX

     A type d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire cérébral, d’embolie pulmonaire et de thrombophlébite.

  5. PHLEBITE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     ANTECEDENT DE PHLEBITE
     FORTES DOSES
  6. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
     En général modérée, par modification du système rénine-angiotensine, elle est réversible à l’arrêt du traitement.
  7. INSUFFISANCE VEINEUSE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)
  8. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
  9. CHLOASMA (CERTAIN TRES RARE)
  10. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
  11. NAUSEE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT
      FORTES DOSES
  12. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT
      FORTES DOSES
  13. GALACTORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
      Son apparition doit faire rechercher l’existence d’un adénome hypohysaire à prolactine.
  14. MASTODYNIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Signe un déséquilibre oestroprogestatif et nécessite une adaptation de la posologie.

  15. MASTOPATHIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      MONOTHERAPIE PROLONGEE

      Bénigne mais nécessite l’arrêt du traitement.

  16. TROUBLE MENSTRUEL (CERTAIN RARE)
      A type de spotting et de métrorragies en rapport avec l’hyperplasie de l’endomètre. Ils signent un déséquilibre oestroprogestatif ou une posologie excessive.
  17. SPOTTING (CERTAIN RARE)
  18. METRORRAGIE (CERTAIN RARE)
  19. HYPERPLASIE DE L’ENDOMETRE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      MONOTHERAPIE PROLONGEE
      SURDOSAGE
  20. CANCER DE L’ENDOMETRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
      MONOTHERAPIE PROLONGEE
  21. CANCER DU SEIN (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      MONOTHERAPIE PROLONGEE

      Condition(s) Favorisante(s) :
      MASTOPATHIE BENIGNE

  22. HYPERCOAGULABILITE (CERTAIN RARE)
  23. ICTERE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)
  24. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)

      Il semble exister une prédisposition génétique. Cet effet est plus fréquent dans les pays scandinaves et au Chili.
      Régression à l’arrêt du traitement.

  25. BILIRUBINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  26. BSP(RETENTION) (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  27. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Modérée, elle peut être isolée.
  28. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  29. HYPERTRIGLYCERIDEMIE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Habituellement modérée.

  30. GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      La plus souvent modérée.
      Aggravation ou révélation d’un diabète latent.

  31. CALCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      METASTASES OSSEUSES

      Risque de potentialisation de l’hypercalcémie lors du traitement de cancers de la prostate métastasés.

  32. PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
  33. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
      Elles peuvent parfois, lorsqu’elles sont intenses et tenaces, annoncer un accident vasculaire cérébral.
  34. IRRITABILITE (CERTAIN RARE)
  35. DEPRESSION (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ANTECEDENTS DE DEPRESSION
  36. VERTIGE (CERTAIN RARE)
  37. COMITIALITE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)
  38. LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  39. GYNECOMASTIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE
  40. IMPUISSANCE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE
  41. ATROPHIE TESTICULAIRE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE
  42. AZOOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

      D’origine centrale par inhibition des gonadotrophines.

  43. AMYLASEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
  44. PANCREATITE AIGUE (A CONFIRMER )

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. DIABETE
     RISQUE D’AGGRAVATION DU DIABETE.
  3. HYPERLIPIDEMIE
     Risque de majoration de l’hyperlipidémie et de la maladie cardiovasculaire.
  4. OBESITE
     En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire.
  5. ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUX
  6. MIGRAINE
  7. DEPRESSION
  8. TABAGISME
     En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire.

  Contre-Indications

  2. CANCER DE L’UTERUS
  3. CANCER DU SEIN
  4. MASTOPATHIE BENIGNE
  5. FIBROME UTERIN
  6. ENDOMETRIOSE
  7. MALADIE THROMBOEMBOLIQUE
     ARTERIELLE OU VEINEUSE.
  8. THROMBOSE VEINEUSE(ANTECEDENT)
     RISQUE DE RECIDIVE
  9. EMBOLIE PULMONAIRE(ANTECEDENT)
     Risque de récidive.
  10. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL(ANTECEDENT)
      Risque de récidive.
  11. THROMBOSE ARTERIELLE(ANTECEDENT)
      Risque de récidive.
  12. INFARCTUS DU MYOCARDE(ANTECEDENT)
      Risque de récidive.
  13. CARDIOPATHIE
      Congénitale ou acquise.
  14. INSUFFISANCE CARDIAQUE
  15. HYPERTENSION ARTERIELLE
  16. TUMEUR HYPOPHYSAIRE
  17. GALACTORRHEE
      Avec ou sans augmentation de la prolactine.
  18. LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE
  19. CONNECTIVITE
  20. PORPHYRIE
  21. PORPHYRIE CUTANEE
  22. PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
  23. ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)
  24. MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
      Récente ou chronique. Antécédent d’ictère gravidique.
  25. OTOSCLEROSE
  26. GROSSESSE
  27. ALLAITEMENT

  Posologie et mode d’administration

  N’est plus commercialisé en France.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie biliaire

  Absorption
  Bonne résorption par le tube digestif et par voie parentérale.
  
  Métabolisme
  Non modifié dans l’organisme.
  
  Elimination
  Voie rénale.
  Sous forme glucuro et sulfoconjuguée.
  Voie biliaire:
  Sous forme libre et conjuguée.
  

  Bibliographie

  ENDOCRINOLOGY 1942 24 166

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • CYCLOESTROL (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
  • CYCLOESTROL (SUISSE)
  • ESTRONAL (SUISSE)
  • SYNTHOVO (PAYS-BAS)
  • SYNTHROGENE (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))

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