CALCIUM FOLINATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/4/2001
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  N-[4-(2-amino-5-formyl-5,6,7,8-tétrahydro-4-hydroxyptéridin-6-yl-méthylamino)benzoyl]-L(+) glutamate de calcium

  Ensemble des dénominations

  BAN : CALCIUM FOLINATE
  
  CAS : 1492-18-8 (calcium folinate anhydre)
  
  CAS : 6035-45-6 (calcium folinate pentahydrate)
  
  DCIR : FOLINATE DE CALCIUM
  
  autre dénomination : CALCIUM LEUCOVORIN
  
  autre dénomination : FOLINATE CALCIQUE
  
  autre dénomination : FOLINATE DE CALCIUM
  
  autre dénomination : LEUCOVORINE CALCIQUE
  
  code expérimentation : NSC-3590
  
  rINN : CALCIUM FOLINATE

  Classes Chimiques

  • CALCIUM DERIVE
  • PTERIDINE

  Molécule(s) de base : FOLINIQUE ACIDE

  Proprietés Pharmacologiques

  2. VITAMINE (principale certaine)
  3. ANTIDOTE DES ANTIFOLIQUES (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Métabolite actif de l’acide folique, directement utilisable dans la biosynthèse des bases puriques et pyrimidiques.
     Intervient dans l’interconversion serine glycocolle, la formation de la methionine à partir de l’homocystéine.
     Intervient dans la synthèse des acides nucléiques.
     Rôle important dans l’hématopoièse.

  Effets Recherchés

  2. VITAMINIQUE B9 (principal)
  3. ANTIDOTE DES ANTIFOLIQUES (principal)
  4. ANTIANEMIQUE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. ACCIDENT HEMATOLOGIQUE DES ANTIFOLIQUES (principale)
  3. INTOXICATION PAR LE METHOTREXATE(PREVENTION) (principale)
  4. ANEMIE MACROCYTAIRE NON BIERMERIENNE (secondaire)
  5. CANCER DU COLON (principale)
     Cancer colo-rectal, au stade évolué, en association au 5-FU :
     -Gastroenterol Clin North Am 1988;17:873-886.
     – Prescrire 1992;12:70.
     Après résection chirurgicale des stades B2 et C , en association avec le 5-FU :
     – Lettre Médicale 1993;131.
     Adjuvant à la chimiothérapie par 5-FU, essai randomisé positif :
     – Gastroenterology 1994;106:899-906.
     En association au 5-FU dans les formes métastasées:
     – Cancer 1997;80:1179-1187.
  6. CHOLANGIOCARCINOME (principale)
     Etude pilote chez 14 malades inopérables: l’association leucovorine + 5FU + carboplatine entrainerait 20% de réponses objectives:
     – Cancer 1998;82:2321-2325.
  7. CANCER DU PANCREAS (à confirmer)
     Etude chez 42 malades ateints de formes évoluées de l’assocition gemcitabine/tegafur+uracile/folinate de calcium. Activité modérée et faible toxicité:
     – Cancer 2000;89:1706-1713

  Contre-Indications

  2. ANEMIE DE CAUSE INCONNUE
  3. GROSSESSE
     Information manquante.

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAMUSCULAIRE
  
  – 2 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
  
  – 3 – BUCCALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie intramusculaire ou intraveineuse (perfusion) chez l’adulte:
  * Antidote:
  Perfusion IV de cent vingt milligrammes pendant 12 heures, puis douze à quinze milligrammes IM toutes les 6 heures (4 à 5 fois).
  * Dans les anémies
  mégaloblastiques:
  – chez l’adulte:
  Dix milligrammes par jour pendant 10 à 15 jours.
  Ne pas prescrire ce produit pour une anémie de diagnostic incertain; l’acide folique peut aggraver le syndrome neuroanémique Biermérien.
  – chez l’enfant anémique:
  Un
  milligramme par kilo et par jour avec possibilité d’administrer une dose de charge de dix milligrammes.

  Dans les aphtoses: bains de bouche avec du folinate de calcium injectable.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie fécale
  
  – 3 –
  ELIMINATION
  voie sudorale
  
  – 4 –
  ELIMINATION
  hémodialyse
  
  – 5 –
  REPARTITION
  lait

  Absorption
  Facilement résorbé par le tractus digestif et par voie parentérale.
  Pic plasmatique au bout d’une heure après administration par voie orale.
  
  Répartition
  Mis en réserve dans le foie.
  Passe dans le lait.
  
  Elimination
  Voie rénale.
  Voie fécale.
  Sueur
  dialysable.
  

  Bibliographie

  – Cancer 1997;80:1179-1187.
  – Dossier du CNHIM 2001;22:209
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • LEUCOVORIN (ITALIE)
  • LEUCOVORIN (PAYS-BAS)
  • LEUCOVORIN (ANGLETERRE)
  • LEUCOVORIN (ALLEMAGNE)
  • LEUCOVORIN (SUISSE)
  • LEUCOVORIN (ISRAEL)
  • RESCUVOLIN (ALLEMAGNE)

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