
KITASAMYCINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/10/1998
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Contre-Indications
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Identification de la substance
Formule Chimique :
ANTIBIOTIQUE OBTENU A PARTIR DE CULTURES DE STREPTOMYCES KITASATOENSIS.ACETATE-4 DE(0-ISOVALERYL-4 ALPHA-MYCAROSYL-(1-4)-DIDESOXY-3,6 DIMETHYLAMINO-3 ALPHA-D-GLUCOPYRANNOSYLOXY)-6 METHOXY-5TRIMETHYL-,,22 DIOXO-2,15 EPOXY-13,14 OXA-1 CYCLODOCOSENE-16
Ensemble des dénominations
DCF : KITASAMYCINE
DCIR : KITASAMYCINE
autre dénomination : KITASAMYCINE (NON COMMERCIALISE EN FRANCE)
autre dénomination : KITSAMYCINE
bordereau : 1247
Classes Chimiques
Regime : liste I
- ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
- ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN (principale certaine)
Antibiotique de la classe des macrolides;
Spectre antibactérien, par analogie avec celui de l'érythromycine:
* Espèces habituellement sensibles (CMI inférieure à 0,12 mg/l) :
Streptocoques, staphylocoques sensibles à la méticilline, Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Corynebacterium diphteriae, Moraxella, Mycoplasma pneumoniae, Coxiella, Chlamydia, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, leptospires, Propionibacterium acnes, Actinomyces, Eubacterium, Porphyromonas, Mobiluncus,Legionella.
* Espèces modérement sensibles :
Haemophilus influenzae et parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio, Ureaplasma urealyticum.
* Espèces inconstamment sensibles :
Streptococcus pneumoniae, entérocoques, Campylobacter coli , Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
* Espèces résistantes (CMI supérieure à 4 mg/l) :
Staphylocoques résistants à la méticilline , entérobactéries, Pseudomonas, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Nocardia, Fusobacterium, Bacteroides fragilis.
En France, 30 à 40% des pneumocoques sont résistants à l'ensemble des macrolides, voire plus de 50% pour les pneumocoques de sensibilité diminuée à la pénicilline.
Mécanismes d'action
- principal
Probablement identique à l'érythromycine, soit:
Inhibition de la synthèse protéique par fixation sur la fraction 50S du ribosome bactérien.
Action bastériostatique.
Bactériopause.
Résistance extra-chromosomique transférable par plasmide R chez les streptocoques D et les staphylocoques.
Chez les staphylocoques, 2 caractères de résistance ont été retrouvés: L'un, inductible, ne concerne que l'érythromycine, l'autre, constitutif, concerne tous les macrolides et les antibiotiques apparentés: lincosanides et synergistines.
Résistance croisée partielle avec la spiramycine, les lincosanides et les synergistines.
- ANTIBIOTIQUE
- ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN
- INFECTION ORL (principale)
- INFECTION BRONCHOPULMONAIRE (principale)
- INFECTION CUTANEOMUQUEUSE (principale)
- COQUELUCHE (principale)
Eradication des germes du nasopharynx.
Prévention de l'infection chez les sujets exposés.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
Réaction d'hypersensibilité.
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
- DIARRHEE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
- REACTION D'HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
A type d'éruption cutanée.
- HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle par voie orale:
- chez l'adule:
Mille à mille quatre cents milligrammes par 24 heures en 4 prises.
Posologie maximale: deux grammes par 24 hueres en 4 prises.
- chez l'enfant: Cinquante milligrammes par kilo et par 24 heures en 4
prises.
Dose usuelle par voie intraveineuse chez l'adulte:
Six à huit cents milligrammes par 24 heures en 3 à 4 perfusions lentes de deux cent milligrammes.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
ELIMINATION
voie rénale
- 2 -
ELIMINATION
voie biliaire
Absorption
Bonne absorption digestive.
Elimination
Voie rénale.
Voie bilaire.
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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