principal Agit principalement sur le tube proximal avec inhibition de l'anhydrase carbonique et diminution de la secrétion active d'ions H+, d'où élimination accrue de bicarbonates. L'effet diminue lorsqu'il existe une acidose métabolique et augmente s'il existe une alcalose métabolique. Pas d'action sur la branche ascendante de l'anse de Henlé. Il existe une diminution de la filtration glomérulaire non modifiée par la volémie. Augmentation de l'excrétion ranle de potassium, sodium, bicarbonates. Action sur l'oeil: diminution de la pression intra-oculaire par diminution de la formation d'humeur aqueuse, ce phénomène ne semble pas influencé par le PH systémique.
secondaire Action sur le système enrveux central, de mécanisme mal étudié. A fortes doses, non thérapeutiques, bloque la formation des sucs gastriques et pancréatiques. Elimination