METIPRANOLOL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 18/12/2000
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    1-(4-acétoxy-2,3,5-triméthylphénoxy)-3-isopropylamino-propan-2-ol

    Ensemble des dénominations

    BAN : METIPRANOLOL
    CAS : 22664-55-7
    DCF : METIPRANOLOL
    DCIR : METIPRANOLOL
    USAN : METIPRANOLOL
    autre dénomination : METHYPRANOLOL
    bordereau : 2816
    code expérimentation : BMOI-004
    code expérimentation : VUFB-6453
    dci : métipranolol
    rINN : METIPRANOLOL

    Proprietés Pharmacologiques

    1. BETABLOQUANT (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Bêta bloquant non cardiosélectif, dépourvu d'activité sympathomimétique intrinsèque, ne possédant que peu d'effet stabilisant de membrane;entraîne une baisse de la pression intra-oculaire par diminution de la production d'humeur aqueuse par les corps ciliaires.

    Effets Recherchés

    1. ANTIGLAUCOMATEUX (principal)

    2. BETABLOQUANT (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. GLAUCOME CHRONIQUE (principale)
      A angle ouvert.

    Effets secondaires

    1. DOULEUR OCULAIRE (CERTAIN RARE)
      Sensations de brûlures oculaires ou de picotements.

    2. SECHERESSE DE L'OEIL (CERTAIN RARE)
      Par diminution de la sécrétion lacrymale.

    3. HYPOESTHESIE CORNEENNE (CERTAIN RARE)

    4. REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Réaction allergique oculaire.

    5. BRADYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)

    6. CONJONCTIVITE (A CONFIRMER )
      Avec kératinisation de la conjonctive
      Un cas, après un an de traitement, sous forme de collyre, réversible à l'arrêt
      - Acta Ophtalmol 1989;67:333-338.

    7. DIABETE NON INSULINODEPENDANT (CERTAIN )
      Une étude prospective menée sur 12550 patients traités par divers bêtabloquants pour une HTA a mis en évidence une augmentation de 28% du risque d'apparition d'un diabète de type 2. Ce risque ne serait pas augmenté par les diurétiques thiazidiques, les IEC ou les inhibiteurs calciques :
      - N Engl J Med 2000;342:905-912.

    Effets sur la descendance

    1. INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE

    2. NON TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
      Etudes chez le rat et le lapin :augmentation de la résorption foetale à très fortes doses.

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. BRONCHOPNEUMOPATHIE OBSTRUCTIVE

    2. BLOC AURICULOVENTRICULAIRE DU PREMIER DEGRE

    3. GROSSESSE
      Information manquante.

    4. ALLAITEMENT

    5. LENTILLES DE CONTACT
      Condition(s) Favorisante(s) :
      VOIE OCULAIRE

      Le port de lentilles de contact est déconseillé enr raison de la diminution de secrétion lacrymale et de l'adsorption de certains composants du collyre sur la lentille.

    6. SPORTIFS
      Substance soumise à certaines restrictions :
      - Journal Officiel du 7 Mars 2000.
      Lorsque le règlement d'une fédération internationale de sport le prévoit, des tests sont effectués pour les bêta-bloquants.

    7. SYNDROME DE RAYNAUD

    Contre-Indications

    1. HYPERSENSIBILITE
      Hypersensibilité connue au metipranolol.

    2. NEUROPATHIE OPTIQUE ISCHEMIQUE

    3. BRADYCARDIE SEVERE
      Inférieure à 50 battements par mn.

    4. BLOC AURICULOVENTRICULAIRE DE HAUT DEGRE
      2ème et 3ème degré non appareillés.

    5. INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE

    6. ASTHME

    Voies d'administration

    - 1 - OCULAIRE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle, par voie oculaire :
    Une goutte dans l'oeil malade deux fois par jour.(collyre à 0,1%; 0,3%; 0,6%).

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - DEMI VIE 3 heure(s)
    - 2 - ELIMINATION voie rénale

    Absorption
    Utilisé en collyre, l'effet sur la pression intra-oculaire apparait en 30 mns.
    Biodisponibilité par voie orale voisine de 50%.
    Pic plasmatique 45mns après prise orale.
    Répartition
    Durée d'action sur la pression intra-oculaire voisine de 13 h.
    Liaison aux protéines plasmatiques:67%
    Après instillation oculaire, non détectable dans la circulation systémique.
    Demi-Vie
    3 h
    Après administration orale.
    Métabolisme
    Métabolisé très rapidement sous l'effet d'estérases en desacétyl-metipranolol biologiquement actif, puis en métabolites inactifs
    Elimination
    Rein.
    Eliminé principalement par les urines.

    Bibliographie

    - Drugs 1988,36:601-615* .
    - Clin Pharmacokinet 1990,18,4:270-94(PHACI*).

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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