OLEANDOMYCINE PHOSPHATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/10/1998
Etat : valid�e

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    (DIMETHYLAMINO-4 HYDROXY-3 METHYL-6TETRAHYDROPYRANNYLOXY-2)-14 HYDROXY6(HYDROXY-5 METHOXY-4METHYL-6 TETRAHYDROPYRANNYLOXY-2)-12 HEXAMETHYL-5,7,8,11,13,15DIOXA-1,9 SPIRO 2,13 HEXADECANEDIONE-4,10 PHOSPHATE.

    Ensemble des dénominations


    bordereau : 1260 sel ou d�riv� : TROLEANDOMYCINE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : OLEANDOMYCINE
    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)

    2. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN (principale certaine)
      Antibiotique de la classe des macrolides;
      Spectre antibact�rien, par analogie avec l'�rythromycine:
      * Esp�ces habituellement sensibles (CMI inf�rieure � 0,12 mg/l) :
      Streptocoques, staphylocoques sensibles � la m�ticilline, Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Corynebacterium diphteriae, Moraxella, Mycoplasma pneumoniae, Coxiella, Chlamydia, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, leptospires, Propionibacterium acnes, Actinomyces, Eubacterium, Porphyromonas, Mobiluncus,Legionella.
      * Esp�ces mod�rement sensibles :
      Haemophilus influenzae et parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio, Ureaplasma urealyticum.
      * Esp�ces inconstamment sensibles :
      Streptococcus pneumoniae, ent�rocoques, Campylobacter coli , Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
      * Esp�ces r�sistantes (CMI sup�rieure � 4 mg/l) :
      Staphylocoques r�sistants � la m�ticilline , ent�robact�ries, Pseudomonas, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Nocardia, Fusobacterium, Bacteroides fragilis.
      En France, 30 � 40% des pneumocoques sont r�sistants � l'ensemble des macrolides, voire plus de 50% pour les pneumocoques de sensibilit� diminu�e � la p�nicilline.

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Inhibition de la synth�se prot�ique par fixation sur la fraction 50 S du ribosome bact�rien.
      Action bact�riostatique;
      Bact�riopause.
      R�sistance extrachromosomique transf�rable par plasmide R chez les streptocoques D et les staphylocoques.
      Un caract�re constitutif de r�sistance a �t� trouv� chez les staphylocoques: il concerne tous les macrolides et les antibiotiques apparent�s: lincosanides et synergistines.
      R�sistance crois�e totale avec la spiramycine, partielle avec l'�rythromycine, les lincosanides et les synergistines.

    Effets Recherchés

    1. ANTIBIOTIQUE

    2. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN

    Indications Thérapeutiques

    1. INFECTION ORL (principale)

    2. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE (principale)

    3. INFECTION CUTANEOMUQUEUSE (principale)

    4. COQUELUCHE (principale)
      Eradication des germes du nasopharynx.
      Pr�vention de l'infection chez les sujets expos�s.

    Effets secondaires

    1. DOULEUR AU POINT D'INJECTION (CERTAIN FREQUENT)

    2. TOXICITE CUTANEOMUQUEUSE (CERTAIN TRES RARE)

    3. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
      R�action d'hypersensibilit�.

    4. ATTEINTE DIGESTIVE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES

    5. ANOREXIE (CERTAIN RARE)

    6. NAUSEE (CERTAIN RARE)

    7. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)

    8. DIARRHEE (CERTAIN RARE)

    9. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN RARE)

    10. REACTION D'HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
      A type d'�ruption cutan�e.

    Précautions d'emploi

    1. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE

    Contre-Indications

    1. HYPERSENSIBILITE
      Hypersensibilit� connue � cette substance ou � un autre macrolide.

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE
    - 2 - INTRAMUSCULAIRE
    - 3 - INTRAVEINEUSE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte:
    Un � deux grammes par 24 heures en 3 ou 4 prises, une heure avant les repas.
    - chez l'enfant:
    Trente � cinquante milligrammes par kilo par 24 heures en 3 � 4 prises, une heure avant les repas.

    Dose usuelle par voie intramusculaire:
    - chez l'adulte:
    Six � huit cents milligrammes par 24 heures, en 3 � 4 injections musculaires profondes.

    Dose usuelle par voie intraveineuse
    -chez l'adulte:
    Un � deux grammes par 24 heures en 4 perfusions lentes.
    - chez l'enfant:
    Trente � cinquante milligrammes par kilo et par 24 heures, en 4 perfusions lentes.
    La solution ne doit pas contenir plus de deux milligrammes d'ol�andomycine par millilitre, ne pas d�passer un taux de perfusion de vingt milligrammes par minute;

    Surveiller les fonctions h�patiques en cas de traitement prolong�.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - DEMI VIE 2.50 heure(s)
    - 2 - ELIMINATION voie biliaire
    - 3 - ELIMINATION voie r�nale
    - 4 - REPARTITION lait

    Absorption
    Absorption digestive moyenne.
    Répartition
    -Liaison aux prot�ines s�riques: 50 � 60%.
    Bonne diffusion tissulaire et dans les s�reuses, � l'exception des m�ninges.
    Importante concentration biliare (cycle ent�roh�patique), 20 � 30 fois le taux s�rique.
    Franchit la barri�re placentaire.
    Passe dans le lait.
    Pic du taux s�rique voisin de 0,8 microgramme par millilitre, atteint en 2 heures.
    Demi-Vie
    De 2 � 3 heures.
    Elimination
    Biliaire:
    30 � 50 fois le taux s�rique.
    Voie r�nale:
    15 � 20 % par filtration glom�rulaire.L'alcalinisation des urines favorise l'activit�.

    Spécialités

    Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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