
METHYLTHIONINIUM CHLORURE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/7/2000
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Effets sur la descendance
Pharmaco-Dépendance
Contre-Indications
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Bibliographie
Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
BIS-(DIMETHYLAMINO)-3,7 PHENAZATHIONIUM CHLORURE
Ensemble des dénominations
CAS : 61-73-4 (chlorure de méthylthioninium anhydre)
CAS : 7220-79-3 (chlorure de méthylthioninium trihydraté)
DCIR : CHLORURE DE METHYLTHIONINIUM
autre dénomination : BLEU DE METHYLENE
autre dénomination : CHLORHYDRATE DE TETRAMETHYLTHIONINE
autre dénomination : TETRAMETHYLTHIONINE CHLORURE
bordereau : 1508
code expérimentation : CI-922
code expérimentation : COLOR INDEX 52015
rINN : METHYLTHIONINIUM CHLORIDE
Classes Chimiques
- ANTIDOTE (principale certaine)
- ANTIDOTE METHEMOGLOBINEMIES (principale certaine)
- COLORANT (principale certaine)
- ANTISEPTIQUE (secondaire certaine)
- ANTISEPTIQUE URINAIRE (secondaire certaine)
- AGENT DIAGNOSTIQUE (secondaire certaine)
- ANTISEPTIQUE EXTERNE (secondaire certaine)
Mécanismes d'action
- principal
En présence de NADP réduit, se transforme en leuco-dérivé capable de réduire la méthémoglobinémie.
Pour agir, le bleu de méthylène exige l'absence d'un déficit en glucose 6 phosphate déshydrogénase (G6PD).
Permet une coloration sélective pour les parathyroïdes, permettant une réduction des accidents d'hypoparathyroïdisme après trhyroïdectomie.
- ANTISEPTIQUE (principal)
- ANTISEPTIQUE URINAIRE (principal)
- ANTIDOTE (principal)
- ANTIDOTE DES METHEMOGLOBINISANTS (principal)
- ANTISEPTIQUE EXTERNE (principal)
- PRODUIT DE DIAGNOSTIC (accessoire)
- INFECTION URINAIRE (principale)
- CYSTITE (principale)
- METHEMOGLOBINEMIE (principale)
Par voie IV.
- REPERAGE DES FISTULES (secondaire)
Repèrage des trajets fistuleux
- AMNIOCENTESE (secondaire)
Repèrage des poches amniotiques en cas de grossesse multiple.
- LESION CORNEENNE (secondaire)
Voie locale
- COLORATION DE L'URINE (CERTAIN )
Coloration bleue.
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE
Pour des doses intraveineuses supérieures à 500 milligrammes.
- DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE
Pour des doses intraveineuses supérieures à 500 milligrammes.
- DOULEUR PRECORDIALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE
Pour des doses intraveineuses supérieures à 500 milligrammes.
- VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE
Pour des doses intraveineuses supérieures à 500 milligrammes.
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE
Pour des doses intraveineuses supérieures à 500 milligrammes.
- HYPERSUDATION (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE
Pour des doses intraveineuses supérieures à 500 milligrammes.
- CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
VOIE INTRAVEINEUSE
Pour des doses intraveineuses supérieures à 500 milligrammes.
- METHEMOGLOBINEMIE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
- SYNDROME DE LA QUEUE DE CHEVAL (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRATHECALE
- Br Med J 1980;281:1426.
- PARAPLEGIE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRATHECALE
- Br Med J 1980;281:1426.
- NEVRITE OPTIQUE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRATHECALE
- Br Med J 1980;281:1426.
- SYNDROME MENINGE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRATHECALE
- Br Med J 1980;281:1426.
- STENOSE DE L'INTESTIN GRELE
Sténoses iléales, après injection intra-amniotique lors d'amniocentèses précoces :
- Presse Med 1991;20:1568-1569.
Plus de vingt cas de sténoses iléales néonatales ayant nécessité le plus souvent une intervention chirurgicale après injection intra-amniotique :
- Prescrire 1995;15:31.
- OCCLUSION INTESTINALE
Sept cas, après exposition in utero au cours d'une amniocentèse :
- Lancet 1990;336:1258.
- ATRESIE DU GRELE
Atresie jejunale
17 cas sur 178 naissances d'enfants exposés in utero (injection dans le sac amniotique au cours d'une amniocentèse) :
- Am J Emerg Med 1992;10:89-90.
- NON
- DEFICIT EN G6PD
Risque d'anémie hémolytique :
- N Engl J Med 1991;324:169-174.
- Lettre du Pharmacologue 1991;5,8:283-285.
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle (ne pas utiliser la voie intrathécale ni la voie sous-cutanée):
- voie orale: cinquante à trois cents milligrammes par jour.
- usage local sous forme de collyre ou de pommade ophtalmique.
- voie intraveineuse: en perfusion lente dans le
traitement des methémoglobinémies toxiques:
Un gramme à un gramme et demi par kilo dilué dans 500 ml de glucose isotonique .
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
ELIMINATION
voie rénale
- 2 -
ELIMINATION
voie biliaire
Absorption
Résorption faible par le tube digestif.
Métabolisme
Transformation en présence de NADP réduit en leuco-dérivé, dont une partie peut être déméthylée.
Elimination
Voie rénale.
Lente, sous forme de leuco-dérive.
Voie biliaire:
Sous forme de leuco-dérivé.
Bibliographie
- Dossiers 1995;16:16-31.
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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