TESTOSTERONE ACETATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 21/3/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  acétate de (17 bêta)-17-hydroxyandrost-4-èn-3-one

  Ensemble des dénominations

  BANM : TESTOSTERONE ACETATE
  
  CAS : 1045-69-8
  
  DCIMr : ACETATE DE TESTOSTERONE
  
  autre dénomination : ACETATE DE TESTOSTERONE
  
  autre dénomination : ANDROSTENOLONE ACETATE
  
  bordereau : 617
  
  rINNM : TESTOSTERONE ACETATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE CYCLOHEXYLMETHYLCARBONATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE CIPIONATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE ENANTATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE HEXAHYDROBENZOATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE ISOHEXANOATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE PHENYLPROPIONATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE PROPIONATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE CYCLOHEXYLPROPIONATE
  
  sel ou dérivé : TESTOSTERONE DECANOATE

  Classes Chimiques

  • ACETATE ESTER
  • ANDROSTENE
  • STEROIDE

  Molécule(s) de base : TESTOSTERONE

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANDROGENE (principale certaine)
  3. ANABOLISANT (principale certaine)
  4. STEROIDE ANABOLISANT (principale certaine)
  5. ANTIGONADOTROPE (secondaire certaine)
  6. ANTIDEPRESSEUR (secondaire certaine)
     PAR INHIBITION DE LA MONOAMINE OXYDASE

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Contrôle l’apparition et le maintien des caractères sexuels secondaires mâles.
     Stimule la synthèse protéique: accroit la masse musculaire, stimule la croissance de la matrice osseuse, s’oppose aux effets catabolisants des corticoïdes, positive la balance azotée.
  3. secondaire
     Entraine une rétention hydrosaline.
     A fortes doses, inhibe la secrétion des gonadotrophines hypophysaires: entraine une atrophie testiculaire et ovarienne.

  Effets Recherchés

  2. ANDROGENE (principal)
  3. ANABOLISANT (principal)
  4. STIMULANT DE L’HEMATOPOIESE (accessoire)
     CETTE STIMULATION S’EXERCE SUR L’ERYTHROPOIESE, LES EFFETS SUR LA GRANULOPOIESE ET LA THROMBOPOIESE SONT PLUS INCONSTANTS.
  5. ANTIGONADOTROPE (accessoire)

  Indications Thérapeutiques

  2. HYPOGONADISME MASCULIN (principale)
     Hypogonadotrope (origine haute) ou hypergonadotrope (origine testiculaire) si son étiologie permet un traitement substitutif.
     Etude pilote par voie transdermique (sel de testostérone non précisé) :
     – Drugs 1998;55:253-259.
     Chez les hommes hypogonadiques atteints d’infection à VIH, l’administration de testostérone (sel non précisé) améliorerait l’état nutritionnel et la qualité de vie en cas de cachexie (wasting syndrome):
     – Ann Intern Med 1998;129:18.
  3. APLASIE MEDULLAIRE (secondaire)
  4. OSTEOPOROSE (à confirmer)
     Dans les ostéoporoses cortisoniques, permettrait d’améliorer l’état osseux (étude pilote, sel de testostérone non précisé) :
     – Arch Intern Med 1996;156:1173-1177.

  Effets secondaires

  2. POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN )
     Lié à l’effet anabolisant et à la rétention hydrosodée, surtout fréquent en cas de traitement à doses supra-physiologiques.
  3. OEDEME (CERTAIN )
     Lié à la rétention hydrosodée, surtout en cas de traitement à dose supraphysiologique.
  4. ACNE (CERTAIN )
     Fonction de la réceptivité cutanée aux androgènes.
  5. ALOPECIE (CERTAIN )
     De type masculin.
  6. HYPERTROPHIE CLITORIDIENNE (CERTAIN )
  7. HIRSUTISME (CERTAIN )
     Pouvant être définitif, même après l’arrêt du traitement.
  8. RAUCITE DE LA VOIX (CERTAIN )
     Chez la femme, pouvant être définitif.
  9. TROUBLE DE LA PUBERTE (CERTAIN )
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
     TRAITEMENT PROLONGE

     Chez le garçon, risque de pseudopuberté précoce.
     Chez la fille, risque de prématuration hétérosexuelle.

  10. RETARD DE CROISSANCE (CERTAIN )
      Risque d’arrêt de la croissance par soudure prématurée des cartilages de conjugaison après une accélération passagère.
      Ces troubles sont en rapport avec la prescription de fortes doses.
  11. AMENORRHEE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTE DOSE

      Fréquente en cas d’utilisation de fortes doses.

  12. SPANIOMENORRHEE (CERTAIN )
      Fréquent en cas d’utilisation de fortes doses.
  13. OVULATION(ARRET) (CERTAIN )
      Fréquent en cas d’utilisation de fortes doses.
  14. METRORRAGIE (CERTAIN )
      Due à la conversion partielle des androgènes en estrogènes pouvant entraîner une prolifération de l’endomètre.
  15. ARRET DE LA LACTATION (CERTAIN )
  16. LIBIDO(AUGMENTATION) (CERTAIN )
  17. GYNECOMASTIE (CERTAIN )
  18. AZOOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES

      Due à l’effet antigonadotrope.

  19. OLIGOSPERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
  20. PRIAPISME (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
  21. POLYGLOBULIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      FORTES DOSES
  22. CALCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  23. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
  24. IRRITABILITE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE CARDIAQUE
     Risque de décompensation lié à la rétention hydrosodée.
  3. HYPERTENSION ARTERIELLE
     En raison du risque de rétention hydrosodée.
  4. ANTECEDENTS HEPATIQUES
  5. SYNDROME NEPHROTIQUE
  6. SPORTIFS
     Substance interdite :
     – Journal Officiel du 7 Mars 2000.
     La présence d’un rapport testostérone/épitestostérone supérieur à six dans l’urine constitue une infraction à moins qu’il ne soit établi que ce rapport est dû à une condition physiologique ou pathologique, par exemple, une faible excrétion d’épitestostérone, la production d’androgènes par une tumeur ou des déficiences enzymatiques.

  Contre-Indications

  2. CANCER HORMONODEPENDANT DE L’HOMME
     Sein, testicule, prostate.
  3. CANCER DE LA PROSTATE
  4. CANCER DU TESTICULE
  5. ADENOME PROSTATIQUE
  6. GROSSESSE
     Risque de virilisation d’un foetus féminin.
  7. ALLAITEMENT
  8. ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
     Risques de troubles de la puberté et de la croissance.
  9. FEMME
     En dehors des indications exceptionnelles, en raison des risques de virilisation.
  10. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
  11. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
  12. HYPERCALCEMIE
  13. ETAT D’AGRESSIVITE
  14. POLYGLOBULIE

  Posologie et mode d’administration

  Non commercialisée en France.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 2 –
  REPARTITION
  lait

  Absorption
  Résorption lente par voie parentérale
  
  Répartition
  Liaison aux protéines plasmatiques.
  Cycle entérohépatique.
  Passe dans le lait.
  
  Métabolisme
  Voie hépatique:
  Formation de 17 cetostéroïdes neutres conjugués par réduction de la fonction cétone en 3, double liaison en 4-5 , et oxydation de la fonction alcool en 17, puis glycuro et sulfoconjugaison.
  
  Elimination
  Voie rénale:
  Sous forme de 17 cétostéroïdes.
  

  Bibliographie

  – Therapie 1962;27:827.

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • ACETO-STERANDRYL (BELGIQUE)
  • ACETO-STERANDRYL (PAYS-BAS)

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