Formule Chimique : [(DIMETHYLCARBAMOYLOXY)-3 N,N,N-TRIMETHYLPHENYLAMMONIUM
Ensemble des dénominations
autre d�nomination : METHYLSULFATE DE NEOSTIGMINE
autre d�nomination : NEOSTIGMINE METHOSULFATE
autre d�nomination : NEOSTIGMINE SULFOMETHYLATE
bordereau : 540
sel ou d�riv� : NEOSTIGMINE BROMURE
principal Diff�re de la physostigmine par la pr�sence d'un amonium quaternaire; ne passe dons pas les membranes lipidiques, donc pas d'action sur le syst�me nerveux central. Poss�de les autres actions de la physostigmine: action anticholinest�rasique provoquant une accumulation d'ac�tylcholine aux synapses cholinergiques, d'o� effets muscariniques (actif sur le tube digestif, peu actif sur l'oeil). Effets cardiovasculaire peu marqu�s. Effets nicotiniques: contractions des muscles stri�s, puis action curarisante ac�tylcholinomim�tique.
secondaire Action antagoniste des curarisants curarimim�tiques par accumulation d'ac�tylcholine � la jonction myoneuronale (action antimyasth�nique).
MICTION IMPERIEUSE (CERTAIN TRES RARE) Li� � une contraction du muscle v�sical et au relachement des sphincters.
ARRET CARDIAQUE (CERTAIN ) Deux cas lors de l'injection intraveineuse pour lever un bloc neuro-musculaire chez des sujets ayant subi une transplantation cardiaque plusieurs ann�es auparavant (sel non pr�cis�) : - Anest Analg 1994;78:779-782.
Dose usuelle par voie parent�rale (intramusculaire, intraveineuse ou sous-cutan�e) chez l'adulte: Deux cent cinquante microgrammes � un milligramme par jour. * Antimyasth�nique: Un milligramme � deux milligrammes et demi. En cas de surdosage:
administration d'atropine.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
ELIMINATION
voie r�nale
Absorption
Tr�s bonne r�sorption au site d'injection parent�rale.
Métabolisme
Pas de m�tabolites connus.
Elimination
Voie r�nale: sous forme inchang�e.
Bibliographie
- Drug Intell Clin Pharm 1970;4:60. - M�dicaments organiques de synth�se 1969;1:185.
Spécialités
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :