CHLORPHENOXAMINE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 6/7/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  [(CHLORO-4 PHENYL)-1 PHENYL-1 ETHOXY]-2 N,N-DIMETHYL ETHYLAMINE CHLORHYDRATE

  Ensemble des dénominations

  bordereau : 131

  Classes Chimiques

  • AMINE
  • ETHANOLAMINE

  Molécule(s) de base : CHLORPHENOXAMINE

  Regime : liste II
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIHISTAMINIQUE (principale certaine)
  3. ANTIHISTAMINIQUE H1 (principale certaine)
  4. SEDATIF (principale certaine)
  5. ANTICHOLINERGIQUE (secondaire certaine)
  6. ANTICHOLINERGIQUE CENTRAL (secondaire certaine)
  7. ANTISEROTONINE (secondaire certaine)
  8. ANESTHESIQUE LOCAL (secondaire certaine)
  9. MYORELAXANT (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Action antihistaminique par antagonisme compétitif de l’histamine au niveau des récepteurs, d’où inhibition de la plupart des actions de l’histamine: hypotension , action sur les fibres lisses de l’intestin et des bronches, action sur la perméabilité capillaire, effet stimulant sur la médullosurrénale, phénomènes allergiques et anaphylactiques.
     L’action antihistaminique est plus marquiée en usage préventif qu’en usage curatif.
     Ne modifie pas l’action de l’histamine sur les glandes exocrines.
     Action sur le système nerveux autonome: semble inhiber les phénomènes de capture des cathécholamines.
  3. secondaire
     Action dépressive sur le système nerveux central , de mécanisme à élucider.
     Action antiémétique par inhibition au niveau des récepteurs de la ‘chemoreceptive Trigger Zone’.
     Action anticholinergique centrale, d’où activité contre les tremblements dans la maladie de Parkinson.

  Effets Recherchés

  2. ANTIHISTAMINIQUE (principal)
  3. ANTIALLERGIQUE (principal)
  4. ANTIPARKINSONIEN (accessoire)
     J. CLIN. PHARMAC. 1967, 7 : 214.

  Indications Thérapeutiques

  2. REACTION ALLERGIQUE (principale)
     Traitement symptomatique et prophylactique des réactions cutanées et muqueuses de l’hypersensibilité immédiate.
  3. RHINITE ALLERGIQUE (principale)
     Surtout efficace sur le rhume des foins.
  4. RHINITE VASOMOTRICE (principale)
  5. CONJONCTIVITE ALLERGIQUE (principale)
  6. PRURIT (principale)
  7. URTICAIRE (principale)
     Essentiellement l’urticaire aiguë.
  8. ECZEMA (principale)
  9. ALLERGIE MEDICAMENTEUSE (principale)
     De type I ou III, essentiellement efficace sur les dermatoses urticariennes ou érythémateuses et sur les manifestations cutanées et le prurit de la maladie sérique.
  10. MALADIE DE PARKINSON (secondaire)
      Traitement adjuvant symptomatique de la rigidité musculaire.

  Effets secondaires

  2. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
  3. RETENTION D’URINE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Lié à l’effet anticholinergique.

  4. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  5. TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Lié à l’effet anticholinergique.

  6. SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Lié à l’effet anticholinergique.

  7. ANOREXIE (CERTAIN RARE)
  8. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  9. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
  10. CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

      Lié à l’effet anticholinergique.

  11. SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  12. VERTIGE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  13. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT

      Effet paradoxal, variable selon la susceptibilité individuelle.

  14. CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SUJET AGE
      FORTES DOSES

      Lié à l’effet anticholinergique.

  15. HYPOTONIE MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ENFANT
      FORTES DOSES
  16. TROUBLE DE L’ACCOMMODATION (CERTAIN TRES RARE)
  17. FLOU VISUEL (CERTAIN TRES RARE)
      Lié aux troubles de l’accomodation.

  Précautions d’emploi

  2. CONDUCTEUR DE VEHICULE
     Risque de somnolence.
  3. UTILISATEUR DE MACHINE
     Risque de somnolence.
  4. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
  5. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
  6. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
  7. GROSSESSE(TROIS PREMIERS MOIS)
     En raison de l’absence d’études systématiques chez la femme enceinte.
  8. ALLAITEMENT

  Contre-Indications

  2. ADENOME PROSTATIQUE
     Risque de rétention aiguë des urines.
  3. GLAUCOME A ANGLE FERME
     Risque de crise de glaucome.
  4. ILEUS PARALYTIQUE
     Risque d’aggravation.
  5. STENOSE DU PYLORE
     Risque d’occlusion complète.
  6. MYASTHENIE
     Risque d’aggravation.
  7. ETAT DE MAL ASTHMATIQUE
  8. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
  9. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
  10. ASSOCIATION AUX IMAO
      Augmentation de l’intensité et de la durée des effets anticholinergiques.
  11. ASSOCIATION A L’ALCOOL
      Risque accru de troubles de la vigilance.

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie orale :
  – chez l’adulte:
  Quarante à quatre vingts milligrammes par jour en plusieurs prises.
  – chez l’enfant de 10 à 15 ans:
  Quarante milligrammes par jour en plusieurs prises.
  – chez l’enfant de 5 à 10 ans:
  Quinze à vingt cinq
  milligrammes par jour en plusieurs prises.
  – chez l’enfant de moins de 5 ans:
  Dix à quinze milligrammes par jour en plusieurs prises.
  Prévenir le patient des risques de somnolence.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale

  Absorption
  Bien résorbé par le tube digestif.

  Répartition
  Passe la barrière hématoencéphalique.
  Passe la barrière foetoplacentaire.

  Métabolisme
  Probablement hépatique, par analogie aux antihistaminiques voisins (diphenhydramine).
  
  Elimination
  Voie rénale:
  Voie principale probable , par analogie aux antihistaminiques voisins (diphenhydramine).
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • CLOREVAN (ANGLETERRE)
  • PHENOXENE (USA)
  • SYSTRAL (ALLEMAGNE)
  • SYSTRALETTEN (ALLEMAGNE)

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