THYROIDE POUDRE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/8/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Ensemble des dénominations

    autre dénomination : EXTRAIT THYROIDIEN
    autre dénomination : POUDRE DE GLANDE THYROIDE
    autre dénomination : POUDRE DE THYROIDE
    autre dénomination : THYROIDE EXTRAIT

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : THYROIDE

    Proprietés Pharmacologiques

    1. OPOTHERAPIE (principale certaine)

    2. HORMONE THYROIDIENNE (principale certaine)

    3. ACTIVITE THYROIDIENNE (principale certaine)

    4. HYPOLIPIDEMIANT (secondaire certaine)
      AUX DOSES SUPRA PHYSIOLOGIQUES.

    5. HYPOCHOLESTEROLEMIANT (secondaire certaine)
      AUX DOSES SUPRA PHYSIOLOGIQUES PAR AUGMENTATION DE LA DEGRADATION DU CHOLESTEROL EN ACIDES BILIAIRES.

    Effets Recherchés

    1. EFFET HORMONAL THYROIDIEN (principal)

    2. ACTIVITE THYROIDIENNE (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. HYPOTHYROIDIE (principale)
      Toutes les hypothyroïdies d'origine centrale ou périphérique, en dehors des cas où il peut exister une nécessité d'interrompre à court terme le traitement.

    2. GOITRE SIMPLE (principale)
      Diffus ou nodulaire, non toxique.

    Effets secondaires

    1. HYPERSUDATION (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    2. POIDS(DIMINUTION) (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    3. FIEVRE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    4. TACHYCARDIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    5. DIARRHEE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    6. INSOMNIE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    7. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    8. TREMBLEMENT (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    9. IRRITABILITE (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

    10. DESHYDRATATION (CERTAIN )
      Condition(s) Exclusive(s) :
      SURDOSAGE

      Par augmentation des pertes insensibles et diarrhée.

    11. ATTEINTE CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SURDOSAGE

      Risque d'aggravation des cardiopathies préexistantes: angor, infarctus du myocarde, troubles du rythme, valvulopathie mitrale, insuffisance cardiaque.

    12. ANGOR (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ANTECEDENT D'INSUFFISANCE CORONARIENNE
      SUJET AGE
      SURDOSAGE

    13. INFARCTUS DU MYOCARDE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ANTECEDENT D'INSUFFISANCE CORONARIENNE
      SUJET AGE
      SURDOSAGE

    14. ARYTHMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SURDOSAGE

    15. BLOC AURICULOVENTRICULAIRE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SURDOSAGE

    16. FIBRILLATION AURICULAIRE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SURDOSAGE

    17. EXTRASYSTOLE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SURDOSAGE

    18. INSUFFISANCE CARDIAQUE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      CARDIOPATHIE PREEXISTANTE
      SUJET AGE
      SURDOSAGE

    19. CALCIURIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
      Possible chez l'enfant en cas de surdosage.

    20. PRURIT (CERTAIN RARE)
      A type d'urticaire allergique.

    21. HYPERSENSIBILITE (CERTAIN RARE)
      Manifestations allergiques cutanées, à type d'urticaire.

    22. URTICAIRE (CERTAIN RARE)

    23. EPIPHYSIOLYSE (A CONFIRMER )
      Epiphysiolyse de la tête fémorale (en fait, persistance ou révélation d'une dysgénésie épiphysaire due à l'hypothyroïdie).

    Précautions d'emploi

    1. ANTECEDENTS CARDIOVASCULAIRES
      Surveillance clinique et électrocardiographique stricte à l'institution du traitement.

    2. INSUFFISANCE CORONARIENNE
      Surveillance clinique et électrocardiographique stricte à l'institution du traitement.

    3. TROUBLE DU RYTHME
      Surveillance clinique et électrocardiographique stricte à l'institution du traitement.

    4. TROUBLE DE LA CONDUCTION
      Surveillance clinique et électrocardiographique stricte à l'institution du traitement.

    5. INSUFFISANCE CARDIAQUE COMPENSEE
      Surveillance clinique et électrocardiographique stricte à l'institution du traitement.

    6. HYPERTENSION ARTERIELLE

    7. INSUFFISANCE CORTICOSURRENALE
      A corriger avant l'institution du traitement.

    8. TUBERCULOSE

    9. DIABETE
      EFFET HYPERGLYCEMIANT DES HORMONES THYROIDIENNES.

    10. SUJET AGE
      Prudence à l'institution du traitement : surveillance cardiaque.

    11. ALLAITEMENT
      Risque de masquer une hypothyroïdie du nouveau-né si surdosage.

    12. DENUTRITION

    13. SYNDROME NEPHROTIQUE
      A ELIMINER.

    14. NOURRISSON
      S'abstenir de vitamino-thérapie au cours des premiers mois de traitement en cas de surcharge calcique du squelette pour éviter tout risque d'hypercalcémie et/ou d'hypercalciurie.

    Contre-Indications

    1. CARDIOPATHIE DECOMPENSEE

    2. INFARCTUS DU MYOCARDE
      Récent.

    3. ANGOR
      Fréquent.

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale pour une poudre contenant 75 à 80% de T4 et 20 à 25% de T3:
    - chez l'adulte:
    Dose initiale: débuter par deux centigrammes et demi par jour, en augmentant les doses par paliers hebdomadaires en fonction de l'évolution clinique et biologique.
    dose d'entretien: comprise en général entre sept centigrammes et demi et quinze centigrammes par jour, à adapter en fonction de l'âge du sujet et des réponses cliniques et biologiques individuelles.
    - chez l'enfant:
    Débuter par des doses faibles en les augmentant en fonction de l'évolution clinique et biologique jusqu'à une dose efficace moyenne de dix centigrammes par m2 par jour.

    - Cas particuliers:
    * grossesse: Nécessité d'augmenter les doses pour éviter un goître foetal, sans provoquer de surdosage risquant d'entrainer un avortement ou une prématurité.
    Surveillance de l'index de thyroxine libre indispensable.
    * insuffisance thyroïdienne d'origine hypothalamo-hypophysaire:
    Nécessité de faire précéder le traitement thyroïdien par un traitement cortisonique.
    * insuffisance coronarienne:
    Prudence dans la posologie, surveillance clinique et ECG en milieu hospitalier à l'instauration du traitement.
    Surveillance:
    - chez l'adulte:
    Surveillance clinique régulière vérifiant la disparition des signes d'hypothyroïdie, l'absence de signes de surdosage et de douluers thoraciques évocatrices d'une insuffisance coronarienne.
    Surveillance biologique par dosage de TSH.
    Surveillance électrocardiographique.
    Le rythme des surveillances cliniques, biologiques et electrocardiographiques sera fonction de l'âge du malde, du degré et de l'ancienneté de l'hypothyroïdie , et de l'état cardiovasculaire du sujet.
    - chez l'enfant:
    Surveillance de l'efficacité de la substitution sur l'aspect clinique, la courbe de croissance, l'éveil psycho-moteur, l'âge osseux, le réflexogramme achilléen et sur les dosages de TSH plasmatiques.

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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